Soluções De Infertilidade Humana

INFERTILIDADE Trabalho realizado por: Inês Chaves n.º12 Sylvie Abreu n.º22 Professora: Angelina Norte



A infertilidade é um problema mundial que tem vindo a crescer;



Estima-se que atinge cerca de 10 a 15 por cento dos casais (1 em cada 6 casais);



Em Portugal, estima-se que haja 500 mil casais

inférteis

população total);

(representa

10%

da

30% - FEMININA 30% - MASCULINA 30% - AMBOS 10% - INFERTILIDADE SEM CAUSA APARENTE

As razões da infertilidade são relativas tanto às mulheres como aos homens.

FERTILIDADE RELATIVA FEMININA FERTILIDADE RELATIVA MASCULINA

Cafeína

Obesidade

FORMAS DE TRATAMENTO

CIRURGIA

MEDICAÇÃO

TÉCNICAS LABORATORIAS

TRATAMENTOS

FEMININOS

MICROCIRURGIA NAS TROMPAS

MASCULINOS

INDUÇÃO DA OVULÃÇÃO

TRATAMENTOS COM ESTROGÉNIOS

FSH e GnRH

INJECÇÃO INTRACITOPLASMÁTICA DE ESPERMATOZÓIDES

FERTILIZAÇÃO in vitro

CIRURGIA DOS VARICOCELOS

INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL INTRA-UTERINA

• Quando existe uma obstrução nas trompas de falópio recorre-se à microcirurgia para a sua remoção.

• Por vezes recorre-se a um processo em que o óvulo é removido e reinserido, para além da obstrução, num local onde possa ser fertilizado normalmente.

• Na indução da ovulação as hormonas FSH e de LH são adicionadas

HIPOTÁLAMO

de

modo aumentar a sua concentração. GnRH

• Assim, haverá uma maior produção de óvulos. • Por vezes, num ciclo ovárico são

HIPÓFISE

produzidos mais que um óvulo. FSH

LH OVÁRIO

óvulo Estrogénio Progesterona Testosterona

• Consiste na ingestão de hormonas. • Há vários casos onde este tratamento pode ser utilizado. • Por exemplo: Quando o cólo do útero impede a sobrevivência dos espermatozóides.

Hipotálamo GnRH

Hipófise anterior LH

FSH

Testículo Células de Leydig

Células de Sertoli

inibe

(Espermatogónias) Testosterona

•

Quando existe um défice ao nível das hormonas, a espermatogénese é afectada, diminuindo a produção de espermatozóides. •Para tal será necessário um aumento da concentração destas hormonas (com medicação). •O aumento da concentração das hormonas vai estimular uma espermatogénese mais eficiente.

• Varicocelo é uma dilatação das veias dos testículos. •Leva a uma diminuição da produção de espermatozóides . •Nestes casos é necessário recorrer a uma correcção dos mesmos, através de uma ligação das veias afectadas.

Img.1- Imobilização do espermatozóide.

Img.2 - Colocação do espermatozóide na micropipeta de injecção pela cauda.

Img.3- Início da injecção do espermatozóide (no interior da micropipeta) no óvulo

Img.4- Micropipeta com espermatozóide totalmente dentro do oócito.

Img.5- Injecção do espermatozóide e retirada da micropipeta.

INSEMINAÇÃO INTRA-UTERINA

Fecundação FRACÇÃO CONCENTRADA DE ESPERMATOZÓIDES APTOS A FERTILIZAR

Óvulo maduro

INSEMINAÇÃO CERVICAL (hostilidade do muco)

• Os espermatozóides recolhidos por ejaculação são ESPÉCULO (COM TUBO FINO FLÉXIVEL)

inseridos na cavidade uterina; • Estes vão de encontro ao óvulo (que resultou de uma indução da ovulação).

Obstrução das trompas

1. Tratamento hormonal para activar a maturação dos

Espermatozóide

folículos; 2. Tratamento hormonal

Aspiração do oócito

para; ocorrer a ovulação; 3. Remoção dos oócitos II Fecundação in vitro

antes da ovulação; 4. Os espermatozóides são recolhidos de amostras de

Reimplantação

ejaculação (ou por biopsia Estado 4 células

testicular);

5. Os espermatozóides e os oócitos II são colocados num meio de cultura apropriado; 6. Dá-se a fecundação; 7. Os embriões são seleccionados de 1 a 3 para a cavidade uterina.

Custos (€) Consulta de apoio à infertilidade (estudo inicial)

94

Indução ovárica

300

Inseminação intra-uterina (IIU)

400

Fertilização in vitro

2500

Injecção intra-citoplasmática de espermatozóides

2700

Injecção intra-citoplasmática de espermatozóides recolhidos cirurgicamente (ICSI)

3500

Tabela de preços que os Hospitais vão cobrar ao Serviço Nacional de Saúde.

Custos (€) Fertilização in vitro (FIV) Injecção intracitoplasmática (ICSI) Medicamentos

+ de 5000 + de 1000

Tabela de preços dos tratamentos em clínicas privadas.

 Estes medicamentos podem ser necessários ao mesmo tempo que o decorrer dos tratamentos.  Os medicamentos podem ser como por exemplo injecções que estimulam a produção de óvulos, entre outros…

“os casos de causa feminina são habitualmente de resolução mais complicada”- esclarece Cristiano Oliveira  Quando o factor é exclusivamente masculino, consegue-se solucionar o problema em cerca de 80%dos casos. 

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http://www.publico.clix.pt/Sociedade/tabela-de-precos-para-tratamentos-de-infertilidade-entra-em-vigor-amanh http://www.apfertilidade.org/web/index.php/noticias-e-destaques/58-noticias/193-infertilidade-afecta-cerca-de-5 http://www.infertilidadefeminina.com.br/ http://www.ceti.pt/ http://biologia-ap.no.comunidades.net/index.php?pagina=1403244121 http://www.avaclinic.pt/tratamentos.htm http://www.tratamentodeinfertilidade.com.br/ http://bebes.com.pt/sobre_inducao_ovulacao http://medicosdeportugal.saude.sapo.pt/action/2/cnt_id/726/ http://www.gineco.com.br/infertilidade_inseminacao.htm http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?262 http://www.fertilidadeumaviagem.com/ http://www.fertilityportugal.com/portugal/glossary/index.jsp http://www.infert.com.br/conteudo/tratamentos/injecao-intracitoplasmatica-de-espermatozoides-ICSI http://www.revistaautor.com/index.php?option=com_content&task=view&id=468&Itemid=44 http://biohelp.blogs.sapo.pt/3753.html http://www.clinicadrmarcelofaria.com.br/imagens/repro_hum1.jpg http://www.fertil.com.br/fert_trat_inducaoOvulacao.asp http://ultimahora.publico.clix.pt/noticia.aspx?id=1364525