Rini Utari, Amg.docx

KOMITE MEDIK

RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181

Perihal

:

Proses kredensial Proses Rekredensial Proses Penambahan Kewenangan Klinis

Lampiran

:

1 (satu) Berkas

Kepada YTH, Direktur Utama Rumah Sakit Graha Husada Ditempat`

Dengan Hormat, Dengan ini kami mengajukan permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Staf medis rumah sakit. Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Bandar lampung, .................. Nama Pemohon

Rini Utari, AMG

Berkas yang diperlukan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Fotocopy STR Fotocopy Ijazah Curiculum Vitae Fotocopy SIP Fotocopy KTP Pas foto 4x6 Berwarna (1lbr) Format rincian kewenangan klinis yang sudah diisi