Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación
SEDE LIMA CENTRO Tema: REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
Asignatura:
Enfermería en Salud de la Mujer
Docente:
Lic. Daria Anchiraico
Alumna:
Torres Pérez, Claudia mercedes
Chosica, Setiembre del 2015 LIMA – PERÚ Reflejos del recién nacido1
INTRODUCCION Los
reflejos en los bebes son toda acción o movimiento involuntarios. Algunos
movimientos son espontáneos y forman parte de las actividades habituales del bebé. Otros responden a ciertas acciones.
Los reflejos permiten identificar la actividad normal del sistema nervioso y el cerebro. Algunos reflejos son característicos únicamente de períodos específicos del desarrollo. En los bebés recién nacidos, la mayoría de los movimientos es de tipo automático estos al madurar su sistema nervioso, los bebés adquieren poco a poco el control voluntario de sus músculos y "pierden" u "olvidan" los reflejos.
Detectarlos les sirve para calcular de forma indirecta la edad del bebé (o su madurez), especialmente en los prematuros. Existen dos grandes grupos de reflejos los cuales se detallara a continuación, los primarios o arcaicos y los secundarios. Los primarios se presentan desde el feto y se mantienen aproximadamente hasta el primer año de vida, mientras que los secundarios aparecen a los 4 o 5 meses de nacido y pueden presentarse a lo largo de toda su vida como automatismos.
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REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO I.
Concepto Son movimientos primarios automáticos e involuntarios y contribuyen a que el recién nacido adquiera las habilidades controladas voluntariamente. Estos reflejos deben desaparecer paulatinamente después de haber ayudado al bebé durante los primeros meses de vida.
¿Qué es un reflejo? Es toda acción o movimiento involuntario. Algunos son movimientos espontáneos y forman parte de las actividades habituales. Los reflejos permiten identificar la actividad normal del sistema nervioso y del cerebro Los reflejos permiten identificar la actividad normal del sistema nervioso y del cerebro.
II.
Importancia de los reflejos
Son necesarios para poder lograr una adecuada reacción de postura y equilibrio. Lograr de igual forma una transformación de los movimientos masivos.
Son sinergéticos en movimientos en movimientos individuales, especializados para una adecuada formación de tono muscular de variación gradual para resistir la fuerza de gravedad.
III.
Comprobación de reflejos
Estos reflejos se comprueban con el reconocimiento rutinario que el médico hace a un recién nacido.
Inmediatamente después del parto, se revisa al bebé prácticamente tres veces seguidas, con intervalos de entre cinco y diez minutos.
Dentro del marco del llamado Test de Apgar, no solo se comprueba las reacciones automáticas sino también el buen funcionamiento de los músculos (especialmente el corazón), el color de la piel y el sistema respiratorio.
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Una vez terminada la exploración, se sacará conclusiones sobre el estado de salud del recién nacido y sobre cómo se ha adaptado a su vida independiente fuera del vientre materno.
Estos reflejos se vuelven a comprobarse al día siguiente donde la atención del médico se centra entonces en el sentido del equilibrio y en las articulaciones; la vigila que no exista ningún disloque o alteración provocada por el parto.
IV.
Tiempo de presentación de los reflejos
Estos reflejos del neonato tienden a desaparecer progresivamente. Al madurar su sistema nervioso, los bebés adquieren poco a poco el control voluntario de sus músculos y “pierden” u “olvidan” los reflejos. La gran mayoría de los reflejos naturales de los bebés desaparecen a las pocas semanas, mientras que algunos tardan de cuatro a ocho meses. El proceso de pérdida es perfectamente natural, ya que el bebé tiene que aprender a gobernarse por sí mismo y le resultaría imposible entrenar sus manos y sus pies si estos reaccionas en constantemente al más leve estímulo producido desde el exterior. Ejemplo de reflejos que persisten en la vida adulta son: ◾Reflejo de parpadeo: La persona parpadea los ojos al contacto o cuando aparece súbitamente una fuente de luz brillante ◾Reflejo de la tos: La persona tose cuando se estimula la vía respiratoria ◾Reflejo nauseoso: La persona siente náuseas cuando se estimula la garganta o la parte posterior de la boca ◾Reflejo del estornudo: La persona estornuda cuando las vías nasales se irritan ◾Reflejo del bostezo: La persona bosteza cuando el cuerpo necesita oxígeno adicional ◾Reflejo de deglución: La persona traga los líquidos y alimentos que ingiere.
V.
Tipos de Reflejos 1. Reflejo Perioral o de Búsqueda
Estos son los reflejos más conocidos donde:
Al tocar suavemente la mejilla del bebé recién nacido con uno de los dedos o con otro objeto flexible, el bebé orientará su cabeza hacia el lugar en donde lo tocaron, abriendo su boquita e intentando succionar el pecho de su mamá.
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Este reflejo también es conocido con el nombre de ‘reflejo de búsqueda’. El bebé girará su cabeza con la esperanza de encontrar leche para beber.
2. Reflejo de Galant: Consiste en pasar la mano por la parte baja de la espalda y hacia un lado, por la zona de los riñones y en paralelo a la columna vertebral, el bebé arquea ligeramente el cuerpo hacia ese lado. Este reflejo lo mantendrá hasta el año.
3. Reflejo del Moro o de Sobresalto Consiste cuando el bebé está echado sobre una superficie blanda, se sostiene por las muñecas y le separa un poco. Después se le deja caer hacia atrás, donde el bebé abrirá los brazos y los echará hacia delante como si fuera a dar un abrazo. Esta misma reacción se produce también cuando alguien da un golpe fuerte, cuando se hace un movimiento brusco o cuando se enciende una luz intensa. Se cree que es un reflejo defensivo, que desaparece hacia el cuarto mes de vida. Este reflejo tiene a desaparecer alrededor de los 3 ó 4 meses.
4. Reflejo de succión El bebé chupa cuando se le introduce algo en la boca, se puede apreciar ya en las ecografías antes del nacimiento, se intensifica hacia el tercer mes y suele desaparecer hacia el sexto mes cuando el acto de succión es voluntario. Esto se da mediante la excitación de los labios del recién nacido, dando movimientos rítmicos de succión permitiendo el amamantamiento 5. Reflejo de prensión palmar: Este reflejo también es conocido como ‘Reflejo Darwiniano’ o respuesta a la tracción. Si tocas o acaricias la palma de la mano del bebé, su pequeña mano se cerrará apretando fuertemente tus dedos. Podrías literalmente levantar al bebé desde la posición en la que estuviera descansando y el bebé sería capaz de soportar todo su peso sin ninguna clase de problema. Esto lo llevará a cabo para asegurarse de poder agarrarse fuertemente de ti sin caerse o resbalarse. Este reflejo desaparece entre los dos y los cuatro meses. 6. Reflejo de deglución Esto se da ante la presencia de alimentos en la boca, el bebé tiende a realizar movimientos de deglución. Este reflejo permite la alimentación. 7. El Reflejo de Babinski Al tocar o acariciar la planta de los pies del bebé, ya sea en cualquier parte de la misma desde los talones hasta llegar a los deditos del pie. El bebé abrirá sus dedos y girará el pie hacia adentro como si estuviera presionando algo. Este reflejo es sumamente importante para evitar
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que se resbale de los brazos de su mamá. A este reflejo también se lo conoce como “reflejo plantar”. Este reflejo desaparece más tarde, aproximadamente a los nueve meses.
8. Reflejo de Retracción Este es un reflejo muy práctico cuando el bebé siente un pinchazo de dolor, retraerá o moverá hacia atrás el piecito lastimado y extenderá el otro en un esfuerzo por empujar hacia afuera o lejos de él a la persona o al elemento que lo estuviera lastimando. 9. El Reflejo Tónico del Cuello Se encuentra presente en el recién nacido cuando se le recueste echado sobre su espalda gira la cabeza hacia un lado y mantiene los brazos en la postura “de un espadachín”. Uno de los brazos y una de las piernas se extenderán en la dirección en la que haya girado la cabecita, mientras que la otra mano y la otra pierna permanecerán flexionadas. Este reflejo se observa durante el primer trimestre de vida. La posición desarrolla la fijación visual del bebé ya que observa como su mano se abre, se cierra, experimenta las sensaciones que acontecen a su alrededor.
10. Reflejo de lateralidad Se da cuando el médico levanta al bebé alzándolo de un costado, éste encogerá la pierna de arriba mientras que estira la otra dejándola “colgar”. Se comprueba así su sentido de equilibrio.
11. Reflejos oculares ◾Palpebral: Es un movimiento de defensa que surge cuando los párpados se cierran si aparece una luz intensa o un ruido fuerte cerca del bebé. ◾Ojo de Muñeca: aparece a lo largo del primer mes. Cuando se desplaza la cabeza del bebé hacia un lado, los ojos se movilizan hacia el lado contrario. El reflejo desaparece cuando el bebé establece la fijación visual.
12. El Reflejo de Caminar Aquí se toma al bebé suavemente alrededor de su barriga, sujetándolo por debajo de sus axilas y “tratando de ponerlo de pie”. Donde el bebé comenzará a realizar movimientos como si estuviera “dando pasos” con sus pies. Este reflejo es una especie de preparación para poder aprender a caminar y desaparece entre los dos y tres meses de vida. Estos asombrosos reflejos son sólo el comienzo de todo el maravilloso proceso de desarrollo que tu bebé irá experimentando a través del transcurso de los años.
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13. Reflejo abdominal Al rozar suavemente la piel de la barriga del bebé, si se hace por el lado derecho, se contraen los músculos de ese lado y parece que el ombligo “se mueve” hacia la derecha. (Y al revés)
14. Reflejo tendinoso Al dar un golpecito en algunos tendones musculares, se contraen los músculos correspondientes de forma brusca. El reflejo rotuliano (de la rodilla) es el más conocido, pero puede provocarse en otros muchos lugares del cuerpo.
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BIBLIOGRAFIA 1. 2. 3. 4.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003292.htm http://www.guiainfantil.com/1594/los-reflejos-del-recien-nacido.html http://infogen.org.mx/reflejos-del-recien-nacido/ https://www.uam.es/personal_pdi/psicologia/santayana/temario_des_cognitivo/recien_n acido_tema2.pdf 5. http://www.bebesymas.com/recien-nacido/la-primera-exploracion-al-recien-nacido-losreflejos
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SIGNOS DE ALARMA DEL RECIEN NACIDO I.
Concepto: Constituyen los Elementos Clínicos que presentan los Neonatos que nos llevan a una intervención oportuna a fin de disminuir las complicaciones y morbi y mortalidad neonatal.
II.
Principales signos de alarma
1. ICTERICIA Coloración amarilla de Piel y Mucosas, presente en la mayoría de los recién nacidos. Se da principalmente por el incremento anormal de la bilirrubina. Es un signo de alarma cuando:
Se presenta antes de las 24 horas
Incremento clínico progresivo
Se acompaña de deposiciones amarillas pálidas
Se prolonga más de 15 días, excepto en Ictericia por Leche Materna.
En estos casos las causas son:
Incompatibilidad Sanguínea Rh-ABO
Sepsis
Prematuridad
Colestasis Neonatal (Atresia de Vesícula .Biliar)
2. CIANOSIS Que tiene una coloración Violácea, morada. Esta a su vez puede ser:
Parcial: Acrocianosis, es decir que las manitos y los pies están cianóticos eso pasa al primero, segundo o tercer día.
Generalizada: esta es de peor pronóstico.
CAUSAS:
Pulmonares: membrana hialina
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Cardiacas: Cardiopatía Cianogena: Metabólicas: Hipoglicemia. Neurológicas: hemorragia. La cianosis central (cara y mucosa) es el signo de alarma.
3. SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Es el signo de alarma más frecuente e inespecífico. CAUSAS: • Atresia de Coanas • Macroglosia, es decir la lengua no le cabe en la boca al neonato. Causas de esta patología pueden ser: Síndrome de Down, Hipotiroidismo. Síndrome Aspiración de Meconio • Enfermedad de membrana Hiliana que se da en niños preterminos. • Trastorno Transitorio en Recién Nacido que es la taquipnea transitoria del RN, la cual es una patología que se ve con frecuencia en aquellas madres que son sometidas a una cesárea y que ella no tenga trabajo de parto.
4. FALTA DE ORINA DESPUES DE 48 HORAS Casi siempre se da por: INCAPACIDAD DE FORMAR ORINA esto se da aquellos niños que tengan: • Hipovolemia • Agenesia Renal Bilateral • Trombosis de la vena Renal Bilateral OBSTRUCCIÓN AL FLUJO URINARIO • En un varón que tenga Válvulas Uretrales Posteriores • O un niño que tenga problemas o defectos del tubo neural, que tiene problemas en la columna, es lo que se llama mielo o meningocele y se va a formar una Vejiga Neurogénica. • Estrechez Uretral. • Tumores
5. VÓMITO Este se puede presentar por:
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Irritación de la Mucosa Gástrica, En presencia de LAM o sanguinolento, requiere lavado gástrico y a veces fluidoterapia.
Sepsis
NEC
SIGNOS DE ALARMA DEL RECIEN NACIDO
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BIBLIOGRAFIA 1. http://www.bebesymas.com/embarazo/signos-de-alarma-en-el-embarazo-cuando-hede-preocuparme 2. http://www.sura.com/blogs/calidad-de-vida/signos-alarma-recien-nacido.aspx 3. http://www.pormibebe.org/2015/01/27/signos-de-alarma-en-el-recien-nacido/
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