Sindromes Clinicos Pulmonares.docx

Sindromes clinicos pulmonares Síndrome toxico infeccioso: es un sind cx caracterizado por fiebre escalofríos adinamia hiporexia o anorexia astenia mialgias altralgias perdida de peso, es carectristico de px TB Síndrome de hemorragia pulmonar: 2 presentaciones  

Hemoptoico: cantidad de sangre en 24hrs es menor a 50ml Hemoptisis: sangre mayor a 50ml en 24 hrs

Síndrome bronquial: se carateriza por tos y espectoracion(mucosa, mucopurolenta, purulenta) Síndrome bronquial productivo: px tiene tos y la espectoracion es menos de 50ml al dia(puede venir de bronquiectasia , fistula pleural,empiema) Broncorrea: cantidad de espectoracion es mayor a 50ml al dia (mucosa, mucopurolenta, purulenta) Síndrome de supuracaion pulmonar: lo que se elimina es pus(de origen bronquial o de origen pleural cundo existre fistula de la pleura a un bronquio) px emite mas espectoracion en la mañana Síndrome doloroso: px tiene dolor(puede ser de tipo paretial-puede ser por sind de shietsen(es una osteocondritis de la articulación.. de tipo muslar)pleurotinia()visceral(dilatación aguda brusaca de la arteria pulmonar)) Síndrome de difucltad respiratoria: px tiene disnea, cianosis de tipo central generalizada, retracción intercostal(tiraje), retracción del hueco supra estrenal, utiliza musc accesorios de la respiración, taquipnea, polipnea, aleteo nasal Síndrome laríngeo: carct. De disfonía(la vos se altera), odinofagia, disfagia,   

De grado 1 cuando lq vos es ronca De grado de 2 cuando la vos es bitonal De grado 3 cuando pierde la voz

Síndromes físico pulmonares Síndrome de condensación(neumonia): a la inspección torax simétrico, hay disminución de la expansión resp. Unilateral, generalmente estas neuomnias son de un lóbulo o segmento- a la palpación aumento de las vibraciones vocales, disminución de la elasticidad y expancion- a la percucion matides- a la auscultación soiplo tubarico, peptoriloquia afona, broncofonía, crepitos y dolor plurodinia(dolor pleural) Para que sea completo tiene que tener 3 principios según la ley de amewille   

Foco neumónico periférico Tienen que tener un área mayor de 6 cm Tiene que comprometer los bronquis menores a 3mm y los bronquis tienen que ser permeables

Síndrome de derrame pleural: puede ser por un exudado inflamatorio (tb, neumonia)o por un trasudado(sind nefrótico,alteración de las fuerzas de Frank starling) por sangre, por pus por liq. Linfático(kilotorax) -a la inspección disminución expancion resp, abombamiento de hemitorax, desplazamiento del ápex- a la palpación disminución de la elasticidad, disminución de la expansión resp, abolición de la vibraciones vocales- a la percucion matides por presencia de agua, dependiendo de la cantidad de agua podemos tener derrames lineales, horizontales y la famosa curva de damasoo, triangulo de garlan, triangulo de bon corani groccco-a la ausciltacion un soplo pleurítico en la primera fase, egofonía en la parte sup del derrame esto se debe a un enfisema, abolición de el murmullo pulmonar, abolición de las vibraciones bucales. Síndrome de neumotórax: presencia de aire en cavidad pleural, por romper una bula a la insp. Abombamiento, disminocion de la elasticidad resp, -timpanizmo, el paciente puede tener dolor por la ruptura de la bula, abolición de las vibraciones vocales , ausencia del murmullo vesicular, soplo anforico- es frecuente en casos de colocación de catéter venoso cenral. Síndrome de hidroneumotorax: agua y aire en cavidad pleural, aguan en la parte inferior, en la parte supr sind neumotórax, en la parte inf sind hemotorax… tenemos una línea horizontal que delimita los síndromes,, Síndrome de rarefacción pulmonar: carcat. Del enfisema pulmonar, hay ruptura de los tabiques interalbeolares, y por tanto un atrapamiento de aire- inspección torax en tonel,disminución de las escurciones respiratorias,px en inspricacion permanente-palpa dismin elasticidad y expansiónpercucion timpanismo-ausc, disminución del murmullo pulmonar , dism vibra vocales, crepitos, sibilancias escasas, algunos roncus. Todos estos signos son bilaterales