PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKIS AJI Jalan Raya Jepara - Lebak Km. 12 Pakis Aji Telp. (0291) 4260666, 4260678 Email :
[email protected] Kode Pos.59456 KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PAKIS AJI NOMOR
4 TAHUN 2019 TENTANG
TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) UPT PUSKESMAS PAKIS AJI KEPALA UPT PUSKESMAS PAKIS AJI, Menimbang
:
a. bahwa puskesmas wajib melaksanakan upaya peningkatan
mutu
dan
keselamatan
pasien
meningkatkan
mutu
secara berkelanjutan; b. bahwa
dalam
rangka
pelayanan dan keselamatan pasien, dibutuhkan tindakan komprehensif dan responsif terhadap kejadian tidak diinginkan agar tidak terulang kembali; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b tersebut di
atas,
maka
perlu
menetapkan
Surat
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pakis Aji tentang
Tim
Peningkatan
Mutu
dan
Keselamatan Pasien (PMKP) UPT Puskesmas Pakis Aji; Mengingat
:
1. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen
(Lembaran
Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42); 2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan lembaran
Negara
Republik
Indonesia
Nomor
4431); 3. Undang-UndangNomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112); 4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan
Lembaran
Negara
Republik
Indonesia Nomor 5063); 5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran
Negara
Republik
Indonesia
Nomor
5607); 6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676); 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang
Standar
Akreditasi
Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049)
sebagaimana
telah
diubah
dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Standar Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Tahun 1422); 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423); 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308); 10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
27
Tahun
2017
tentang
Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 857); MEMUTUSKAN Menetapkan
: KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PAKIS AJI TENTANG
TIM
PENINGKATAN
MUTU
DAN
KESELAMATAN PASIEN (PMKP) UPT PUSKESMAS PAKIS AJI Kesatu
:
Memutuskan nama–nama sebagaimana
tercantum
pada lampiran I Surat Keputusan ini sebagai Tim Peningkatan
Mutu
dan
Keselamatan
Pasien
UPT
Puskesmas Pakis Aji. Kedua
Tugas Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien sebagai berikut : 1. Menyusun panduan program peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 2. Membangun pentingnya
kesadaran upaya
dan
budaya
peningkatan
akan
mutu
dan
keselamatan pasien 3. Menentukan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien. 4. Menentukan
prioritas
indikator
/
upaya
peningkatan mutu dan keselamatan pasien sesuai keadaan dengan mempertimbangkan ketersediaan sumber daya. 5. Melakukan
pengumpulan
data,
analisis
dan
pelaporan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien secara berkala. 6. Melakukan perbaikan indikator mutu, kebijakan, panduan
dan
prosedur
pelayanan
klinis
dan
keselamatan pasien bersama unit terkait. 7. Melaksanakan keselamatan
upaya pasien
peningkatan bersama
mutu
seluruh
dan staf
puskesmas. 8. Melakukan pelaporan
identifikasi, insiden
(Kondisi
dokumentasi Potensial
dan Cedera,
Kejadian Nyaris Cedera, Kejadian Tidak Cedera,
dan Kejadian Tidak Diharapkan). 9. Melakukan analisis dan tindak lanjut insiden. 10. Melakukan kegiatan manajemen risiko pelayanan klinis dan keselamatan pasien. 11. Melakukan komunikasi efektif dengan seluruh staf puskesmas, pasien dan keluarganya. 12. Merencanakan bagi
staf
pendidikan,
puskesmas
pelatihan,
tentang
orientasi
mutu
dan
keselamatan pasien. Ketiga
Dalam melaksanakan tugas, Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien bertanggungjawab kepada Kepala UPT Puskesmas Pakis Aji.
Keempat
Semua biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya keputusan ini dibebankan kepada anggaran Badan Layanan Umum Daerah UPT Puskesmas Pakis Aji
Kelima
Dengan diberlakukannya Surat Keputusan ini, maka surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pakis Aji No …… dinyatakan tidak berlaku.
Keenam
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila ada kekeliruan maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Jepara Pada tanggal 2 Januari 2019 KEPALA PUSKESMAS PAKIS AJI
dr. ANJAR ERNANING KARUNIAWATI,M.M. Pembina NIP. 19750824 200604 2 014
LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PAKIS AJI Nomor
: 4 Tahun 2019
Tanggal : 2 Januari 2019
TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) UPT PUSKESMAS PAKIS AJI
PELINDUNG
: dr.Anjar Ernaning K,M.M
PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU
: drg.Muhamad Rifqi Tri Nuryanto
KETUA TIM PMKP
: dr. Tyas Pundi Utami
SEKRETARIS
: Arini Khodriana, A.Md
ANGGOTA
: 1. Jamal Udin, SKM 2. Nikamah, S.Kep,Ns 3. N.Nining Kurniasari, S.Si.T 4. Arini Khodriana, A.Md 5. Endang Puji Sukarsih 6. Ambar Ratih Sari, S.S.T 7. Martha Sukarti, S.Si.T, M.Kes 8. Sulistiyo, A.Md.AK 9. Kenuk Karseno Kukilo
KEPALA UPT PUSKESMAS PAKISAJI,
dr.Anjar Ernaning Karuniawati,M.M Pembina NIP 19750824 200604 2 014