RUMAH SAKIT MUHAMADDYAH PASER Jl. Dr. Ciptomangunkusumo No. 2 Tanah Grogot Paser Kalimantan Timur Kode Pos 76211 Telepon 0853-4673-4850,
[email protected], http://rsmpaser.com
LABEL PASIEN
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI Ranap : ………………………………………………………………..
Metode Pemecahan Masalah : SOAPI
Tgl/Jam
Catatan Perkembangan Terintegrasi (Dituliskan dengan Format SOAPI/ADIME, disertai dengan target yang terukur, evaluasi hasil, tatalaksana dituliskan dalam asesmen, harap bubuhkan stampel, dan paraf pada setiap akhir catatan)
Instruksi Tenaga Kesehatan Termasuk Pasca Bedah/Prosedur (Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas)
Nama & Paraf/Verifikasi DPJP (Bubuhkan Stempel, Nama, Paraf, Tgl, Jam) (DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan)
Setiap Selesai menacatat petugas memberi garis lurus pada akhir penulisan sebagai tanda batas dan cap sesuai dengan pemberi asuhan
FORM/RSI
JCP/MKI/2015/4.006.Rev.A
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI Ranap : ………………………………………………………………..
Metode Pemecahan Masalah : SOAPI
Tgl/Jam
Catatan Perkembangan Terintegrasi (Dituliskan dengan Format SOAPI/ADIME, disertai dengan target yang terukur, evaluasi hasil, tatalaksana dituliskan dalam asesmen, harap bubuhkan stampel, dan paraf pada setiap akhir catatan)
Instruksi Tenaga Kesehatan Termasuk Pasca Bedah/Prosedur (Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas)
Nama & Paraf/Verifikasi DPJP (Bubuhkan Stempel, Nama, Paraf, Tgl, Jam) (DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan)
Setiap Selesai menacatat petugas memberi garis lurus pada akhir penulisan sebagai tanda batas dan cap sesuai dengan pemberi asuhan
FORM/RSIJCP/MKI/2015/4.006.Rev.A