Ppk Struma Nodusa Non Toksik.docx

STRUMA NODUSA NON TOKSIK

Nomor Dokumen No.

Revisi Ke : 00

Tanggal Terbit :

Disusun,

Ditetapkan, DIREKTUR RSU DENISA KABUPATEN GRESIK

dr. Victor Perdana

dr. Bambang Prihadi, SpOG (K)

PANDUAN PRAKTEK KLINIS 1. Pengertian

2. Etiologi

3.

4.

5.

6.

Jumlah Halaman Hal : 1/2

Pembesaran kelenjar tiroid yang berbatas tegas, tanpa gejala hipertiroid  Kekurangan yodium 

Infeksi



Riwayat radiasi daerah kepala dan leher

- Benjolan dileher bagian bawah depan - Nyeri dileher bagian bawah depan disertai peningkatan suhu Gejala Klinis tubuh Apakah pasien berasal dari daerah endemis?(banyak tetangga yang memiliki gejala sama) Pemeriksaan Fisik - Inspeksi: o Benjolan dileher depan bawah yang bergerak ke atas saat menelan ludah - Palpasi o Lokalisasi benjolan terhadap trakea o Ukuran o Konsistensi o Mobilitas terhadap jaringan sekitar o Benjolan bergerak saat menelan ludah o Bagian bawah benjolan dapat diraba atau tidak (jika tidak dapat diraba, kemungkinan ada bagian yang masuk retrosternal) o Raba KGB leher - Anamnesa Diagnosa Pemeriksaan fisik Pemeriksaan lab : T3, T4, TSH Diagnosis  Banding

7. Pemeriksaan

- X-foto leher AP/lateral

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Kabupaten Gresik

STRUMA NODUSA NON TOKSIK

Nomor Dokumen No.

Penunjang

8. Terapi 9. Komplikasi Operasi 10. Edukasi

11. Prognosis

Revisi Ke : 00

Tanggal Terbit :

Jumlah Halaman Hal : 2/2

o Untuk mengetahui kalsifikasi pada struma, penyempitan atau pendorongan trakea - X-foto thorax AP/lateral o Untuk mengetahui bagian struma yang ada di retrosternal - FNAB o Screening keganasan tiroid - Potong beku Dikerjakan intra operatif untuk menentukan struma ganas/tidak - Subtotal lobektomi : bila hanya 1 sisi saja - Subtotal tiroidektomi: bila kedua lobus terkena  

Perdarahan  Infeksi pasca operasi

 Luka tidak boleh terkena air  Menghindari aktivitas fisik dan angkat barang berlebihan.  Diet tinggi kalori protein  Kontrol luka 3 hari Ad vitam : dubia ad bonam/malam Ad sanationam : dubia ad bonam / malam Ad fungsionam : dubia ad bonam/ malam

12. Tingkat Evidens 13. Tingkat Rekomendasi 14. Penelaah Kritis 15. Kepustakaan

dr. Budi, SpB 1. Grace, P. A & Neil R, Borley, 2007, At a Glance Ilmu Bedah Edisi 3, diterjemahkan oleh Vidha Umami, Jakarta, Erlangga. 2. Sjamsuhidajat, R. & Jong, V., 2010, Buku- Ajar Ilmu Bedah Edisi 3, Jakarta, EGC

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Kabupaten Gresik