E. Rencana Tindakan Keperawatan Klien Dengan Isolasi Sosial TGL
NO
Dx
DX
Keperawatan
Perencanaan Tujuan
Kriteria
Intervensi
Evaluasi Isolasi sosial
TUM : Klien dapat 1. Setelah...x interaksi klien 1.1 Bina hubungan saling percaya dengan: berinteraksi dengan
menunjukkan tanda-tanda
Beri salam setiap interaksi.
orang lain.
percaya kepada/ terhadap
Perkenalkan nama, nama panggilan
TUK :
perawat:
1. klien
dapat
perawat dan tujuan perawat berkenalan.
Wajah cerah, tersenyum
membina
Mau berkenalan
hubungan saling
Ada kontak mata
percaya.
Bersedia
klien.
menceritakan
Bersedia mengungkapkan masalahnya.
Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi.
perasaan.
Tanyakan dan panggil nama kesukaan
Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien.
Buat kontrak interaksi yang jelas.
Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien.
2. Klien
mampu 2. setelah...x interaksi klien 2.1 Tanyakan pada klien tentang :
menyebutkan
dapat
menyebutkan
penyebab
minimal satu penyebab
menarik diri
menarik diri dari :
orang yang tinggal serumah/ teman sekamar klien. Orang yang paling dekat dengan klien
diri sendiri
orang lain
lingkungan
dirumah atau di ruang perawatan. Apa yang membuat klien dekat dengan orang tersebut. Orang yang tidak dekat dengan klien di rumah atau di ruang perawatan. Apa yang membuat klien tidak dekat dengan orang tersebut. Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan orang lain. 2.2 diskusikan dengan klien penyebab menarik diri atau tidak mau bergaul dengan orang lain. 2.3
beri pujian terhadap kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya. 3. klien
mampu 3. setelah...x
interaksi tanyakan pada klien tentang
menyebutkan
dengan
dapat
manfaat hubungan sosial
keuntungan
menyebutkan keuntungan
kerugian menarikdiri
berhubungan
berhubungan
sosial
dan
klien
sosial, diskusikan bersama klien tentang manfaat
misalnya
berhubungan sosial dan kerugian menarik diri
krerugian
banyak teman
beri
menarik diri.
tidak kesepian
mengungkapkan perasaanya.
pujian
terhadap
kemampuan
klien
bisa diskusi
saling menolong.
Dan kerugian menarik diri misalnya : sendiri kesepian tidak bisa diskusi 4. klien
dapat 5. setelah...x interaksi klien observasi perilaku klien saat berhubungan
melaksanakan
dapat
melaksanakan sosial
hubungan sosial
hubungan
sosial
secara bertahap
bertahap dengan :
atau berkomunikasi dengan :
perawat
perawat lain
perawat lain
klien lain
klien lain
kelompok
kelompok
Libatkan klien dalam Terapi aktivitas kelompok
secara beri motivasi dan bantu klien untuk berkenalan
sosialisasi Diskusikan jadwal harian yang dapat dilakukan untuk
meningkatkan
kemampuan
klien
bersosialisasi. Beri motivasi klien untuk melakukan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah dibuat.
Beri
pujian
terhadap
kemampuan
klien
memperluas pergaulannya melalui aktivitas yang dilaksanakan. 2. klien mampu
3. setelah...x
menjelaskan
klien
perasaannya
menjelaskan
setelah
perasaanya
berhubungan
berhubungan
sosial.
dengan :
6. klien
interaksi 5.1
diskusikan
dengan
klien
tentang
dapat perasaanya setelah berhubungan sosial dengan :
setelah
orang lain
kelompok
sosial 5.2 beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaannya.
orang lain
kelompok
mendapat setelah...x pertemuan keluarga diskusikan pentingnya peran serta keluarga
dukungan keluarga
dapat menjelaskan tentang : dalam
memperluas
pengertian
menarik menarik diri diskusikan potensi keluarga untuk membantu
diri
hubungan sosial.
tanda
dan
gejal klien mengatasi perilaku menarik diri.
menarik diri
Jelaskan pada keluarga tentang:
penyebab dan akibat
Pengertian menarik diri
menarik diri
Tanda dan gejala menarik diri
Penyebab dan akibat menarik diri
cara merawat klien menak diri.
sebagai poendukung untuk mengatasi perilaku
setelah...x pertemuan keluarga dapt
mempraktekkan
Cara merawat klien menarik diri
cara latih keluarga cara merawat klien menarik diri
merawat klien kenarik diri.
tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan. Beri motivasi keluarga agar membantu klien untuk bersosialisasi. Beri
pujian
kepada
keluarga
atas
keterlibatannya merawat klien dirumah sakit.
4. Klien
dapat setelah...x
interaksi
klien 7.1 diskusikan dengan klien tentang manfaat
memanfaatkan obat menyebutkan:
dengan baik.
dan kerugian tidak minum obat, nama, warna,
manfaat minum obat.
Kerugian
tidak
dosis, cara, efek terapi, dan efek samping
minum penggunaan obat. 7.2 pantau klien saat penggunaan obat
obat.
Nama, warna, dosis, efek 7.3 beri pujian jika klien menggunakan obat samping dan efek terapi dengan benar. 7.4 diskusikan akibat berhenti minum obat
obat. setelah...x
interaksi
mendemonstrasikan penggunaan benar.
obat
klien tanpa konsultasi dengan dokter. 7.5 anjurkan klien untuk konsultasi kepada dengan dokter/ perawat jika terjadi hal-hal yang tidak diinginkan.
Setelah...x
interaksi
klien
menyebutkan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dokter.