Penelitian Bumil 2.pdf

TESIS

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN PARTISIPASI IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI KOTA DENPASAR

NI KETUT NOPI WIDIANTARI

PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015

TESIS

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN PARTISIPASI IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI KOTA DENPASAR

NI KETUT NOPI WIDIANTARI NIM 1392161014

PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015

HUBUNGAN KARAKTERISIK IBU DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN PARTISIPASI IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI KOTA DENPASAR

Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister Pada Program Magister, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana

NI KETUT NOPI WIDIANTARI NIM 1392161014

PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015

ii

Lembar Pengesahan

TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 29 JUNI 2015

Pembimbing I,

Pembimbing II,

Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya,M,Repro,PA(K) Ni Putu Suariyani, S.KM, MHlth & IntDev NIP : 194402011964091001 NIP : 198001132005012005

Mengetahui

Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana,

Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana,

Prof. dr. Dewa Nyoman Wirawan, MPH NIP.194810101977021001

Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S (K) NIP.195902151985102001

iii

Tesis Ini Telah Diuji pada Tanggal 29 Juni 2015

Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor Universitas Udayana, No.: 1864/ UN 14.4/ HK/ 2015, Tanggal 29 Juni 2015

Ketua

: Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M.Repro., PA(K)

Anggota

:

1. Ni Putu Suariyani, S.KM, MHlth & IntDev 2. Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, MSc, SP.And 3. Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M.Si 4. dr. Ni Wayan Arya Utami, M.App, Bsc, PHD

iv

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

NAMA

: NI KETUT NOPI WIDIANTARI

NIM

: 1392161014

PROGRAM STUDI : MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT JUDUL TESIS

: HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN PARTISIPASI IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI KOTA DENPASAR

Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat. Apabila dikemudian hari didapatkan bukti bahwa tesis ini adalah hasil plagiat, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No.17 Tahun 2010 dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Denpasar, 29 Juni 2015

Ni Ketut Nopi Widiantari

v

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena atas rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan hasil penelitian tesis yang berjudul Hubungan Karakteristik Ibu Dan Dukungan Sosial Suami dengan Partisipasi Ibu Mengikuti Kelas Ibu Hamil Di Kota Denpasar Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M.Repro.,PA(K) selaku dosen pembimbing utama yang dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan, semangat, bimbingan dan saran dalam penulisan hasil penelitian tesis ini. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada Ni Putu Suariyani, S.KM, MHlth & IntDev, selaku dosen pembimbing kedua yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga penyusunan tesis ini dapat selesai. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada : 1. Rektor Universitas Udayana Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD, Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana Prof. Dr. dr. A. A. Raka Sudewi, Sp.S (K) dan Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana Prof. dr. Dewa Nyoman Wirawan, MPH atas kesempatan yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana.

vi

2. Tim penguji pada sidang hasil penelitian tesis yaitu Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, MSc, SP.And, Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M.Si, dan dr. Ni Wayan Arya Utami, M.App, Bsc, PHD atas koreksi dan saran untuk perbaikan tesis ini. 3. Para responden yang telah banyak meluangkan waktu dan kesediaannya untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. 4. Para Kepala Puskesmas II Denpasar Selatan, Puskesmas IV Denpasar Selatan, Puskesmas II Denpasar Barat dan staf pegawainya 5. Kedua orang tua dan keluarga besar saya yang telah banyak memberikan semangat yang luar biasa serta memberikan dukungan moril dan materil. 6. Teman – teman angkatan V MIKM UNUD yang telah banyak memberikan banyak dukungan dan semangat. Penulis menyadari hasil penelitian tesis ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan yang nantinya dapat dipergunakan untuk menyempurnakan hasil penelitian selanjutnya. Demikian hasil penelitian tesis ini penulis susun dengan harapan semoga dapat memberikan manfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan. Semoga Tuhan Yang Maha Esa/ Ida Sang Hyang Widhi Wasa selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah membantu pelaksanaan dan menyelesaikan hasil penelitian tesis ini. Denpasar, Juni 2015

Penulis

vii

ABSTRAK HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN PARTISIPASI IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI KOTA DENPASAR Kelas ibu hamil merupakan sarana belajar kelompok yang membahas tentang kehamilan, persalinan, nifas, perawatan bayi dan lain-lain, namun pada pemanfaatan kelas ibu hamil masih rendah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik ibu dan dukungan sosial suami dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil di Kota Denpasar tahun 2015. Desain penelitian survei sampel ini adalah cross sectional menggunakan pendekatan kuantitatif dengan jumlah sampel 122 ibu hamil secara systematic random sampling. Analisis data meliputi análisis univariat, bivariat (chi-square) dan multivariat (poisson regresi). Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara pendidikan ibu PR=1,83 (95%CI: 0,92-3,66), paritas PR=0,56 (95%CI:0,32-0,96), penghasilan keluarga PR 1,85 (95%CI: 0,72-473), dukungan emosional suami PR=29,67 95%CI:9,75-90,23), dukungan instrumental suami PR=28,08 (95%CI: 7,07-111,4) dukungan informasional suami PR=3,25 (95%CI: 1,83-5,74), dukungan appraisal/ penghargaan suami PR=27,34 (95%CI: 8,96-83,37) serta dukungan sosial suami PR=26,27 (95%CI: 8,6-80,2) dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil, namun hasil multivariat menunjukkan hanya dukungan sosial suami yang memiliki hubungan dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil (PR=27,1; 95% CI=8,13-90,46). Dukungan sosial suami merupakan faktor yang paling berperan untuk berpartisipasi. Upaya peningkatan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil dengan melibatkan suami/ pasangan serta meningkatkan semua komponen dukungan sosial suami oleh petugas kesehatan di Kota Denpasar. Kata kunci : Karakteristik ibu, dukungan sosial suami, partisipasi ibu, kelas ibu hamil

viii

ABSTRACT THE ASSOCIATION OF MOTHER CHARACTERISTICS AND HUSBAND SOCIAL SUPPORTS TO THE PARTICIPATION OF MOTHER IN ANTENATAL CLASS IN DENPASAR 2015 Antenatal class is a group for discussing maternal and child health those suchas pregnancy, delivery, postnatal, and infant care. However the participation to this class remains low. This study aims to find out the association of mother characteristics and husband social support to the mother participation in antenatal class in Denpasar 2015. This study was a cross-sectional survey which involving 122 samples. Samples were expectant mother which selected using systematic random sampling. Data were collected using questionnaire then analyzed using statistical test chi-square and poisson regression. The result of bivariate analysis showed the significant association between mother education PR=1,83 (95%CI: 0,92-3,66), parity status PR=0,56 (95%CI:0,32-0,96), family income PR=1,85 (95%CI: 0,72-473), emotional support PR=29,67 (95%CI: 9,75-90,23), instrumental support PR=28,08; (95%CI: 7,07-111,4), informational support PR=3,25 (95%CI: 1,83-5,74), appraisal support PR=27,34 (95% CI: 8,96-83,37), and husband social support PR=26,27 (95%CI: 8,6-80,2) to with the participation of mother in antenatal class. However, multivariate analysis showed only social support from husband that significantly affects the participation of mother in antenatal class PR=27,1 (95%CI: 8,1390,46). It can be concluded that social support from husband is the most factor that affects the participation of mother. Hence, it is recommended to all health providers in Denpasar to involve the husband including all his support to increase the mother participation in antenatal class. Keywords: Mother characteristics, husband social support, mother participation, antenatal class

ix

DAFTAR ISI Halaman SAMPUL DALAM ...................................................................................................... ii PRASYARAT GELAR ............................................................................................... ii LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................... iii PENETAPAN PANITIA PENGUJI ........................................................................... iv SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT ............................................................ v UCAPAN TERIMA KASIH ....................................................................................... vi ABSTRAK ................................................................................................................ viii ABSTRACT .................................................................................................................. ix DAFTAR ISI ................................................................................................................ x DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xiv DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xv DAFTAR SINGKATAN .......................................................................................... xvi BAB I PENDAHULUAN ..........................................Error! Bookmark not defined. 1.1

Latar Belakang .............................................Error! Bookmark not defined.

1.2

Rumusan Masalah ........................................Error! Bookmark not defined.

1.3

Tujuan Penelitian..........................................Error! Bookmark not defined.

1.4

1.3.1

Tujuan Umum ...................................Error! Bookmark not defined.

1.3.2

Tujuan Khusus...................................Error! Bookmark not defined.

Manfaat Penelitian........................................Error! Bookmark not defined. 1.4.1

Teoritis ..............................................Error! Bookmark not defined.

1.4.2

Praktis ................................................Error! Bookmark not defined.

BAB II KAJIAN PUSTAKA ......................................Error! Bookmark not defined. 2.1

Kelas Ibu Hamil ...........................................Error! Bookmark not defined.

2.2

Partisipasi .....................................................Error! Bookmark not defined.

2.3

Karakteristik Ibu ...........................................Error! Bookmark not defined. 2.3.1

Umur..................................................Error! Bookmark not defined.

2.3.2

Pendidikan .........................................Error! Bookmark not defined.

x

2.4

2.5

2.3.3

Status Bekerja ....................................Error! Bookmark not defined.

2.3.4

Paritas ................................................Error! Bookmark not defined.

2.3.5

Penghasilan Keluarga ........................Error! Bookmark not defined.

Dukungan Sosial ..........................................Error! Bookmark not defined. 2.4.1

Bentuk Dukungan Sosial ...................Error! Bookmark not defined.

2.4.2

Sumber Dukungan Sosial ..................Error! Bookmark not defined.

Perilaku Kesehatan .......................................Error! Bookmark not defined.

BAB III KERANGKA BERFIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN Error! Bookmark not defined. 3.1

Kerangka Berfikir .........................................Error! Bookmark not defined.

3.2

Konsep Penelitian .........................................Error! Bookmark not defined.

3.3

Hipotesis Penelitian ......................................Error! Bookmark not defined.

BAB IV METODE PENELITIAN .............................Error! Bookmark not defined. 4.1

Desain Penelitian ..........................................Error! Bookmark not defined.

4.2

Lokasi dan Waktu Penelitian........................Error! Bookmark not defined.

4.3

Penentuan Sumber Data ...............................Error! Bookmark not defined.

4.4

4.3.1

Populasi Penelitian ............................Error! Bookmark not defined.

4.3.2

Kriteria Inklusi dan Eksluasi .............Error! Bookmark not defined.

4.3.3

Besar Sampel .....................................Error! Bookmark not defined.

4.3.4

Teknik Pengambilan Sampel .............Error! Bookmark not defined.

Variabel Penelitian .......................................Error! Bookmark not defined. 4.4.1

Definisi Operasional ..........................Error! Bookmark not defined.

4.5

Instrumen Penelitian .....................................Error! Bookmark not defined.

4.6

Pengumpulan Data .......................................Error! Bookmark not defined.

4.7

4.8

4.6.1

Cara Pengumpulan Data ....................Error! Bookmark not defined.

4.6.2

Pengolahan Data ................................Error! Bookmark not defined.

Analisis Data ................................................Error! Bookmark not defined. 4.7.1

Analisis Univariat ..............................Error! Bookmark not defined.

4.7.2

Analisis Bivariat ................................Error! Bookmark not defined.

4.7.3

Analisis Multivariat ...........................Error! Bookmark not defined.

Etika penelitian .............................................Error! Bookmark not defined.

xi

BAB V HASIL PENELITIAN ...................................Error! Bookmark not defined. 5.1

Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............Error! Bookmark not defined.

5.2

Karakteristik Responden Penelitian .............Error! Bookmark not defined.

5.3

Dukungan Sosial Suami ...............................Error! Bookmark not defined.

5.4

Hubungan Antara Karakteristik Ibu dengan Partisipasi Ibu Mengikuti Kelas Ibu Hamil ...........................................Error! Bookmark not defined.

5.5

Hubungan Antara Dukungan Sosial Suami dengan Partisipasi Ibu Mengikuti Kelas Ibu Hamil .........................Error! Bookmark not defined.

BAB VI PEMBAHASAN...........................................Error! Bookmark not defined. 6.1

Partisipasi Kelas Ibu Hamil ..........................Error! Bookmark not defined.

6.2

Hubungan Karakteristik ibu dengan Partisipasi Ibu Mengikuti Kelas Ibu Hamil di Kota Denpasar ..............................Error! Bookmark not defined.

6.3

Hubungan Dukungan Sosial Suami dengan Partisipasi Kelas Ibu Hamil di Kota Denpasar. ........................................Error! Bookmark not defined.

6.4

Keterbatasan Penelitian ................................Error! Bookmark not defined.

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ........................Error! Bookmark not defined. 7.1

Simpulan.......................................................Error! Bookmark not defined.

7.2

Saran .............................................................Error! Bookmark not defined.

xii

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1 Definisi operasional……..……………………………………….......30 Tabel 5.1 Karakteristik responden penelitian Di Kota Denpasar Tahun 2015….37 Tabel 5.2 Distribusi dukungan sosial suami menurut jenis dukungan di Kota Denpasar Tahun 2015……………..……………………………….... 38 Tabel 5.3 Hasil antara karakteristik ibu dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil di Kota Denpasar Tahun 2015…….………………………40 Tabel 5.4 Hubungan antara dukungan sosial suami dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil di Kota Denpasar Tahun 2015………….. 42 Tabel 5.5 Dukungan sosial suami, paritas, pendidikan, dan penghasilan keluarga dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil di Kota Denpasar Tahun 2015………………………….…………………………….....45

xiii

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Konsep Penelitian………………………….…………………….. 25

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Pedoman Kelas Ibu Hamil Lampiran 2. Jadwal Penelitian Lampiran 3. Penjelasan Penelitian Lampiran 4. Lembar Persetujuan Penelitian Lampiran 5. Kuesioner Penelitian Lampiran 6. Output Hasil Analisis Data Lampiran 7. Surat Permohonan Data Awal di Puskesmas Lampiran 8. Surat Keterangan Kelaikan Etik Lampiran 9. Surat Ijin Penelitian Dinas Penanaman Modal & Perijinan Provinsi Bali Lampiran 10. Surat Ijin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa & Politik Kota Denpasar Lampiran 11. Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Denpasar

xv

DAFTAR SINGKATAN

AKI

: Angka Kematian Ibu

AKB

: Angka Kematian Bayi

ANC

: Antenatal Care

CD

: Compact Disc

CI

: Confidence Interval

COR

: Crude Odds Ratio

KIA

: Kesehatan Ibu dan Anak

MDG’s

: Millennium Development Goals

NSSQ

: Norbeck Social Support Questionnaire

PUS

: Pasangan Usia Subur

PR

: Prevalence Ratio

SDKI

: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

UK

: Umur Kehamilan

WHO

: World Health Organization

xvi

1