Los Trastornos Alimenticios Son Condiciones Complejas Que Emergen De La Combinación De Conductas Presentes Por Largo Tiempo.docx

Los trastornos alimenticios son condiciones complejas que emergen de la combinación de conductas presentes por largo tiempo, factores biológicos, emocionales, psicológicos, interpersonales y sociales. Los científicos e investigadores aún se encuentran aprendiendo acerca de las causas de estas condiciones físicas y emocionales que hacen tanto daño. Sin embargo, sabemos algunas generalidades que contribuyen al desarrollo de los trastornos alimenticios. Aunque los trastornos alimenticios pueden comenzar con preocupaciones por la comida y el peso, son mucho más que solamente comida. La gente con trastornos alimenticios utiliza la comida y el control de la comida como un intento para compensar los sentimientos y emociones que de otra manera son vistos como insoportables. Para algunos, la dieta, los atracones y la purgación pueden comenzar como una forma de lidiar con las emociones dolorosas y para sentirse en control de su vida personal, pero al final estos comportamientos dañan la salud física y emocional, la autoestima y la sensación de competitividad y control de la persona.

Factores psicológicos trastornosalimenticios:

que

pueden



Baja autoestima



Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida



Depresión, ansiedad, enojo y soledad

Factores interpersonales trastornos alimenticios:

que

pueden



Relaciones personales y familiares problemáticas



Dificultad para expresar sentimientos y emociones



Haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o peso



Historia de abuso físico o sexual

contribuir

contribuir

a

los

a

los

Factores sociales que pueden contribuir a los trastornos alimenticios: 

Presiones culturales que glorifican la “delgadez” y le dan un valor a obtener un “cuerpo perfecto”



Definiciones muy concretas de belleza que incluyen solamente mujeres y hombres con ciertos pesos y figuras



Normas culturales que valorizan a la gente en base a su apariencia física y no a sus cualidades y virtudes internas

Factores biológicos que pueden contribuir a los trastornos alimenticios: Los científicos todavía se encuentran investigando las posibles causas bioquímicas o biológicas de los trastornos alimenticios. En algunos individuos con trastornos alimenticios, se ha encontrado que ciertas substancias químicas del cerebro (llamadas neurotransmisores) que controlan el hambre, el apetito y la digestión se encuentran desbalanceados. El significado exacto y las implicaciones de estos desbalances aún se encuentran en investigación. Los trastornos de la conducta alimenticios usualmente se presentan en familias. Los estudios actuales nos indican que la genética contribuye de manera significativa en los trastornos alimenticios. Los trastornos alimenticios son condiciones complejas que surgen de una variedad de causas probables. Sin embargo, una vez que comienzan, pueden crear ciclos de destrucción física y emocional que se perpetúan a sí mismos. La ayuda profesional es recomendada en el tratamiento de los alimenticio. Los trastornos alimenticios son condiciones serias que potencialmente ponen la vida en peligro y afectan la salud física y emocional de la persona. Los trastornos alimenticios no son solamente una “moda” o una “fase”. La gente no “pesca” un trastorno alimenticio por un periodo de tiempo. Son condiciones reales, complejas y devastadoras que pueden tener consecuencias en la salud, productividad y relaciones. Las personas que sufren de un trastorno alimenticio necesitan ayuda profesional. El tratamiento temprano aumenta las probabilidades de recuperación física y emocional.

Consecuencias

de

salud

de

la

Anorexia Nerviosa

En el ciclo de auto-inanición de la anorexia nerviosa, el cuerpo es negado de los nutrientes esenciales que necesita para un funcionamiento adecuado. Por lo tanto, el cuerpo es forzado a disminuir todos sus procesos para conservar energía, resultando en consecuencias médicas muy serias, como las siguientes: 

Disminución anormal en la frecuencia cardíaca y la presión arterial, indicando que el músculo cardíaco está debilitado. El riesgo de falla cardíaca incrementa a medida que la presión y la frecuencia cardíaca bajan.



Reducción en la densidad de los huesos (osteoporosis) que resulta en huesos débiles y frágiles.



Pérdida de músculo y debilidad muscular.



Deshidratación severa que puede resultar en falla renal.

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Sensación de desmayo, fatiga y debilidad general.



Cabello y piel secas; la pérdida de cabello es común.



Crecimiento en todo el cuerpo, incluyendo la cara, de una capa fina de cabello conocido como lanugo en un esfuerzo de conservar el calor corporal.

Consecuencias

de

salud

de

la

Bulimia

Nerviosa

Los ciclos recurrentes de atracones y purgaciones de la bulimia pueden afectar todo el sistema digestivo y llevar a un desbalance químico y electrolítico en el cuerpo que puede afectar las funciones del corazón y otros órganos principales. Algunas de las consecuencias médicas de la bulimia incluyen: 

Desbalance electrolítico que puede llevar a latidos cardíacos irregulares y posible falla cardíaca y muerte.



El desbalance electrolítico es causado por deshidratación y pérdida de potasio, sodio y cloro por parte del cuerpo por resultado de las purgaciones.



Ruptura gástrica potencial durante los períodos de atracón.



Inflamación y posible ruptura del esófago debido al vómito frecuente.



Caries dentales y destrucción de los dientes debido al contacto con los ácidos estomacales durante el vómito frecuente.



Movimientos intestinales irregulares y constipación crónica como resultado del abuso de laxantes.



Úlceras pépticas y pancreatitis.

Consecuencias

de

salud

del

Trastorno

por

Atracón

El trastorno por atracón usualmente resulta en muchas de las complicaciones médicas asociadas con la obesidad clínica. Algunas de las consecuencias médicas potenciales del trastorno por atracón incluyen: 

Presión arterial alta.



Niveles altos de colesterol.

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Enfermedad cardíaca como resultado de los niveles elevados de triglicéridos.



Diabetes mellitus tipo II.



Enfermedades de la vesícula biliar.

Tratamiento para un trastorno de la alimentación: infórmate sobre tus opciones Los tratamientos para los trastornos de la alimentación incluyen terapia, educación y medicamentos. Descubre lo que funciona. Escrito por el personal de Mayo Clinic

El tratamiento de un trastorno de la alimentación depende del trastorno en particular y de tus síntomas. Por lo general, comprende una combinación de terapia psicológica («psicoterapia»), educación sobre alimentación, supervisión médica y, algunas veces, medicamentos. El tratamiento de un trastorno de la alimentación también debe abordar otros problemas de la salud provocados por este, que pueden ser graves o, incluso, pueden poner en riesgo la vida si no se tratan por mucho tiempo. Si un trastorno de la alimentación no mejora con el tratamiento estándar o provoca problemas de salud, es posible que necesites hospitalización u otro tipo de programa hospitalario. Tener un enfoque organizado hacia el tratamiento de un trastorno de la alimentación puede ayudarte a controlar los síntomas, volver a tener un peso saludable y mantener tu salud física y mental.

Por dónde empezar Ya sea que consultes en primer lugar a tu médico de atención primaria o a un profesional de la salud mental, es probable que te deriven a un equipo de profesionales especializados en el tratamiento de trastornos de la alimentación. Tu equipo de tratamiento puede estar formado por los siguientes miembros: 

Un profesional de salud mental, por ejemplo, un psicólogo, para brindar terapia psicológica. Si necesitas prescripción y control de medicamentos, puedes consultar a un psiquiatra. Algunos psiquiatras también hacen terapia psicológica.  Un dietista matriculado para enseñar cuestiones relacionadas con la nutrición y con la planificación de las comidas.  Médicos u odontólogos especialistas para tratar problemas de salud u odontológicos que sean consecuencia del trastorno de la alimentación.  Tu pareja, tus padres u otros familiares. En el caso de los jóvenes que todavía viven con sus padres, estos últimos deben involucrarse de manera activa en el tratamiento y pueden supervisar las comidas. Lo mejor es que todas las personas involucradas en tu tratamiento informen tu evolución para que se puedan hacer los ajustes que sean necesarios. Controlar un trastorno de la alimentación puede ser un desafío a largo plazo. Es posible que tengas que continuar reuniéndote con los miembros del equipo de forma regular, aunque el trastorno de la alimentación y los problemas de salud asociados estén bajo control.

Elaborar un plan de tratamiento Tú y tu equipo de tratamiento determinan cuáles son tus necesidades, y establecen objetivos y pautas. El equipo de tratamiento trabajará contigo para lo siguiente:



  

Elaborar un plan de tratamiento. Esto incluye proponer un plan para tratar el trastorno de la alimentación y establecer los objetivos del tratamiento. También dejará en claro qué debes hacer si no puedes cumplir con el plan. Tratar complicaciones físicas. El equipo de tratamiento supervisa y aborda todo problema de salud y médico que sea resultado de tu trastorno de la alimentación. Identificar recursos. El equipo de tratamiento puede ayudarte a descubrir qué recursos están disponibles en tu zona para ayudarte a lograr tus metas. Identificar opciones de tratamiento que puedas costear.La internación y los programas ambulatorios para tratar los trastornos de la alimentación pueden ser costosos, y es posible que el seguro no cubra todos los costos de la atención. Habla con el equipo de tratamiento sobre cuestiones económicas y sobre tus inquietudes; no evites el tratamiento por el posible costo.

Terapia psicológica La terapia psicológica es el componente más importante del tratamiento de los trastornos de la alimentación. Consiste en ver a un psicólogo o a otro profesional de salud mental de forma regular. La terapia puede durar desde unos meses a años. Puede ayudarte con lo siguiente:       

Normalizar tus patrones de alimentación y llegar a un peso saludable Reemplazar los hábitos poco saludables por hábitos saludables Aprender a controlar lo que comes y tus estados de ánimo Desarrollar la capacidad para resolver problemas Explorar formas saludables de afrontar situaciones estresantes Mejorar tus relaciones Mejorar el estado de ánimo El tratamiento puede comprender una combinación de diferentes tipos de terapia, como las siguientes: 

Terapia cognitivo-conductual. Este tipo de psicoterapia se centra en los comportamientos, los pensamientos y los sentimientos relacionados con tu trastorno de la alimentación. Después de ayudarte a adquirir conductas alimentarias saludables, te ayuda a reconocer y cambiar los pensamientos distorsionados que provocan los comportamientos del trastorno de la alimentación.  Terapia familiar. A lo largo de esta terapia, los miembros de tu familia aprenden a ayudarte a recuperar los patrones de alimentación saludables y a lograr un peso saludable hasta que puedas hacerlo tú solo. Esta terapia puede ser de especial utilidad para los padres que están aprendiendo a ayudar a su hijo adolescente con un trastorno de la alimentación.  Terapia cognitivo-conductual de grupo. Este tipo de terapia consiste en reunirse con un psicólogo u otro profesional de salud mental y con otras personas a quienes les han diagnosticado un trastorno de la alimentación. Puede ayudarte a tratar los pensamientos, los sentimientos y los comportamientos relacionados con tu trastorno de la alimentación, aprender técnicas para controlar los síntomas y recuperar los patrones de alimentación saludables. El psicólogo u otro profesional de salud mental pueden pedir que hagas tareas, como llevar un registro de comidas para revisarlo en las sesiones de terapia e identificar los

desencadenantes que hacen que tengas atracones, te purgues o tengas otras conductas alimentarias poco saludables.

Educación nutricional Los dietistas matriculados y los demás profesionales involucrados en tu tratamiento pueden ayudarte a comprender mejor tu trastorno de la alimentación y a elaborar un plan para adquirir y mantener hábitos de alimentación saludables. Los objetivos de la educación nutricional pueden ser los siguientes:      

Trabajar para que alcances un peso saludable Comprender cómo la alimentación afecta al cuerpo, incluso identificar las formas en que tu trastorno de la alimentación provoca problemas nutricionales y físicos Practicar la planificación de comidas Establecer patrones de alimentación regulares: por lo general, tres comidas al día más refrigerios frecuentes Tomar medidas para evitar dietas y atracones Corregir problemas de salud provocados por la desnutrición o la obesidad

Medicamentos para tratar los trastornos de la alimentación Los medicamentos no curan los trastornos de la alimentación. Son más eficaces cuando se los combina con una terapia psicológica. Los antidepresivos son los medicamentos que se usan con mayor frecuencia para tratar los trastornos de la alimentación que implican atracones y purgas, pero, según la situación, a veces, puede recetarse otro tipo de medicamento. Los antidepresivos pueden ser muy eficaces para casos de bulimia o de trastornos alimentarios compulsivos. Asimismo, pueden reducir los síntomas de depresión o de ansiedad, que suelen aparecer junto con los trastornos de la alimentación. También es posible que tengas tomar medicamentos para tratar problemas físicos provocados por el trastorno de la alimentación.

Hospitalización para tratar trastornos de la alimentación Tal vez sea necesario una hospitalización si tienes problemas graves de salud física o mental, o si tienes anorexia y no puedes comer o subir de peso. Los problemas de salud física graves o mortales que se presentan con la anorexia pueden ser una urgencia médica. En muchos casos, el objetivo más importante de la hospitalización consiste en estabilizar los síntomas agudos mediante el comienzo del proceso de normalización de la alimentación y del peso. La mayor parte de la recuperación de la alimentación y del peso se lleva a cabo de forma ambulatoria.

Programas de tratamiento de día en el hospital Los programas de tratamiento de día son estructurados y, por lo general, requieren asistir durante varias horas por día y varios días a la semana. El tratamiento de día puede incluir atención médica; terapia grupal, individual y familiar; sesiones estructuradas de alimentación y educación sobre alimentación.

Tratamiento residencial para trastornos de la alimentación Durante el tratamiento residencial, vives temporalmente en un centro para el tratamiento de los trastornos de la alimentación. Es posible que necesites un programa de tratamiento residencial si tu trastorno de la alimentación requiere cuidados a largo plazo o si has estado en el hospital varias veces, pero tu salud mental o física no ha mejorado.

Tratamiento continuo para problemas de salud Los trastornos de la alimentación pueden causar problemas de salud graves relacionados con una nutrición inadecuada, comer en exceso, recurrir a atracones y otros factores. El tipo de problemas de salud causados por los trastornos de la alimentación depende del tipo y la gravedad del trastorno de la alimentación. En muchos casos, los problemas causados por un trastorno de la alimentación requieren tratamiento y control de manera continua. Los problemas de salud vinculados con los trastornos de la alimentación pueden comprender los siguientes:         

Desequilibrios electrolíticos, que pueden interferir en el funcionamiento de los músculos, el corazón y los nervios Problemas del corazón y presión arterial alta Problemas digestivos Deficiencias nutricionales Caries y erosión en la superficie de los dientes debido a vómitos frecuentes (bulimia) Baja densidad ósea (osteoporosis) como resultado de períodos menstruales irregulares o ausencia de menstruación, o desnutrición a largo plazo (anorexia) Retraso en el crecimiento causado por una nutrición deficiente (anorexia) Trastornos de salud mental, como depresión, ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo o abuso de sustancias Ausencia de menstruación, problemas de infertilidad y problemas en el embarazo

Asume un rol activo Tú eres el miembro más importante de tu equipo de tratamiento. Para que el tratamiento tenga éxito, tienes que participar de manera activa, al igual que tus familiares y otros seres queridos. Tu equipo de tratamiento puede asesorarte e indicarte dónde puedes encontrar más información y apoyo.