PROSES KELAHIRAN DAN DISTOKIA PADA BABI
PROSES KELAHIRAN NORMAL Kelahiran normal (atau beranak) pada babi mengikuti periode kebuntingan 111-117 hari. Rata panjang kebuntingan bervariasi . Variasi dapat berhubungan dengan berkembang biak atau perbedaan genetik dan perbedaan cacat diawal kebuntingan (misalnya, hari pertama estrus, pertama kawin, kawin terakhir ). Rata-rata panjang kebuntingan induk babi pada kebanyakan peternakan adalah 114-115 hari dengan standar deviasi 1,5 hari. Kebuntingan dan kelahiran induk babi yang dikendalikan oleh interaksi yang kompleks dari peristiwa fisiologis dan endokrin. Meskipun banyak yang diketahui tentang perubahan hormonal yang terjadi selama kebuntingan dan partus dari induk babi , hubungan sebab dan akibat dari perubahan ini adalah tidak diketahui atau didugaan secara umum. Pemeliharaan kebuntingan induk babi tampaknya tergantung pada sekresi progesteron (P 4) oleh corpus lutea pada ovarium. kadar estrogen juga meningkat selama kehamilan (terutama trimester terakhir) dan dapat bertindak untuk mendukung fungsi korpus luteum (CL). Plasma induk menghasilkan P4 akan tinggi selama kehamilan dan menurun perlahanlahan selama 10 sampai 14 hari terakhir kehamilan. pada 24 sampai 36 jam sebelum partus ditandai dengan penurunan leve lprogesteron lebih cepat. Penurunan konsentrasi progesteron bertepatan dengan lisisnya endogen prostaglandin F 2 α ( PGF 2 α) dari uterus. Baik endogen atau eksogen PGF 2 α akan menghasilkan regresi CL yang matang (usia lebih dari 12 hari). Hal ini tampaknya menjadi sinyal endokrin yang penting untuk inisiasi kelahiran. Bertepatan dengan lisisnya PGF 2 α dari uterus adalah peningkatan hormon relaksin protein. Hormon ini disintesis dan disimpan dalam CL kebuntingan. tingkat relaxin meningkat dari hari 110 kehamilan dan mencapai puncaknya 15 jam sebelum kelahiran anak babi pertama. Relaxin bertindak untuk melunakkan leher rahim dan menghambat kontraksi miometrium. tingkat relaxin menurun selama saat-saat terakhir sebelum kelahiran. Penurunan ini tampaknya membebaskan miometrium untuk memulai kontraksi persalinan. saat PGF 2 α dilepaskan dari uterus selama persalinan dan tampaknya merangsang pelepasan oksitosin dari hipofisas posterior induk babi tersebut. Tingginya kadar estrogen selama bulan terakhir kehamilan hal ini untuk menyadarkan miometrium terhadap efek kontraksi oksitosin.
Perubahan fisik induk babi saat akan melahirkan yang dapat diamati. pengamat yang cerdik mungkin melihat distensi abdomen pada 80 sampai 90 hari kehamilan. Pengembangan(membesarnya) kelenjar susu dapat dicatat Sebagai bukti kebuntingan. Selama minggu terakhir kehamilan, vulva mungkin menjadi bengkak dan memerah. Kelenjar susu menjadi semakin membesar dan mungkin bocor sejumlah kecil kolostrum selama sehari atau dua hari sebelum beranak. Sejumlah besar kolostrum dapat dilihat dari ambing dalam waktu 6 sampai 12 jam sebelum beranak. Selama 12 sampai 24 jam sebelumnya beranak, babi menjadi gelisah dan mungkin membangun sarang dari bahan tempat tidur yang tersedia. Atau induk babi mungkin mengais atau mencakar di lantai dan menggigit bagian dari Peti tempat beranak. perilaku umum lainnya selama beberapa jam terakhir sebelum beranak termasuk sering buang air besar dan buang air kecil dan peningkatan laju pernapasan. Selama 15 terakhir sampai 60 menit sebelum babi pertama lahir, aktivitas fisik akan menurun dan induk babi akan berbaring denan posisi lateral. Perut akan mengejayan dapat dilihat dengan jelas dan sejumlah kecil cairan dan mekonium akan mengalir dari vulva. Anak babi yang pertama biasanya akan lahir dalam waktu 15 sampai 20 menit.
Gambar A: kelahiran normal anak babi dengan presentasi cranial
Gambar B:kelahiran normal anak babi dengan presentasi caudal
Durasi beranak adalah variabel tetapi biasanya selesai dalam 1 sampai 5 jam. Interval antara pengeluaran anak babi berturut-turut bervariasi dari detik ke jam tetapi biasanya adalah kurang dari 15 menit . Selang waktu lebih dari 15 menit antara babi dikaitkan dengan peningkatan probabilitas bahwa anak babi berikutnya akan lahir mati. Plasenta mungkin akan dikeluarkan diantara babi tetapi lebih umum dikeluarkan setelah kelahiran anak babi terakhir di lahirkan. Anak babi dapat dilahirkan dengan baik dalam presentasi-kepala atau bagian kranial yang dilahirkan pertama (Gambar. A) -atau presentasi-kaki belakang dan bagian kaudal yan deluan dikeluarkan(Gbr. B). Meskipun kedua presentasi dianggap normal, lebih sedikit dari setengah dari semua anak babi yang dilahirkan dalam presentasi kranial.
DISTOSIA Distosia relatif jarang terjadi di induk babi. Tingkat distosia diperkirakan 1% atau kurang dari semua beranak. Meskipun kejadian rendah, sangat penting bahwa dokter hewan dan tenaga sendiri pada tempat beranak dengan penyebab distosia dan memiliki keterampilan dan strategi untuk berurusan ketika distokia terjadi. Distosia dapat mempengaruhi produktivitas dengan mengurangi jumlah anak babi lahir hidup dan dengan meningkatkan angka kematian induk babi . Distosia menyebapkan kesejahteraan induk babi terpengaruh, terutama jika tidak dikelola secara tepat waktu dan bijaksana.
Distosia biasanya dimanifestasikan oleh kegagalan untuk memberikan anak babi dalam waktu satu atau dua jam dari awal persalinan atau interval lebih dari 1 jam antara kelahiran babi bersama kotoran. Tanda-tanda lain yang mungkin distosia termasuk kebuntingan yang berkepanjangan (di luar 116 hari), penyakit yang disebabkan oleh induk babi (anoreksia dan depresi), dan berubah warna atau berbau busuk yang dikeluarkan oleh vulva.
Distosia disebabkan oleh kondisi yang menghalangi atau menghambat lewatnya fetus melalui jalan lahir atau dengan kontraksi miometrium tidak efektif (inersia uteri). Penyebab obstruktif distosia mungkin berhubungan dengan fetus, panggul induk, atau kombinasi dari faktor fetus dan inuk. Inersia uteri primer (kegagalan untuk memulai tahap kedua dari kelahiran) adalah buruk didefinisikan tetapi mungkin disebabkan oleh kelainan
hormonal atau gizi induk babi tersebut. Uterine inersia lebih umum adalah sekunder untuk obstruktif penyebab distosia. Perut berkontraksi menekan miometrium menuju jalan lahir sehingga terhambat dan akhirnya mengakibatkan kelelahan pada induk babi.
Sebuah ketidaksesuaian antara ukuran fetus dan pelvis induk adalah penyebab umum dari distosia obstruktif. Dalam presentasi normal, bahu adalah bagian terbesar dari fetus. Jika fetus sangat besar atau jika pelvis induk sangat kecil, fetus dapat menjadi berhenti pada daerah bahu dalam presentasi dinyatakan tidak normal. fetus cenderung lebih besar bila jumlah anak babi yang dikeluarkan bersama beberapa kotoran. Anomali pada fetus, meskipun jarang terjadi, dapat mengakibatkan anak babi besar. Ukuran pelvis induk lebih kecil . Beberapa induk babi memiliki bentuk pelvis-V yang sempit (dapat dirasakan pada saat palpasi rektal atau vagina) atau adanya benjolan yang menonjol ke jalan lahir dari simfisis pubis (pelvis berbentuk W), yang keduanya mengurangi diameter fungsional dari jalan lahir. Cederah lama, seperti patah tulang panggul, mungkin memiliki efek yang sama.
Kondisi lain yang tidak terkait dengan struktur tulang panggul induk dapat mengurangi diameter fungsional dari jalan lahir. Sembelit atau adanya feces yang berlebihan di usus besar dan rektum dapat menyebabkan oklusi parsial jalan lahir. kandung kemih penuh mungkin memiliki efek yang sama. Induk babi obesitas mungkin memiliki timbunan lemak di jalan lahir yang menurunkan diameternya. Manipulasi berlebihan dan pemeriksaan saluran kelamin selama distosia dapat mengakibatkan trauma dan pembengkakan pada jaringan vagina, terutama jika prosedur ini dilakukan dengan pelumasan yang tidak memadai dan kelembutan.
Gambar C: presentasi bagian bokong dari anak babi
Gambar D: presentasi transverse (kesamping) dari anak babi
Gambar E: presentasi poll (kapala mengarah ke bawa) dari anak babi
postur abnormal atau presentasi fetus di jalan lahir juga dapat menyebabkan distosia obstruktif. Dalam presentasi bokong (Gbr. C), fetus mengarah ke belakang atau caudal yang pertama kali melalui jalan lahir. Iniberbeda dari presentasi caudal normal yang mana kaki belakang menekuk maju. Dalam posisi ini, lutut kaki fetus mengarah ke pinggiran pelvis induk , sehinga menghambat persalinan normal. Kadang-kadang, presentasi dari dalam posisi melintang atau ke samping (Gambar. D). Dalam presentasi ini tubuh fetus menekuk bagian tulang punggung atau samping dan ini bagian dari fetus menjadi terhambat di jalan lahir. Dalam presentasi poll( badan fetus menekuk debgan kepala dari fetus mengarak ke bawah) (Gambar E), fetus keluar dengan kepala yang pertama melalui jalan lahir; Namun, leher menekuk sehingga bagian atas kepala menjadi terhambat di jalan lahir. Pada induk babi dengan kotoran(feses) besar,akan memebuat rahim kadang-kadang tertarik ke bawah sepanjang dinding perut ventral dan membentuk S-kurva, dengan bagian bawah kurva akan berada di bawah pinggiran pelvis (Gbr. F). Fetus dapat menjadi terhambat di kurva ini di bawah panggul. Jika ada kesempatan, dua fetus dapat keluar bersama di jalan lahir pada
waktu yang sama (Gambar. G). Panggul ibu biasanya terlalu kecil untuk memungkinkan lewatnya lebih dari satu fetus pada suatu waktu yang sama.
Gambar F:fetus berada kurva-S pada uterus induk
Gambar G: dua fetus berada pada jalur lahir secara bersamaan
Strategi Intervensi kebidanan untuk Distosia Masing-masing perusahaan peranakan babi harus memiliki standar protokol untuk intervensi kebidanan. Untuk semua rumah tempat peranakan babi diharapkan memiliki tanggung jawab utama untuk melayani dan membantu induk babi selama proses kelahiran, dokter hewan yang melayani harus memahami dan sebelumnya telah meninjau protokol pada peternakan. Hal ini sangat penting jika protokol termasuk penggunaan obat resep hewan, seperti oksitosin. Protokol dapat individual untuk setiap unit induk babi dan harus memperhitungkan kemampuan dan pelatihan di rumah tempat babi beranak, kesejahteraan induk, dan realitas ekonomi dari strategi intervensi.
kelahiran dan Distosia di Babi petugas harus jeli dan mengetahuan tentang tanda-tanda abnormal pada saat melahirkan. Intervensi harus dipertimbangkan jika tanda-tanda kelahiran yang jelas (tegang pada perut) dan tidak ada anak babi telah disampaikan selama 45 menit, atau jika interval antara kelahiran anak babi melebihi 45 menit. Demikian pula, intervensi harus dipertimbangkan jika panjang kebuntingan melebihi 116 hari, jika babi sudah dekat kelahiran dan muncul tertekan, depresi, atau anoreksia, atau jika tidak normal atau berbau busuk keputihan dapat dinyatakan dicatat.
Langkah pertama intervensi harus pemeriksaan manual dari jalan lahir. Pemeriksaan daerah perineum dari induk babi , tangan dan lengan dari petugas harus dibersihkan dengan air dan sabun antiseptik. petugas harus mengenakan sarung tangan plastik. kuku jari petugas ini harus dipotong pendek dan tangan dan lengan harus bebas dari jam tangan atau perhiasan. Sebuah pelumas kebidanan harus diterapkan pada tangan bersarung dan lengan petugas dan ditaburkan pada vulva.
Langkah Kedua cairan intervensi obstetri di ditabur dapat membuat kelembutan dan pelumasan. Pelanggaran salah satu dari prinsip-prinsip ini dapat mengakibatkan cedera pada saluran genital. Cedera tersebut lebih lanjut dapat mengurangi kemungkinan anak babi lahir untuk hidup dan pasti menghasilkan penderitaan kepada induk babi. petugas yang memiliki tangan dan lengan yang kecil memiliki keuntungan yang berbeda ketika membantu babi yang menalami distosia. tangan yang lebih kecil dapat memanipulasi janin dengan ketangkasan yang lebih besar dalam ruang terbatas pada
saluran kelamin induk dan
cenderung menginduksi cedera kurang traumatis untuk induk.
Petugas harus memperpanjang jari-jari
bersama-sama sehingga tangan membentuk
kerucut dan lembut masukkan tangan ke dalam vagina. Vagina biasanya posisi dorsal dari vulva sebelum melewati pintu atas pelvis. gerakan lambat, tenang dan hati-hati, dan lembut akan meminimalkan stress dari induk. Petugas dengan tangan kecil atau berukuran rata-rata harus dapat dijangkau melalui jalan lahir dan ke bagian ekor dari uterus babi dalam berukuran normal. Faktor yang terkait dengan penyempitan jalan lahir, seperti sembelit atau kandung kemih penuh, harus dicatat. evakuasi manual dari rektum atau kateterisasi kandung
kemih dapat dicoba jika sesuai. Pemindahan induk babi dari tempat kandang dan dengan gerakan kecil yang dapat mengeluarkan urin serta feses .
Jika janin ditemui pada pemeriksaan manual dari jalan lahir, posisi dan postur harus ditentukan. Jika janin dalam presentasi kranial atau kaudal normal, kepala atau kaki belakang bisa ditangkap oleh petugas dan lembut diubah keposisi normal. Hal ini sering menghasilkan keberhasilan pengeluaran
fetus. Pengendapan pelumas kebidanan di jalan lahir dengan
fleksibel tabung atau bola jarum suntik sering akan membuat pengeluaran lebih mudah dan meminimalkan trauma saluran genital pada induk. Presentasi yang abnormal kadang-kadang dapat diperbaiki dengan mendorong fetus jauh ke dalam rahim untuk menciptakan lebih banyak ruang dan kemudian mengubah fetus dalam presentasi normal. Misalnya, misalnya fetus dalam posisi menekuk maka dapat mendorong maju dan kaki belakang digenggam dan diperluas ke jalan lahir, dengan demikian mengubah presentasi ke presentasi caudal normal. fetus dalam presentasi menekuk pendapat dapat mendorong maju dan kepala dan leher diperpanjang untuk menghasilkan presentasi kranial normal. Presentasi fetus mungkin lebih sulit dengan presentasi melintang, tetapi prinsip-prinsip yang sama. Fetus didorong ke depan dan upaya yang dilakukan untuk memperpanjang salah satu kepala atau kaki belakang ke dalam jalan lahir. Kebanyakan dystocias bisa diredakan denga menubah presentasi fetus secara manual. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, fetus dapat digerakan ke dalam presentasi normal, tapi ruang di jalan lahir masih tidak memadai untuk memungkinkan bagian dari janin bersama dengan tangan petugas yang menangkap janin. Dalam kasus ini, jerat kebidanan atau tang dapat digunakan. Alat ini memungkinkan daya tarik pada janin tanpa menambahkan massa atau diameter fetus. Petugas harus dilatih dalam penggunaan alat ini, atau menelepon seseorang yang terlatih dalam penggunaannya, untuk menghindari cedera yang tidak perlu ke induk atau babi. alat ini memungkinkan untuk tidak terjadi sejumlah besar cedera pada induk maupun fetus.
Sebuah tang kebidanan adalah kabel kawat halus dengan loop di ujung (Gambar. H). loop dapat bekerja di sekitar kepala, moncong, atau pinggul fetus. Sebuah tang kebidanan babi populer terdiri dari dua batang stainless steel berengsel dibentuk menjadi pegangan di satu ujung dan setengah bulan atau penjepit berbentuk setengah lingkaran di ujung lain (Gbr.I). Akhir menjepit dapat dibuka pada engsel dan bekerja di sekitar kepala atau pinggul
janin. Kemudian, sebagai pegangan ayunan bersama-sama, klem setengah bulan menutup untuk dengan tegas pegangan fetus. klem dan tang lain yang tersedia tetapi cenderung untuk mendorong lebih banyak trauma pada janin dari itu terkait dengan penggunaan jerat atau setengah tan Jika fetus tidak dapat dipindahkan ke posisi persalinan normal atau diekstrak melalui vagina, maka pilihan hanya tersisa operasi caesar dan euthanasia pada induk. Keputusan antara pilihan ini harus memperhitungkan kesejahteraan induk dan dampak ekonomi dari setiap pilihan. Menunda keputusan ini mungkin akan mengakibatkan kematian dan pembusukan dari janin yang tersisa di dalam rahim, dengan menghasilkan kelelahan, toksemia, kolaps sirkulasi, dan kematian babi tersebut.
Gambar H: jerat kebidanan
Gambar I: penjepit atau tang Jika janin tidak ditemui pada pemeriksaan manual, maka petugas harus menentukan apakah (1) babi tersebut sebenarnya tidak siap untuk beranak, atau (2) induk akan beranak tetapi janin yang jauh di bawah di tanduk uterus dan sulit dicapai oleh petugas, atau (3) induk telah menyelesaikan proses beranak. Jikainduk babi tidak siap untuk beranak, petugas akan menghadapi leher rahim tertutup sekitar 12 sampai 18 inci di dalam vagina. Jika tangan
petugas yang lewat dengan bebas ke dalam rahim, maka baik induk yang telah menyelesaikan proses beranak atau fetus berada di luar jangkauan petugas. Oksitosin adalah hormon hipofisis endogen yang merangsang kontraksi miometrium dan kelenjar ambing. suntikan eksogen oksitosin akan memiliki efek yang sama. Praktisi harus tidak pernah memberikan suntikan oksitosin tanpa pertama melakukan pemeriksaan manual dari jalan lahir. Memberikan oksitosin dengan babi dengan leher rahim tertutup atau distosia obstruktif tidak efektif dan mungkin berbahaya. Jika serviks terbuka, bagaimanapun, dan tidak ada janin yang menghalangi jalan lahir, maka suntikan oksitosin ditunjukkan untuk merangsang kontraksi rahim dan memfasilitasi pergerakan janin menuju jalan lahir. Dosis 5 sampai 50IU telah direkomendasikan, baik oleh intramuskular, subkutan, atau intravena rute.
Caesar operasi caesar menawarkan prognosis yang wajar untuk kelangsungan hidup induk dan potensi anak babi lahir hidup jika dilakukan dalam beberapa jam dari awal persalinan. Prognosis menurun secara dramatis sebagai waktu berlalu dan tabur menunjukkan tandatanda toksemia dan shock. Sebuah keputusan untuk operasi caesar harus memperhitungkan kondisi dan prognosis dari babi itu, ketersediaan dokter bedah hewan yang mampu dalam jangka waktu yang wajar, ketersediaan tempat yang cukup sanitasi untuk melakukan operasi, biaya operasi, potensi masa depan atau nilai sisa dari babi, dan nilai dan probabilitas dari anak babi lahir hidup. operasi caesar harus dilakukan dengan penggunaan lokal atau teknik anestesi umum.
Referensi 1) Liggins GC, Thorburn GD: Inisiasi proses kelahiran. Dalam Lamming GE (ed): fisiologi Marshall reproduksi, 4th ed, vol 3: Kehamilan dan menyusui, London: Chapman & Hall, 2) 1994, hlm 891-906. 3) Bazer FW, Pertama NL: Kehamilan dan kelahiran. J Anim Sci 1983; 57: 425-460 Suppl 2. 4) Dewan 5) Produsen Pork Nasional: Pork produksi-mengajar kurikulum & bahan sumber daya untuk industri daging babi CD ROM. 2000. 6) Randall GCB: Pengamatan dari kelahiran di tabur yang: I. Faktor yang terkait dengan pengiriman babi dan perilaku berikutnya. Vet Rec 1972; 90: 178-182. 7) Menekan AL: kontrol farmakologis reproduksi babi. Dokter hewan Clin Utara Am Makanan Anim Pract 1992; 8: 707-723. 8) St-Jean G, Anderson DE: Anestesi dan prosedur bedah pada babi. Dalam Straw BE, D'Allaire S, Mengeling WL, et al (eds): Penyakit babi, 8 ed, Ames, IA: Iowa State University Press, 1999, pp 1133-1154. 9) Ko JC, Williams BL, Smith VL, et al: Perbandingan Telazol, Telazol-ketamin, Telazol-xylazine, dan Telazol-ketaminexylazine sebagai menahan diri kimia dan kombinasi induksi anestesi pada babi. Lab Anim Sci 1993; 43: 476-480. 10) On-farm euthanasia babi-pilihan bagi produsen. Brosur tersedia dari Dewan babi Nasional dan American Association of babi Dokter Hewan.