Cotação Do Seguro (1).pdf

Orçamento de Seguro - Automóvel Nº 219777866 NR Registro JVPVJPV5H3M Realizado em: 08/02/2019 C.N.P.J. 33448150/0001-11

PROPONENTE Nome Segurado:

Pessoa:

MARCONES IVO BRAZ

C.E.P:

Física

Nascimento:

55730 - 000

CPF:

20/08/1992

089.023.254-74

Telefone:

CORRETOR Corretor:

Susep:

ALCANCE CORRETORA DE SEGUROS PREV E PLAN

Telefone:

CMB4HJ

Email:

4103-1234

atendimento@alcancecorretoradeseguro

DADOS DO SEGURO E VEICULO - ITEM Nº 01 Documento:

Sucursal:

Apólice:

Item:

APÓLICE NOVA Melhor Data:

Cód. Operação:

Tarifa:

Vigência:

Fevereiro/2019 Veículo:

Seguro:

08/02/2019 até 08/02/2020 (365 dias)

Ano fabricação / modelo:

3319 - FIAT PALIO FIRE WAY 1.0 FLEX

2014 / 2015

Categoria:

TRADICIONAL

Portas / Combustível / Observações:

CNH Principal Condutor:

5 Portas/Gasolina/Álcool

Condutores Declarados:

10 - VEICULOS DE PASSEIO Uso:

PARTICULAR (SEM ISENÇÃO) Bônus Único:

Origem Bônus:

Valor da Nota Fiscal:

Veículo Alienado:

Classe 0

Não

Classe de localização, onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% da semana:

Licença:

Chassi:

Código FIPE:

23 - ESTADO DE PERNAMBUCO

14184

QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DO RISCO - VERSÃO 23 Relação do principal condutor com o segurado=O próprio; CPF=08902325474; Nome do principal condutor=MARCONES IVO BRAZ; Data de nascimento=20/08/1992; Sexo=Masculino; Estado civil do principal condutor=Solteiro(a); Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etária entre 18 a 24 anos=Não e estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta redução do prêmio, bem como que não haverá cobertura securitária caso o condutor que estiver utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja na faixa etária entre 18 e 24 anos; O principal condutor reside em=Casa/Sobrado; Qual a distância da residência do principal condutor até o seu local de trabalho=Não trabalha ou não utiliza o veículo como meio de transporte ao trabalho; Qual a atividade profissional que exerce o principal condutor=Professor(a) (ensino básico, ensino fundamental, médio ou superior); CEP do local onde o veículo pernoita=55730000; O principal condutor possui garagem ou estacionamento fechado e exclusivo para o veículo segurado=Sim, na residência com portão manual; Não trabalha ou o veículo não é utilizado como meio de transporte ao trabalho; Sim, no colégio/faculdade/pós-graduação; O principal condutor utiliza o veículo, dois ou mais dias da semana, para prestação de serviços e/ou visitar clientes e/ou fornecedores=Não; Possui dispositivo antifurto/anti-roubo instalado no veículo segurado=Não;

DEMONSTRATIVO DE COBERTURAS - OPÇÃO DE CONTRATAÇÃO Nº 1 Casco Colisão, Incêndio, Roubo ou Furto (Valor de Mercado Referenciado). Foram oferecidas ao

Segurado duas opções para a contratação do seguro: Valor de Mercado Referenciado e Valor Determinado. A opção escolhida foi indenização por Valor de Mercado Referenciado. Em caso de indenização integral, a mesma, será de 100,00% do valor do veículo referência da tabela FIPE divulgada no site www.fipe.org.br, vigente na data da indenização e região de contratação. Caso esta tabela seja extinta a indenização ocorrerá com base na tabela Molicar divulgada no site www.molicar.com.br.

Franquia Casco

Var. de Opcionais

R$ 2.991,00 (1 - Obrigatória)

0,00%

Coberturas Contratadas L.M.I. Automóvel (Casco) RCF-V Danos Materiais RCF-V Danos Corporais

Valor Prêmio

R$ 2.991,00 (1 - Obrigatória) R$ 0,00 R$ 0,00

Automóvel (Casco) RCF-V Danos Materiais RCF-V Danos Corporais Clausulas

APP APP - Morte Acidental/Invalidez

APP

R$ 1.000,00

0,00%

Prêmios por Cobertura Franquia

100,00% Valor de Referência R$ 50.000,00 R$ 50.000,00

Depreciação

R$ 803,71 R$ 255,81 R$ 38,30 R$ 218,22 R$ 4,88

R$ 0,00

Prêmio Liquido total

R$ 1.320,92

Valor total à vista

R$ 1.418,40

CLÁUSULAS

PRÊMIOS (R$)

38N - Vidros, retrovisores, faróis e lanternas - Rede Referenciada - Franquia: Vidros para brisa e traseiro R$150,00 - Vidro lateral R$80,00 - Retrovisor R$113,00 - Farol e lanterna convencional R$113,00 - Farol de xenônio (item de série) R$1.000,00 - Lanterna de LED (item de série) R$500,00 37J - Assistência Rede Referenciada - 1000 km

95,00 123,22

ATENÇÃO AO(S) AVISO(S) Cobertura de dano moral e estético não contratada. Optando pela forma de pagamento Cartão de Crédito Porto Seguro, obterá um desconto de 3% no prêmio do seguro. Utilizando Cartão de Crédito Porto Seguro de outra titularidade, o desconto será excluído. Sujeito a análise de crédito. Para a forma de pagamento Cartão e Crédito - Demais Bandeiras serão aceitos os cartões: Mastercard, Visa, Diners e Elo. De acordo com os dados informados neste orçamento foi identificada a necessidade de realização de vistoria prévia, para agendá-la acessar a tela de Agendamento no COL. Se a tabela FIPE, divulgada no site www.fipe.org.br for extinta ou deixar de ser publicada a indenização integral terá como base o valor que constar na tabela Molicar (www.molicar.com.br). Prêmios/ Uso interno da Cia

20190208 Casco:803,71 Acess.:0,00 DM:255,81 DC:38,30 APP:4,88 Claus:218,22 Total Líq:1.320,92 Custo:0,00 IOF:97,48 Total:1.418,40 0500000015000001805110000367600000046470100000280840000000005500000000000000000002825000007380048500500000163F21F21F264/08500120190208000 0082019020800000220190208

CMB4HJ - Porto Print Web - (Versão Fevereiro/2019) 10000001040000104000008800000880000128000010000001 CPF: 630.197.955-91 Impresso 08/02/2019 11:56:29 Página 1 de 2 0500000015000001805110000367600000046470100000280840000000005500000000000000000002825000007380048500500000163F21F21F264

Orçamento de Seguro - Automóvel Nº 219777866 NR Registro JVPVJPV5H3M Realizado em: 08/02/2019 C.N.P.J. 33448150/0001-11

PAGAMENTO : Todas Cartão de Crédito Porto Seguro Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

1x 4x 7x 10x

1.375,85 343,96 212,12 160,88

0,00 0,00 101,52 216,96

0,00% 0,00% 7,92% 16,93%

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

1x 4x

1.418,40 354,60

0,00 0,00

0,00% 0,00%

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

1x 4x 7x 10x

1.418,40 354,60 218,68 165,86

0,00 0,00 104,66 223,68

0,00% 0,00% 7,92% 16,93%

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

1x 4x 7x 10x

1.418,40 381,38 233,95 175,49

0,00 99,74 204,21 313,36

0,00% 7,55% 15,46% 23,72%

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

0,00 69,19 172,02

0,00% 5,24% 13,02%

Encargos

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

Encargos

Qtde

0,00 2x 687,93 0,00 0,00% 0,00 3x 0,00 5x 289,58 67,12 5,24% 0,00 6x 0,00 8x 194,38 166,86 13,02% 0,00 9x 0,00 PAGAMENTO : Todas Cartão de Crédito - Demais Bandeiras Encargos

0,00 0,00 Encargos

0,00 0,00 0,00 0,00

Qtde

Parcelas

Juros

Percentual

Encargos

Qtde

2x 709,20 0,00 0,00% 0,00 5x 312,47 134,04 10,15% 0,00 PAGAMENTO : Todas Débito C. Corrente

3x 6x

Qtde

Qtde

2x 5x 8x

Parcelas

709,20 298,54 200,39

Juros

0,00 69,19 172,02

Percentual

0,00% 5,24% 13,02%

Encargos

0,00 0,00 0,00

3x 6x 9x

Parcelas

458,62 244,39 175,75

Parcelas

472,80 266,62 Parcelas

472,80 251,94 181,19

Juros

0,00 84,25 191,78

Juros

0,00 168,86 Juros

0,00 86,85 197,71

Percentual

0,00% 6,58% 14,97%

Percentual

0,00% 12,78% Percentual

0,00% 6,58% 14,97%

Encargos

0,00 0,00 0,00

Encargos

0,00 0,00 Encargos

0,00 0,00 0,00

PAGAMENTO : Todas Ficha de compensação Encargos

0,00 0,00 0,00 0,00

Qtde

2x 5x 8x

Parcelas

726,77 312,47 209,52

Juros

32,72 134,04 240,07

Percentual

2,48% 10,15% 18,17%

Encargos

0,00 0,00 0,00

Qtde

3x 6x 9x

Parcelas

496,41 266,62 190,59

Juros

65,97 168,86 276,46

Percentual

4,99% 12,78% 20,93%

Encargos

0,00 0,00 0,00

PAGAMENTO : 1ª Boleto / Demais Débito C. Corrente 2x 5x 8x

709,20 298,54 200,39

Encargos

0,00 0,00 0,00

Qtde

3x 6x 9x

Parcelas

472,80 251,94 181,19

Juros

0,00 86,85 197,71

Percentual

0,00% 6,58% 14,97%

Encargos

0,00 0,00 0,00

Qtde

4x 7x 10x

Parcelas

354,60 218,68 165,86

Juros

0,00 104,66 223,68

Percentual

0,00% 7,92% 16,93%

Encargos

0,00 0,00 0,00

CMB4HJ - Porto Print Web - (Versão Fevereiro/2019) 10000001040000104000008800000880000128000010000001 CPF: 630.197.955-91 Impresso 08/02/2019 11:56:29 Página 2 de 2 0500000015000001805110000367600000046470100000280840000000005500000000000000000002825000007380048500500000163F21F21F264

QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DO RISCO PRINCIPAL CONDUTOR COM IDADE MÍNIMA DE 25 ANOS - VERSÃO 23 Processo Susep Nº 15414001055/2004-84 Valor de Mercado Referenciado e Valor Determinado

Este formulário é parte integrante da proposta nº CMB4HJ.121 977 786.6

C.N.P.J. 33448150/0001-11 Impresso em: 08/02/2019 11:56:29

Item 0001

DADOS DO SEGURADO Segurado: MARCONES

IVO BRAZ

Nascimento: 20/08/1992

R.G.:

Fone (Com):

Fone (Res):

DADOS DO VEÍCULO SEGURADO Marca, Tipo e Modelo: Ano/Modelo:

2014/2015

FIAT PALIO FIRE WAY 1.0 FLEX

Placa:

Classe de localização onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% tempo da semana:

23-ESTADO DE PERNAMBUCO

IMPORTANTE !

Impresso em: 08/02/2019 11:56:29

Os dados abaixo devem ser preenchidos com as informações do Principal Condutor que deve ser legalmente habilitado a conduzir o veículo segurado. O Principal Condutor é a pessoa que utiliza o veículo, no mínimo, 85% do tempo da semana e que tenha no mínimo 25 anos de idade. Caso haja outras pessoas, além desta, que utilizam o veículo mais que 15% do tempo da semana, ou seja, na hipótese de não se conseguir definir o Principal Condutor, deve-se considerar os dados da pessoa mais jovem, o que, apesar de poder ocasionar uma majoração do prêmio a ser cobrado, garantirá a regularidade da contratação para efeitos da cobertura securitária em caso de sinistro. Em caso de dúvidas no preenchimento das questões abaixo, consulte o verso deste formulário. FATORES DE RISCO RELACIONADOS AO PRINCIPAL CONDUTOR E AO VEICULO Nome do principal condutor: (O principal condutor é a pessoa que utiliza o veículo pelo menos 85% do tempo da semana, caso não exista um principal condutor informar o condutor mais jovem.)

MARCONES IVO BRAZ 20/08/1992 CPF: 089.023.254-74

DATA DE NASCIMENTO:

SEXO:

X

Masculino

Não Informado Feminino

Não Informado

1- Estado civil do principal condutor: X Solteiro(a) Casado(a) ou reside há pelo menos 2 anos com companheiro(a) Viúvo(a) Separado(a)/Divorciado(a) Não Informado 2- Qual a atividade profissional que exerce o principal condutor?(Assinale quantas respostas forem necessárias) Dentista Médico(a) Militar do Exército/Marinha/Aeronáutica X Professor(a) (ensino básico, ensino fundamental, médio ou superior) Professor(a) Educação Física ou Personal Trainer Servidor Público/Funcionário Público Engenheiro(a)/Arquiteto(a) Funcionário do Grupo Itaú Estudante Proprietário de Empresas/Negócios Venda/Representante Comercial Aposentado Não trabalha Outros Não Informado Não informado 3- CEP do local onde o veículo pernoita: 55730-000 4- O principal condutor utiliza o veículo, dois ou mais dias da semana, para prestação de serviços e/ou visitar clientes e/ou fornecedores? X Não Sim Não Informado 5- Possui dispositivo antifurto/anti-roubo instalado no veículo segurado? Outros Vacina Antifurto III ou outro sistema de gravação do chassi em diversas partes do veículo X Não DAF-V (Rastreador da Porto Seguro) Ituran Tracker Transponder da Porto Seguro Não Informado Demais Rastreadores aceitos pela Seguradora: Especificar RASTREADOR ORIGINAL DE FÁBRICA (Chevrolet OnStar, Volvo On Call, etc) 6- Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etária entre 18 a 24 anos? Não informado X Não e estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta redução do prêmio, bem como que não haverá cobertura securitária caso o condutor que estiver utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja na faixa etária entre 18 e 24 anos. Sim e não utilizam o veículo. Estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta redução do prêmio e que não haverá cobertura securitária se o condutor que estiver utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja na faixa etária entre 18 e 24 anos, exceto em emergência médica. Sim e utilizam o veículo até 15% do tempo da semana. 7- O principal condutor reside em: X Casa/Sobrado Casa em condomínio fechado Apartamento/Flat Outros Chácara/Fazenda/Sítio Não Informado 8- Qual a distância da residência do principal condutor até o seu local de trabalho? Até 10 km Até 20 km Até 30 km Até 40 km Acima de 40 km X Não trabalha ou não utiliza o veículo como meio de transporte ao trabalho. Não Informado

CMB4HJ - Porto Print Web - Auto ( Versão Fevereiro/2019 )

08/02/2019 11:56:30

Página 1 de 2

QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DO RISCO PRINCIPAL CONDUTOR COM IDADE MÍNIMA DE 25 ANOS - VERSÃO 23 Processo Susep Nº 15414001055/2004-84 Valor de Mercado Referenciado e Valor Determinado

C.N.P.J. 33448150/0001-11 Impresso em: 08/02/2019 11:56:30

Este formulário é parte integrante da proposta nº CMB4HJ.121 977 786.6 Item 0001

FATORES DE RISCO RELACIONADOS AO PRINCIPAL CONDUTOR E AO VEICULO

9- Relação do principal condutor com o segurado: X O próprio Filho(a) Cônjuge Motorista Particular Diretor/Gerente/Sócio Pai/Mãe Funcionário/Empregado Outros 10- O principal condutor possui garagem ou estacionamento fechado e exclusivo para o veículo segurado? X Sim, na residência com portão manual Sim, na residência com portão automático ou porteiro Não, na residência Sim, no trabalho Não, no trabalho X Não trabalha ou o veículo não é utilizado como meio de transporte ao trabalho X Sim, no colégio/faculdade/pós-graduação Não, no colégio/faculdade/pós-graduação Não estuda ou o veículo não é utilizado como meio de transporte ao colégio/faculdade/pós-graduação

Não informado Não informado

DECLARAÇÃO DO PROPONENTE

Declaro, estou ciente e de acordo, sob pena de perda de direito de cobertura, conforme previsto no artigo 766 do Código Civil, que: Este questionário é parte integrante da proposta de seguro e de futuras renovações; todas informações prestadas são verdadeiras e completas. O veículo segurado não será conduzido por pessoa inabilitada. Responsabilizo-me pela autenticidade do veículo e de sua documentação, inclusive por fato, ato ou circunstância(s) do(s) proprietário(s) anterior(es). Quando selecionada a opção de resposta DAF V como dispositivo antifurto, e não for constatada a sua instalação, a proposta não será emitida, acarretando na recusa da transmissão. O corretor indicado na proposta é meu representante legal neste contrato e em futuras renovações. Tomei conhecimento prévio das Condições Gerais do seguro. Estou ciente que: o risco proposto será aceito somente se estiver DENTRO DAS CONDIÇÕES DE ACEITAÇÃO DA SEGURADORA; a cobertura inicia-se após a análise e aceitação do risco, onde a proposta deverá ser protocolada na Seguradora ou transmitida eletronicamente, até 5 (cinco) dias corridos da realização da vistoria prévia ou até o vencimento do seguro anterior. A Seguradora terá o prazo de 15 (quinze) dias após o protocolo da proposta ou transmissão eletrônica com a respectiva antecipação do prêmio, que garante ao proponente as taxas de cálculo vigentes à época do protocolo para se manifestar sobre a concretização ou não do seguro. No caso de não aceitação da proposta o eventual prêmio pago pelo proponente, será devolvido atualizado pelo IPCA/IBGE proporcional aos dias decorridos. A Seguradora utilizará os dados cadastrais do proponente, do proprietário legal do veículo e dos condutores declarados ou mencionados no momento da contratação do seguro e ainda poderá consultar informações correspondentes a eventual ocorrência de sinistro com o veículo e que envolvam as partes anteriormente elencadas. Restrições financeiras, tais como ações judiciais, cheques sem fundos, pendências financeiras etc, podem implicar na recusa imediata da proposta. Se o veículo possuir isenção fiscal, fico ciente que a seguradora efetuará a quitação dos impostos no caso de indenização integral ocorrido dentro do período de isenção, nas hipóteses que a lei assim exigir, mediante entrega das guias pelo segurado.

Local e data

CMB4HJ - Porto Print Web - Auto ( Versão Fevereiro/2019 )

Assinatura do Proponente

Assinatura e Carimbo do corretor

08/02/2019 11:56:30

Página 2 de 2

Nº Registro: JVPVJPV5H3M Orçamento Nº: 219777866

Orçamento de Seguro - Automóvel

Realizado em: 08/02/2019 10:28:36 Impresso em: 08/02/2019 11:56:29 ( Versão Fevereiro/2019 )

VANTAGENS MARCONES IVO BRAZ Veiculo: PALIO FIRE WAY 1.0 FLEX Ano 2015 Região: ESTADO DE PERNAMBUCO Verifique os serviços contratados e confira outros serviços adicionais que a Azul Seguros oferece para aumentar a sua tranqüilidade. SERVIÇO(S) CONTRATADO(S): ASSISTÊNCIA REDE REFERENCIADA - 1000KM* Serviços oferecidos: - Atendimento de guincho, limitado a 1000 Km; - Assistência em caso de pane mecânica ou elétrica; - Pane seca (falta de combustível); - Troca de pneus; - Chaveiro; - Serviço de retorno; - Hospedagem; - Serviço de passagem para retirada do veículo reparado; - Remoção Hospitalar após Acidente; - Motorista Profissional; - Translado de Corpos e Formalidades Legais. COBERTURA AOS VIDROS, RETROVISORES, FARÓIS E LANTERNAS *Verifique as garantias, limites e exclusões nas Condições Gerais do Seguro. BENEFÍCIOS Cobertura de ampliação para os países Argentina, Bolívia, Chile, Paraguai, Uruguai e Venezuela*; Desconto no valor da franquia para pagamento em até 3 (três) vezes quando optar por Oficinas Referenciadas; *Verifique os critérios nas Condições Gerais do Seguro. SERVIÇO(S) ADICIONAL(IS): -Socorro mecânico completo* (Guincho, Assistência de Falha Mecânica, Elétrica, Pane Seca(falta de combustível), Serviço de Chaveiro, Troca de Pneus, Transporte para Continuação da Viagem ou Retorno, Hospedagem, Transporte para Recuperação do Veiculo, Transporte dentro do município de domicílio, Remoção hospitalar após acidente, Motorista profissional, Translado de Corpos e formalidades Legais). -Carro extra* (7, 15 ou 30 dias) -Cobertura de danos aos vidros* (Vidros, retrovisores, faróis e lanternas) -Cobertura de Despesas Extraordinárias* -Cobertura de Danos Morais e Estéticos* -Cobertura de Higienização do Veículo* *Verifique as garantias, limites e exclusões nas Condições Gerais do Seguro.

Prêmios/Uso interno da Cia

opção de cálculo :1 veículo :1 cobertura casco :1 franquia :1

20190208 Casco:803,71 Acess.:0,00 DM:255,81 DC:38,30 APP:4,88 Claus:218,22 Total Líq:1.320,92 Custo:0,00 IOF:97,48 Total:1.418,40 0500000015000001805110000367600000046470100000280840000000005500000000000000000002825000007380048500500000163F21F21F264/0850012019020 80000082019020800000220190208 CMB4HJ - Porto Print Web - Auto ( Versão Fevereiro/2019 )

Página 01 / 01