Pedoman Bp Umum Fix.docx

PEDOMAN LAYANAN KESEHATAN UMUM

UPTD PUSKESMAS BAWEN Jl. Palagan No. 60 Bawen Kabupaten Semarang Tahun 2017

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan dan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, bahwa Puskesmas merupakan salah satu unit fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara terpadu. Pelayanan terpadu meliputi program promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Layanan Kesehatan Umum merupakan salah satu dari jenis-jenis layanan

di

puskesmas

yang

merupakan

tempat

untuk

melayani

pemeriksaan umum oleh dokter, yang meliputi observasi, diagnosa dan pengobatan. Layanan Kesehatan Umum melayani pengobatan perorangan, BPJS (Jamkesmas, ASKES dan KIS) yang diberikan oleh dokter dan perawat yang memiliki

kompetensi

pelayanan

kesehatan

guna

melakukan

usaha

pencegahan penyakit, penyuluhan dan pengobatan. Layanan Kesehatan Umum memberikan pelayanan kesehatan terutama pengobatan dan penyuluhan kepada pasien agar tidak terjadi penularan dan komplikasi penyakit, serta meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat dalam bidang kesehatan. Pelayanan

di Layanan Kesehatan Umum

dilakukan 1 dokter umum dan 5 perawat untuk pelayanan dalam dan luar gedung. Sesuai dengan visi UPTD Puskesmas Bawen yakni "Memberikan Pelayanan Prima Menuju Masyarakat Sehat". B. TUJUAN PEDOMAN a. Tujuan Umum Tujuan dibuatnya pedoman kerja Layanan Kesehatan Umum di UPTD Puskesmas Bawen adalah untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal dan mandiri dengan memberikan pelayanan kesehatan yang sebaik-baiknya. b. Tujuan Khusus 1. Meningkatkan derajat kesehatan jasmani dan rohani. 2. Meningkatkan dan memberdayakan potensi Sumber Daya Manusia (SDM) dalam bidang paramedik. 3. Meningkatkan kehidupan sosial ekonomi. Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

1

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat 4. Memberikan pelayanan kepada masyarakat Bawen dalam bidang kesehatan di UPTD Puskesmas Bawen. C. RUANG LINGKUP PELAYANAN Kegiatan Layanan Kesehatan Umum di UPTD Puskesmas Bawen pada dasarnya dibagi dua kegiatan, yaitu : 1. Kegiatan Promotif dan Preventif Kegiatan

promotif

adalah

salah

satu

kegiatan

untuk

meningkatkan kemampuan pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam rangka tercapainya perilaku hidup sehat dan suatu usaha kegiatan untuk mencegah suatu masalah masyarakat

di

ruang

Layanan

Kesehatan

kesehatan/penyakit Umum,

misalnya

Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) untuk pasien terutama untuk kasus 10 besar penyakit. 2. Kegiatan Kuratif Kegiatan kuratif adalah suatu usaha yang dilakukan untuk mengobati orang sakit sampai penyakitnya sembuh dan apabila penyakit yang diderita pasien tidak dapat diobati di Layanan Kesehatan Umum, maka pasien tersebut akan dirujuk di Rumah Sakit. D. BATASAN OPERASIONAL Batasan masalah dari Layanan Kesehatan Umum adalah meliputi : 1. Pasien dengan kasus ringan yang tidak mengancam jiwa dan anggota badannya dan penyakit yang masuk kategori 155 penyakit yang bias ditangani di Puskesmas 2. Keadaan gawat darurat yang dapat ditangani di UPTD Puskesmas Bawen, antara lain : a. Hipoglikemi b. Hiperglikemi c. Vulnus Laceratum d. Vulnus Morsum e. Vulnus Punctum f. Vulnus Excoriasi g. Syok Anaphylaktik h. Syok Hipovolemik i. Luka Bakar Ringan j. Diare Akut Dehidrasi Ringan Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

2

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat k. Vulnus Morsum l. Kejang Demam Sederhana m. Inpartu n. Corpus alenium di hidung, telinga o. Asma Attack p. Pneumonia E. LANDASAN HUKUM DAN ACUAN 1. Undang - Undang No.36 tahun 2009 Pasal 141 2. Undang - Undang Dasar 1945 basil Amandemen Pasal 28 H 3. Undang - Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran 4. Undang - Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1438 tahun 2010 tentang Standar Pelayanan Kedokteran 6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 001 tahun 2012 tentang Rujukan Kesehatan 2008 tentang Rujukan kesehatan kompetensi Dokter

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

3

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB II STANDAR KETENAGAAN LAYANAN KESEHATAN UMUM A. KEDUDUKAN Berada di bawah pembinaan dan bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas Bawen. B. TUGAS Membantu

Kepala

Puskemas

dalam

memberikan

pelayanan

kesehatan kepada masyarakat khususnya di Layanan Kesehatan Umum. C. FUNGSI Merencanakan,

menyiapkan,

melaksanakan,

memantau,

menganalisis dan mengevaluasi kegiatan Layanan Kesehatan Umum di wilayah kerja UPTD Puskesmas Bawen. D. URAIAN TUGAS Pengaturan jadwal dinas perawat Layanan Kesehatan Umum dibuat dan dipertanggungjawabkan oleh penanggung jawab Layanan Kesehatan Umum. Jadwal dibuat untuk jangka satu bulan dan direalisasikan ke seluruh petugas Layanan Kesehatan Umum untuk tenaga perawat yang memiliki keperluan penting pada hari tertentu, maka perawat tersebut dapat bertukar dinas atau ijin kepada penanggung jawab ruang layanan asalkan tidak mengganggu pelayanan. Jadwal dinas di dalam gedung hanya dinas pagi saja. Penanggung jawab ruang Layanan Kesehatan Umum di UPTD Puskesmas Bawen adalah sebagai berikut : 

Dokter setiap hari bertugas di layanan kesehatan umum.



Jumlah dokter ada 2 (dua) orang termasuk kepala Puskesmas.



Dokter bertanggung jawab untuk layanan dalam dan luar gedung, apabila ada undangan pertemuan dan kegiatan luar gedung maka di layanan umum tetap ada 1 (satu) orang dokter yang jaga.

E. TANGGUNG JAWAB 1. Menjaga kerahasiaan data klien/pasien 2. Menjaga kebersihan dan perlengkapan kerja 3. Mengutamakan kualitas dan kuantitas hasil kerja 4. Mengevaluasi kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap SPO dan penugasan pimpinan

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

4

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat F. WEWENANG 1. Menilai kelangkapan data/informasi/bahan kerja yang diterima 2. Menggunakan perangkat kerja yang tersedia G. KUALIFIKASI 1. Dokter Umum, S1 Dokter Umum 2. Perawat, D III Keperawatan 3. Menguasai aplikasi office dan internet 4. Menguasai peralatan dan perlengkapan Layanan Kesehatan Umum Berikut ini kualifikasi SDM dan realisasi tenaga upaya kesehatan yang ada di UPTD Puskesmas Bawen: Pelayanan

Profesi Dokter umum

Layanan kesehatan umum

Petugas dr. Rr. Gita Febri Irianti, dr. Dian Rafia Amiatun, Am.Kep,

Perawat

Ida Widyastuti, Am.Kep, Harun Suprianto, Am.Kep, Wahyu Indrawati, Am.Kep

H. JADWAL PELAYANAN Senin s.d Kamis

: 08.00 – 12.00

Jumat

: 08.00 – 10.30

Sabtu

: 08.00 – 11.00

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

5

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

6

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB III STANDAR FASILITAS A. DENAH RUANG

B. STANDAR FASILITAS 1. Fasilitas dan sarana Ruang pelayanan pasien pada umumnya berlokasi di lantai satu gedung puskesmas (lantai bawah). Layanan Pendaftaran dilengkapi dengan meja pendaftaran, mesin nomor antrian serta seperangkat komputer sebagai bagian dari sistem informasi puskesmas yang terhubung dengan server untuk memasukkan data pasien pada sistem informasi puskesmas. Layanan Kesehatan Umum merupakan ruangan dengan ruang pemeriksaan dokter, termasuk didalamnya terdapat bed/tempat tidur pasien. Ruangan ini dilengkapi dengan Air Conditioner (AC). Di ruangan ini ada 2 meja, meja anamnesa dan meja untuk administrasi perawat. ruangan ini memiliki wastafel sebagai sarana cuci tangan bagi petugas. Selain itu ruangan ini memiliki seperangkat komputer pendukung sistem informasi puskesmas. 2. Peralatan Ruang

Layanan Kesehatan Umum

     

tensimeter stetoskop termometer hammer senter diagnostik set

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

Alat  timbangan  pengukur badan  pita pengukur  hecting set  kartu Snellen  Buku Ishihara

tinggi

7

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN A. LINGKUP KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LAYANAN KESEHATAN UMUM Kegiatan

yang

termasuk

dalam

lingkup

pelayanan

Layanan

Kesehatan Umum yaitu : 1. TATA LAKSANA MERUJUK PASIEN KE RUMAH SAKIT DARI POLI UMUM a. Petugas penanggung jawab 1. Perawat Layanan Kesehatan Umum 2. Petugas Administrasi b. Perangkat kerja 1. Surat Rujukan c. Tata Laksana Merujuk Pasien Ke Rumah Saki dari Layanan Kesehatan Umum 1. Setelah pemeriksaan dinyatakan dokter/perawat memerlukan rujukan ke Rumah sakit 2. Untuk pasien yang perlu rujukan ke poli rumah sakit maka hanya dibuatkan surat rujukan 3. Untuk pasien yang harus dikirim ke UGD rumah sakit, maka pasien diantar ke UGD dulu untuk mendapatkan penanganan awal, kemudian sesuai protap rujukan pasien dari UGD 2. TATA LAKSANA PEMERIKSAAN PASIEN DI LAYANAN KESEHATAN UMUM a. Petugas Penanggung Jawab 1. Dokter Layanan Kesehatan Umum 2. Perawat Layanan Kesehatan Umum b. Perangkat Kerja 1. Buku RM Pasien 2. Buku Registrasi Pasien 3. Komputer c. Tata Laksana Pemeriksaan Pasien di Layanan Kesehatan Umum 1. Sebelum pemeriksaan pasien di Layanan Kesehatan Umum, petugas Layanan Kesehatan Umum mengecek kelengkapan alat - alat penunjang pemeriksaan (tensimeter, stetoskop, termometer, senter) dan dokumen pendukung (kertas resep, buku registrasi pasien, buku rujukan, blanko permintaan pemeriksaan radiologi dan laboratorium) yang ditulis dalam Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

8

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat buku registrasi Layanan Kesehatan Umum. 2. Setelah selesai pemeriksaan pasien di Layanan Kesehatan Umum petugas Layanan Kesehatan Umum ngecek kembali kelengkapan alat - alat penunjang pemeriksaan dan dokumen pendukung, kemudian dicatat dalam buku registrasi Layanan Kesehatan Umum. 3. Memasukan data pasien ke dalam aplikasi E-Puskesmas 3. TATA LAKSANA PEMBERIAN RESEP a. Petugas Penanggung Jawab 1. Perawat Layanan Kesehatan Umum b. Petugas Administrasi 1. Perangkat kerja 2. Kertas resep c. Tata Laksana Pemberian Resep 1. Pasien yang sudah di periksa oleh dokter, perawat maka diberikan resep oleh dokter, perawat ( atas sepengetahuan dokter) 2. Untuk obat dan alat kesehatan menggunakan resep kecil 3. Pasien yang memperoleh resep bisa langsung mengambil di bagian loket obat. Bagi pasien yang memerlukan tindakan, dipersilahkan

ke

Ruang

Tindakan

untuk

mendapatkan

pelayanan yang lebih lanjut / intensif. Dan bagi pasien yang sudah selesai diperiksa mengambil obat di loket obat.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

9

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB V LOGISTIK Adapun sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kegiatan pelayanan Layanan Kesehatan Umum tergantung kebutuhannya. Adapun daftar logistik yang dibutuhkan

untuk

pelayanan

Layanan

Kesehatan

Umum

adalah

seperti

spigmomanometer dewasa, timbangan BB, termometer, stestoskop, dll.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

10

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB VI KESELAMATAN SASARAN Dalam perencanaan sampai dengan pelaksanaan kegiatan pelayanan Layanan Kesehatan Umum perlu adanya keselamatan pasien dengan melakukan identifikasi resiko terhadap segala kemungkinan yang dapat terjadi akibat penentuan diagnose dan kesalahan terapi. Upaya pencegahan resiko terhadap sasaran dilakukan setiap kegiatan asuhan keperawatan dilakukan pengkajian ulang dengan memperhatikan keadaan umum pasien, umur pasien, dan obat.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

11

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB VII KESELAMATAN KERJA Dalam perencanaan sampai dengan pelaksanaan kegiatan pelayanan Layanan Kesehatan Umum perlu diperhatikan keselamatan kerja karyawan Puskesmas dan lintas sektor terkait dengan melakukan identifikasi resiko terhadap segala kemungkinan yang dapat terjadi pada saat pelaksanaan kegiatan. Upaya pencegahan resiko harus dilakukan untuk tiap-tiap kegiatan yang akan dilaksanakan. Untuk itu dalam setiap kegiatan penyelenggaraan menggunakan alat. Petugas Layanan Kesehatan Umum harus menggunakan APD (Alat Perlindungan Diri) berupa masker, sarung tangan, dll.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

12

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB VIII PENGENDALIAN MUTU Kinerja pelaksanaan Pelayanan Layanan Kesehatan Umum harus di monitor dan di evaluasi dengan menggunakan indikator sebagai berikut : 1. Pelayanan dilakukan sesuai dengan SPO yaitu : a. SPO HIPERTENSI b. SPO DM c. SPO MYALGIA d. SPO COMMON COOLD e. SPO SKABIES f. SPO DIARE g. SPO GASTRITIS h. SPO DEMAM TYPOID i.

SPO ANEMIA

j.

SPO ISPA

2. Kesesuaian petugas yang melaksanakan kegiatan (Tupoksi) 3. Semua kegiatan pelayanan didasarkan pada aspek kebutuhan pasien.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

13

Bersama Menuju Masyarakat Bawen Sehat BAB IX PENUTUP Penyusunan Pedoman Kerja Layanan Kesehatan Umum ini adalah sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan pelayanan Layanan Kesehatan Umum di UPTD Puskesmas Bawen sebagai upaya mempersiapkan dan memperoleh dukungan dan bantuan dalam rangka pelaksanaan semua kegiatan guna tercapainya peningkatan mutu dan keselamatan pasien/pengguna/masyarakat sehingga bisa mencapai kepuasan masyarakat.

Pedoman Layanann Kesehatan Umum UPTD Puskesmas Bawen

14