PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
DINAS KESEHATAN Jl. Trans Sulawesi Boroko, Kecamatan Kaidipang, Kode Pos 95765
REKOMENDASI IZIN APOTIK Nomor : 440/ /REK-SIA/DINKES/BMU/X/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow Utara. Dengan ini memberikan rekomendasi untuk perpanjangan Surat Izin Apoteker (SIA) pada :
Nama Sarana
: APOTIK SETIA FARMA
Apoteker Penanggungjawab Apotik
: WAHYUNI, S.Si, Apt.
Pemilik Sarana Apotik
: DJULDIN BOLOTA
Alamat
: DESA KUALA, KECAMATAN KAIDIPANG, KAB. BOLAANG MONGONDOW UTARA
Demikian rekomendasi ini dikeluarkan, guna keperluan.
DIKELUARKAN DI : BOROKO PADA TANGGAL : OKTOBER 2016 KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
dr. JUSNAN C. MOKOGINTA, MARS NIP. 19671105 200012 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
DINAS KESEHATAN Jl. Trans Sulawesi Boroko, Kecamatan Kaidipang, Kode Pos 95765
SURAT REKOMENDASI APOTIK Nomor : 440/ /REK-SIA/DINKES/BMU/XII/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: dr. JUSNAN C MOKOGINTA, MARS
Nip
: 19671105 200012 1 003
Pangkat/Gol
: PEMBINA/ IV.B
Jabatan
: KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.BOLAANG MONGONDOW UTARA
Dengan ini memberikan Rekomendasi untuk Surat Izin Apotik bagi: Nama Apotik
: Sky Medika
Nama Pemilik
: Meigy Mantang, SKM, M.Kes
Alamat
: Desa Jambusarang, Kec.Bolangitang Barat Kab. Bolaang Mongondow Utara
Bahwa berdasarkan : 1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian; 2. Undang- Undang Obat Keras (St. 1937 Nomor 541) 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 889/MENKES/PER/V/2011/ Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian; 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1332/MENKES/SK/X/2002 Tentang Perubahan
Atas
Peraturan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
922/MENKES/PER/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik Demikian rekomendasi ini dikeluarkan, untuk dapat di tindak lanjuti.
DIKELUARKAN DI : BOROKO PADA TANGGAL
:
DESEMBER 2017
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
dr. JUSNAN C. MOKOGINTA, MARS NIP. 19671105 200012 1 003