Program Peningkatan Mutu Ugd 2019.docx

PROGRAM PENINGKATAN MUTU UNIT GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT BANGLI MEDIKA CANTI 2019 I.

PENDAHULUAN Peningkatan mutu pelayanan merupakan prioritas utama di semua Rumah Sakit. Upaya tersebut dilaksanakan melalui pembangunan sarana, prasarana, pengadaan peralatan dan ketenagaan serta perangkat lunak lainnya, sejalan dengan pembangunan rumah sakit pada umumnya. Pada era seperti sekarang ini, peningkatan mutu pelayanan adalah isu strategis di semua penyelenggara jasa dikarenakan tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masayarakat saat ini yang semakin meningkat. Masyarakat saat ini cenderung menuntut pelayanan yang lebih baik, profesional, dan lebih bermutu termasuk pula pelayanan kesehatan. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan tadi maka fungsi pelayanan kesehatan termasuk pelayanan dalam rumah sakit secara bertahap perlu terus ditingkatkan agar menjadi lebih efektif dan efisien serta memberi kepuasan terhadap pasien, keluarga maupun masyarakat. II.

LATAR BELAKANG

Unit gawat darurat merupakan unit integral dalam rumah sakit yang memiliki peranan utama dalam memberikan pelayanan pasien gawat darurat. Pengalaman pasien terhadap pelayanan yang diberikan di Unit Gawat Darurat tentunya akan menjadi pengaruh yang besar terhadap persepsi umum terhadap pelayanan rumah sakit. Kunjungan pasien RS BMC khususny pasien rawat inap sebagaian besar masuk melalui Unit Gawat Darurat. Melihat hal tersebut dapat terlihat keberadaan Unit Gawat Darurat sebagai unit integral yang memegang peranan penting dalam pelayanan rumah sakit pada umumnya. Oleh karena itu tentunya upaya peningkatan mutu pelayanan di Unit Gawat Darurat merupakan unsur penting dari keseluruhan upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. III.

TUJUAN

Tujuan Umum : Unit Gawat Darurat dapat memberikan pelayanan kegawat daruratan secara optimal sesuai dengan standar Tujuan Khusus : 1. 2. 3.

Menjamin penanganan gawat darurat dengan response time (< 5menit) yang cepat dan penanganan yang tepat Tercapainya tingkat kepuasan pelanggan Unit Gawat Darurat Terorganisirnya semua unsur di Unit Gawat Darurat secara terpadu dalam memberikan pelayanan gawat darurat yang optimal, bermutu sesuai dengan standar

4.

IV.

Terlaksananya program peningkatan mutu pelayanan Unit Gawat Darurat sebagai program yang terpadu dan berkesinambungan

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 1. Memberikan pelayanan penanganan life saving yang optimal sesuai standar untuk dewasa dan anak Kegiatan ini terkait dengan fungsi utama Unit Gawat Darurat sebagai pemberi pelayanan gawat darurat. Sebagai standar acuan kegiatan ini adalah prosedur Bantuan Hidup Dasar dan Lanjut serta prosedur tetap kasus gawat darurat RS Bangli Medika Canti. Untuk melakukan monitoring dan evaluasi dari kegiatan ini menggunakan data dari bagian rekam medik UGD yang tertuang dalam Form pemeriksaan gawat darurat yang diisi oleh petugas medis dan paramedis UGD. Frekuensi pengumpulan data dilakukan sebulan sekali untuk dianalisa per 3 bulan. 2.

Program pendidikan dan keterampilan berkelanjutan bagi petugas medis dan paramedis di Unit Gawat Darurat Untuk dapat memberikan pelayanan gawat darurat yang optimal sesuai standar tentunya semua petugas medis dan paramedis di UGD harus selalu terbekali dengan pengetahuan dan keterampilan terkini terutama yang bersifat wajib seperti ATLS dan ACLS untuk dokter atau PPGD, BCLS, untuk perawat. Team peningkatan mutu pelayanan UGD mendata sertifikat-sertifikat pelatihan yang telah dimiliki oleh petugas medis dan paramedis UGD dan mengajukan usulan pelatihan ke bagian diklat RS untuk petugas medis dan paramedis UGD yang belum memiliki sertifikat standar pelayanan gawat darurat atau yang sertifikatnya sudah berakhir masa berlakunya.

3.

Mencapai waktu tanggap pelayanan di UGD ≤5 menit (respon time) Sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal RS dari Kementrian Kesehatan RI maka waktu tanggap pelayanan di UGD adalah ≤5 menit. Team peningkatan mutu pelayanan UGD mengambil data response time dari bagian rekam medis UGD (form resume pemeriksaan gawat darurat) dan dibuat dalam laporan bulanan yang dianalisa per 3 bulan. Sample yang diambil setiap bulan minimal 50 pasien.

4.

Mencapai tingkat kepuasan pelanggan sesuai Standar Pelayanan Minimal dari Kemenkes RI yaitu ≥70% Team peningkatan mutu pelayanan UGD membuat kusesioner kepuasan pelanggan dan melakukan survey terhadap minimal 50 pasien setiap bulannya. Analisa terhadap pencapaian kepuasan pelanggan dilakukan setiap 3 bulan sebagai bahan evaluasi UGD bersama team mutu pelayanan rumah sakit untuk ditindaklanjuti.

V.

SASARAN KEGIATAN SASARAN Pelayanan life saving pasien dewasa dan anak- 100% tertangani anak Pendidikan dan keterampilan berkelanjutan 100% petugas medis dan bagi petugas medis dan paramedis UGD paramedis UGD memiliki sertifikat kegawat daruratan ≤5 menit ≥70%

Waktu tanggap pelayanan UGD Kepuasan pelanggan UGD

VI.

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NO KEGIATAN 1 1 2

3

VII.

2

3

4

5

BULAN 6 7 8

9

10

11

12

Pengumpulan data Laporan bulanan (setiap akhir bulan) Evaluasi

EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan program peningkatan mutu pelayanan UGD RS Bangli Medika Canti dilakukan oleh team peningkatan mutu pelayanan UGD RS Bangli Medika Canti setiap 6 bulan. Laporan evaluasi pelaksanaan kegiatan dan hasil-hasil analisa dari kegiatan yang telah dilakukan dibuat oleh team peningkatan mutu pelayanan UGD dan diberikan kepada team peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. VIII.

PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan dokumentasi kegiatan peningkatan mutu pelayanan UGD dilakukan oleh team peningkatan mutu pelayanan UGD dalam bentuk data tertulis, cetak, dan digital. Pelaporan program dibuat dalam bentuk laporan bulanan. Laporan bulanan ini akan dianalisa oleh team peningkatan mutu pelayanan UGD setiap 3 bulan dan kemudian dilaporkan ke team peningkatan mutu pelayanan rumah sakit.

Team peningkatan mutu pelayanan UGD dan rumah sakit berkoordinasi dalam menindaklanjuti hasil kegiatan peningkatan mutu termasuk dalam menentukan langkahlangkah berikutnya untuk meningkatkan pencapaian sasaran dari waktu ke waktu.

IX. PENUTUP Upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Unit Gawat Darurat tidak bisa diwujudkan hanya dengan upaya peningkatan kualitas pelayanan saja, akan tetapi dibutuhkan upaya peningkatan SDM dan Sarana penunjang untuk tindakan medis.