Deshidratacion En Recien Nacidos

DESHIDRATACION EN RECIEN NACIDOS DRA. CAROL MONTERO RI

DEFINICION 

La deshidratación de niños y bebés ocurre cuando existe falta de líquidos en el cuerpo necesarios para que lleve a cabo sus funciones a nivel óptimo. Los bebés y niños pequeños son los que corren el mayor riesgo de padecerla. Es secundaria a vómitos, diarrea, sudoración, poca ingesta de líquidos y se caracteriza por ojos hundidos, lengua y mucosas secas o pegajosas, fontanelas hundidas en los lactantes y falta de elasticidad en la piel.

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Debido a su peso corporal pequeño y las altas tasas de metabolismo para el agua y los electrolitos, los bebés y niños son más susceptibles a la deshidratación que los adultos.

CAUSAS DE DESHIDRATACION 

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Aporte insuficiente o inadecuado de líquidos. Perdidas aumentadas: -Digestivas: diarrea y vómitos. -Renales: poliuria, diabetes insípida, hiperplasia suprarrenal congénita.

- Cutáneas: fibrosis quística, quemaduras. - Respiratorias: polipnea - Fiebre no controlada.

TIPOS DE DESHIDRATACION Los tipos de deshidratación según la perdida de líquidos y electrolitos se clasifica en:  Isotónica  Hipotónica  Hipertonica 

TIPOS DE DESHIDRATACION  Isotónica:

70 %, se pierde igual proporción de sodio y agua. Na 130-150 mEq/lt.  Hipotónica: 10%, hay mayor perdida de sodio que de agua. Na <130 mEq/lt.  Hipertonica: 20%, mayor perdida de agua que de sodio. Peligrosa hiperosmolaridad que puede producir lesiones cerebrales. Na > 150 mEq/lt

GRADOS DE DESHIDRATACION 

Los grados de deshidratación se podrán determinar mediante los signos y síntomas durante el examen físico. Y se corresponden con porcentaje de peso corporal perdido.

CLASIFICACION Leve: La sequedad de la mucosa oral puede ser la única manifestación de esta, < 3-5%. 

Moderada: Cuando aparece una deshidratación mod. (7-10%) se puede observar disminución de la turgencia de la piel y ojos y fontanelas hundidas.

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Severa: (>10%) Suele acompañarse de alteraciones hemodinámicas compatibles con un shock hipovolemico. La oliguria no suele aparecer hasta una fase avanzada de la deshidratación. 

TRATAMIENTO 

Una vez detectado y valorado el grado de deshidratacion,estad ebe ser corregida considerando que al paciente se le debe aportar los líquidos y electrolitos que ha perdido.

TRATAMIENTO (cont.) Deshidratación Leve: tratamiento de rehidratación oral.  Deshidratación Moderada: tratamiento de rehidratación oral.  Deshidratación Severa: tratamiento intravenoso. 

GRACIAS