RumahSakit Pekanbaru Medical Center
PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 1/2
Ditetapkan oleh : Direktur RumahSakit Pekanbaru Medical Center
Tanggal Terbit : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Dr. Hj. Zurtias Suhaimi, MARS Adalah PENGERTIAN
BerkasRekamMedis
yang
dipinjamolehdokter,
perawatataupetugaslainnyauntukmembuatrisetmengenaikesehatan, pengurusanklaimasuransiataukeperluanlainnyasesuaidenganketentua n yang berlaku. Mendukungkebutuhan
TUJUAN
data
bagikegiatanriset/penelitian
berhubungandengankesehatansertapengurusanasuransi,
visum
yang et
repertumataupasienjaminanperusahaandisampingitubagibadanhukum jikamemangdiperlukan. 1. Rekammedistidakbolehdibawakeluarrumahsakituntukpasien KEBIJAKAN
yang
akanberobatkerumahsakitlain,
hanyaakandibuatkanringkasan
(resume)
akhirpelayananolehdokter yang merawatpasien. 2. Untukkepentinganriset/penelitianhanyadilakukan
di
ruangrekammedis yang telahdisediakan.. 3. Untukmemudahkanmemonitorberkas
yang
dipinjamperludibuatkanBukuEkspedisiPeminjaman, ditandatanganiolehpeminjam. 4. SetiappeminjamberkasrekammedisharusdiketahuiolehKepalaRek amMedis, kecualijikaberhubungandenganbadanhukumdanberkasRekamMe disharusdibawakeluarlingkunganrumahsakitmakaharussepengeta huandan se-izinDirekturRumahSakit. 1. Peminjamdatangkebagianrekammedisuntukmengambilberkasre PROSEDUR
kammedis yang akandipinjam. 2. Peminjamharusmenjelaskankeperluannyadalammeminjamberka srekammedis. 3. PetugasRekamMedismenyerahkan
bon
peminjaman
harusdiisiolehpeminjam, data yang harusdiisiadalahsbb: a.
No. RekamMedis
b.
NamaPasien
c.
Tanggalpeminjaman
yang
RumahSakit Pekanbaru Medical Center
PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
d.
Tanggaldikembalikan
e.
NamaPeminjam
f.
Ruangan / Unit
g.
Keperluanmeminjam
h.
Tandatanganpeminjam
i.
TandaTanganPetugasRekamMedis
4. Petugasmencatatberkasrekammedis
Halaman : 2/2
yang
dipinjamkebukuexpedisipeminjaman.. 5. Peminjammengembalikanberkasrekammedissesuaidenganwaktu yang telahditentukan. 1. InstalasiRawatJalan UNIT TERKAIT
2. InstalasiRawatInap 3. InstalasiGawatDarurat 4. PetugasRekamMedis