Rabia
La rabia es una encefalitis transmitida a los humanos por la mordedura de un animal rabioso, un perro u otros animales salvajes que forman las reservas naturales.
La
exposición a los murciélagos ,incluso sin ninguna mordedura conocida.
Aunque
la transmisión esta limitada a solo determinadas especies de murciélagos.
Morfología Macroscópicamente:
Intenso edema y congestión vascular ( cerebro)
Microscópicamente:
Degeneración neuronal difusa y una reacción inflamatoria.(romboencefalo) También pueden estar infectados los ganglios basales y la medula espinal.
Hallazgo patognomónico Los
cuerpos de Negri – son inclusiones citoplasmáticas eosinofilicas – redondeadas – ovales Se encuentran el las neuronas piramidales del hipocampo y en las células de purkinje del cerebelo. Lugares donde suelen carecer de inflamación.
La
presencia del virus de la rabia se puede detectar en los cuerpos de negri por exámenes infraestructurales e inmunohistoquimicos.
Características clínicas
El virus entra en el SNC ascendiendo a lo largo de los nervios periféricos desde el lugar de la mordedura.
Periodo
de incubación (1-3 meses) depende de la distancia entre la herida y el cerebro.
Se manifiesta inicialmente son síntomas inespecíficos de malestar en general.
Cefalea y fiebre.
Conforme avanza la infección , el paciente muestra excitabilidad del SNC ; el menor toque es doloroso, con unos violentos espasmos motores que progresan a convulsiones.
La
contractura de la musculatura faríngea al deglutir produce la formación de espuma en la boca, lo que puede crear una aversión a tomar incluso agua.
Con
el progreso de la enfermedad ocurre una parálisis flácida.
Los
Periodos de manía y estupor progresan a coma y muerte por fallo del centro respiratorio.