Pneumotoraks: Pembimbing

PNEUMOTORAKS DISUSUN OLEH:

Pembimbing :

WA H Y U H A S A N A H ( 0 3 0 . 1 3 . 2 5 5 )

dr. Faida Susantinah, Sp.Rad

WULAN DEVI FITRIA (030.13.210)

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN RADIOLOGI RSAU DR ESNAWAN ANTARIKSA PERIODE 18 FEBRUARI – 23 MARET 2019 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI

dr. Paulus S, Sp.Rad dr. Dina Lukitowati, Sp.Rad

ANATOMI RONGGA THORAX

PLEURA

PARU

DEFINISI  Pneumotoraks adalah kumpulan dari udara atau gas dalam rongga pleura yang terletak di antara parenkim paru dan dinding dada.  tekanan intrapleura berubah sehingga akan menyebabkan paru-paru kolaps.

ETIOLOGI

KLASIFIKASI  Pneumotoraks tertutup (simple pneumothorax)

Spontan

Trauma  Pneumotoraks terbuka (open pneumothorax)

Primer

Sekunder

 Tension pneumotoraks

PNEUMOTORAKS TERTUTUP

PNEUMOTORAKS TERBUKA

TENSION PNEUMOTORAKS

MANIFESTASI KLINIS Sesak nafas

Nyeri dada

Riwayat penyakit paru

Pernapasan cepat

Riwayat trauma

Pemeriksaan Penunjang Foto thoraks

CT-Scan EKG

Endoskopi (toraskopi) AGD

Foto thoraks

Foto thoraks Pneumotoraks, tampak bayangan radiolusen seluruh hemitoraks kanan tanpa struktur vaskuler paru dan jaringan paru yang kolaps di bagian sentral

Foto thoraks Gambaran small pneumotoraks yang menunjukkan garis radioopak (pleura viseralis) yang belum sampai ke daerah hilus

Foto thoraks Gambaran large pneumotoraks yang menunjukkan garis radioopak (pleura viseralis) yang kedalaman nya mecapai >2 cm keaarah hilus

Foto thoraks  Tampak jumlah udara pada hemitoraks yang cukup besar (hiperinflasi)  Mediatinum shifting kontralateral  Pelebaran intercostal space  Depresi pada diafragma.

Foto thoraks

CT - Scan  lebih spesifik membedakan emfisema bullosa dengan pneumotoraks

 Batas antara udara dengan cairan intra dan ekstrapulmoner

 Membedakan antara pneumotoraks spontan primer atau sekunder.

Endoskopi (Torakoskopi) Derajat I

Derajat II

Derajat III

Derajat IV

• Pneumotoraks dengan gambaran paru yang mendekati normal • Pneumotoraks dengan perlengketan disertai hematotoraks • Pneumotoraks dengan diameter bulla <2 cm • Pneumotoraks dengan banyak bulla yang besar, diameter >2 cm

WATER SEALED DRAINAGE ( WSD )

TERIMAKASIH...........