Permohonan Menjadi Ahli.docx

PERMOHONAN MENJADI AHLI SETIAUSAHA KEHORMAT, KELAB WARISAN AMAL SEMPORNA Peti Surat 827, 91308

Semporna, Sabah. Tuan, Saya ingin memohon masuk menjadi ahli. Bersama ini disertakan wang sebanyak RM20.00 bagi bayaran masuk untuk menjadi ahli. Maklumat peribadi adalah seperti berikut : 1. Nama Penuh 2. Alamat Tetap

:__________________________________________________ :__________________________________________________ ___________________________________________________

3. No K/P

:_______________________

4. Umur :________________

5. Tarikh Lahir

:_______________________

6. Jantina:_______________

7. Pekerja

:_______________________

8. No Tel :_______________

9. Alamat Email

:__________________________________________________

10. No Akaun Bank/Nama Bank :______________________________________________ 11. Saya ingin menamakan waris saya dalam segala kepentingan ahli koperasi seperti berikut : Nama

: ___________________________________________________________

Alamat

: ___________________________________________________________

No Tel

: _____________________

No K/P : __________________________

Jantina

: _____________________

Perhubungan : _____________________

Tandatangan Kegunaan Kelab : _____________________ (

Diluluskan/Tidak Diluluskan )