Pneumonia Associada A Ventilação Mecânica (pav) Em Adultos
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Pneumonia Associada A Ventilação Mecânica (pav) Em Adultos as PDF for free.
More details
- Words: 320
- Pages: 2
Intensimed – Educação continuada. Protocolo Médico-Assistencial (2) Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica (PAV) em Adultos BOX 1. Prevenção de PAV : Protocolo 1
BOX 2. Vigilância Diária para Diagnóstico de PAV
BOX 3. Infiltrado radiológico novo ou progressivo Associado a 2 dos seguintes critérios: Febre >=37,5ºC;leucócitos < 4.000); Leucócitos >10.000;secreção traqueal purulenta.
Sim
Não Manter sem antibiótico Ou Manter esquema antibiótico inicial Ou Procurar outro foco
BOX 3.1. Analisar Aspirado Traqueal: Exame direto, Citologia e Cultura quantitativa + 2 pares de Hemocultura
Box. 4
Instável = piora respiratória ou hemodinâmica * = Discutir a associação com aminoglicosídeo se a suspeita de P. aeruginosa for forte. ** = Discutir sulfa+trimetoprim para S. maltophila se uso prévio de carbapenêmico. *** = Discutir o uso de polimixina se alta prevalência de P. aeruginosa multi-R **** = A. baumanni = Optar por amplicilina + sulbactan mesmo com antibiograma desfavorável ***** = Pneumonia por P.aeruginosa Multi-R, clinicamente estável, considerar Polimixina Inalatória.
Não
BOX 5. Diagnóstico Microbiológico Aspirado traqueal > 106 UFC ou Microorganismo intracelular ou > 50% de Polimorfonucleares
Sim
BOX 6. Medidas a serem tomadas entre o 2-3 dias de tratamento •Adequar antibióticos as culturas e Descalonar •Manter o tratamento por 8-10 dias.
BOX 1. Prevenção de PAV : Protocolo 1
Intensimed – Educação continuada. Protocolo Médico-Assistencial (2) Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica (PAV) em Adultos EQUIPE ENVOLVIDA DO PROTOCOLO BOX 1. Procedimentos 1 e 2 e 3. Responsáveis: Enfermagem, corpo clínico, fisioterapeutas e fonoaudiológos. BOX 2. Responsáveis: Enfermagem, médicos, fisioterapeutas. BOX 3. Responsáveis: Médicos da UTI BOX 3.1. Responsáveis: Médico da UTI (faz a prescrição), fisioterapia (coleta o material) e o laboratório (processa) BOX 4. Responsáveis: Médico da UTI e DCIH. BOX 5. Responsáveis: Laboratório (envia o resultado) e médico da UTI (analisa o resultado) BOX 5. Responsáveis: Médico da UTI (analisa o resultado) e DCIH
AVALIAÇÃO DO PROTOCOLO 1. 2.
Taxa de adesão ao protocolo Taxa de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica
BOX 2. Vigilância Diária para Diagnóstico de PAV
BOX 3. Infiltrado radiológico novo ou progressivo Associado a 2 dos seguintes critérios: Febre >=37,5ºC;leucócitos < 4.000); Leucócitos >10.000;secreção traqueal purulenta.
Sim
Não Manter sem antibiótico Ou Manter esquema antibiótico inicial Ou Procurar outro foco
BOX 3.1. Analisar Aspirado Traqueal: Exame direto, Citologia e Cultura quantitativa + 2 pares de Hemocultura
Box. 4
Instável = piora respiratória ou hemodinâmica * = Discutir a associação com aminoglicosídeo se a suspeita de P. aeruginosa for forte. ** = Discutir sulfa+trimetoprim para S. maltophila se uso prévio de carbapenêmico. *** = Discutir o uso de polimixina se alta prevalência de P. aeruginosa multi-R **** = A. baumanni = Optar por amplicilina + sulbactan mesmo com antibiograma desfavorável ***** = Pneumonia por P.aeruginosa Multi-R, clinicamente estável, considerar Polimixina Inalatória.
Não
BOX 5. Diagnóstico Microbiológico Aspirado traqueal > 106 UFC ou Microorganismo intracelular ou > 50% de Polimorfonucleares
Sim
BOX 6. Medidas a serem tomadas entre o 2-3 dias de tratamento •Adequar antibióticos as culturas e Descalonar •Manter o tratamento por 8-10 dias.
BOX 1. Prevenção de PAV : Protocolo 1
Intensimed – Educação continuada. Protocolo Médico-Assistencial (2) Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica (PAV) em Adultos EQUIPE ENVOLVIDA DO PROTOCOLO BOX 1. Procedimentos 1 e 2 e 3. Responsáveis: Enfermagem, corpo clínico, fisioterapeutas e fonoaudiológos. BOX 2. Responsáveis: Enfermagem, médicos, fisioterapeutas. BOX 3. Responsáveis: Médicos da UTI BOX 3.1. Responsáveis: Médico da UTI (faz a prescrição), fisioterapia (coleta o material) e o laboratório (processa) BOX 4. Responsáveis: Médico da UTI e DCIH. BOX 5. Responsáveis: Laboratório (envia o resultado) e médico da UTI (analisa o resultado) BOX 5. Responsáveis: Médico da UTI (analisa o resultado) e DCIH
AVALIAÇÃO DO PROTOCOLO 1. 2.
Taxa de adesão ao protocolo Taxa de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica
Related Documents
Adultos
May 2020 13
Misal-pav
June 2020 6
Adultos
June 2020 7
Pneumonia..
June 2020 33
Pneumonia
May 2020 54
