Anatomia das Coronárias Acadêmico Tadeu Rodriguez de Carvalho Pinheiro Filho
Explicar a anatomia das coronárias. Demonstrar algumas variações anatômicas. Relacionar o tema anatômico com a clínica, cirurgia e imagens.
O nome coronária vem de uma da figura de Coroa de cabeça para baixo que os vasos simulam no coração. São os primeiros ramos da A. Aorta Dominância:
Depende de onde vier o RAMO INTERVENTRICULAR POSTERIOR; Na maioria das vezes o ramo é proveniente da A. Coronária Direita;
Existe muita variabilidade anatômica. As artérias se anastomosam.
Valva Pulmonar
Coronár ia Esquerd a
Coronár ia Direita
Valva Aorta
DA. muito curta
R. DP proveniente da Coronária Esquerda
DP. Não existe
A. Coronária Direita R. Para Nó R. doSinoatria conel Arterial R. Auricul R. ar Marginal direito R. Interventricul ar R. posterior Para Nó Atrioventric ular
Irriga: Átrio direito Maior parte do Ventrículo Direito Face diafragmática do Ventrículo Esquerdo 1/3 posterior do septo Interventricular Nó sinoatrial (60%) Nó atrioventricular (80%)
A. Coronária Esquerda R. Interventricular R. Anterior Circunflex R. o Laterais R. Marginal Esquerdo R. Pos. do Ventrículo Esq.
Irriga: Átrio Esquerdo Maior parte do Ventrículo Esquerdo Parte do Ventrículo Direito 2/3 anteriores do Septo Interventricular Nó sinoatrial (40%)
V. Cardíaca Magna Seio Coronarian o V. Posterior do Ventrículo Esquerdo V. Cardíaca Média
Aterosclerose das Coronárias
Angina pectoris Estável Instável
Infarto agudo do miocárdio
Revascularização miocárdica por enxerto:
Revascularizaç ão miocárdica por stent (Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea):
Plano OAD, mostrando Coronária Esquerda e seus principais ramos e DP surgindo da CE.
Plano OAE, mostrando Coronária Direita e seus principais ramos e DP surgindo da CD.
Sobotta. Atlas de Anatomía Humana. 2001. Netter. Atlas Interativo de Anatomia Humana. Editora Novarts. 1999. Moore KL, Dalley AF. Anatomia Orientada Para Clínica. 4ª Edição. Editora Guanabara Koogan, 2001. Scafuri AG, et al. Anatomia Humana Integrada em Sistemas. Editora Imprensa Universitária, 2006. Harrison, et al. Medicina Interna Volume 1. 16ª Edição, Editora McGraw Hill, 2004. ___. Diretrizes da Cirurgia de Revascularização Miocárdica. Arq Brasileiros Cardiol, vol82 (suplemento V), 2004.