NIC Taksonomi (Pengelompokan Intervensi berdasarkan tingkatan) Sumber : Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM (2013). Nursing Interventions Classification (NIC). Ed.6th Elsevier Mosby. Hal (40-59). Domain 1 Domain 2 Domain 3 Level 1 1. Fisiologis : dasar 2. Fisiologis : kompleks 3. Perilaku Domain Perawatan yang Perawatan yang mendukung Perawatan yang mendukung fungsi fisik peraturan homeostatis (suatu mendukung fungsi keadaan tubuh untuk psikososial dan mempertahankan memfasilitasi perubahan keseimbangan dalam gaya hidup menghadapi kondisi yang di alaminya) Level 2 A. Manajemen aktivitas G. Manajemen elektrolit dan O. Therapi Perilaku Klas dan latihan. asam-basa Intervensi untuk Intervensi untuk Intervensi untuk pengaturan memperkuat atau mengatur atau membantu keseimbangan mempromosikan perilaku aktivitas fisik dan elektrolit/asam-basa dan yang diinginkan atau memperbaiki energy dan pencegahan komplikasi mengubah perilaku yang pengeluaran. tidak diinginkan. B. Manajemen eliminasi H. Manajemen obat P. Therapi Kognitif Intervensi untuk Intervensi untuk Intervensi untuk membangun dan memfasillitasi efek yang memperkuat atau mempertahankan BAB diinginkan dari agen mempromosikan fungsi secara teratur dan pola farmakologis kognitif yang diinginkan eliminasi BAK dan atau mengubah fungsi menangani komplikasi kognitif yang tidak akibat perubahan pola. diinginkan. C. Manajemen imobilisasi I. Manajemen neurologi Q. Peningkatan Intervensi untuk Intervensi untuk Komunikasi menangani gerakan mengoptimalkan fungsi Intervensi untuk tubuh terbatas dan gejala neurologis memfasilitasi sisa. penyampaian dan penerimaan pesan verbal dan nonverbal. D. Dukungan nutrisi J. Perawatan perioperasi R. Bantuan Koping Intervensi untuk Intervensi untuk Intervensi untuk bantuan modifikasi atau memberikan perawatan lain untuk membangun mempertahankan status sebelum, selama, dan segera kekuatan sendiri, untuk nutrisi. setelah operasi. beradaptasi dengan perubahan fungsi, atau mencapai tingkat yang lebih tinggi dari fungsi. E. Promosi kenyamanan K. Manajemen respirasi S. Pendidikan pasien fisik Intervensi untuk Intervensi untuk Intervensi untuk promosi meningkatkan patensi jalan memfasilitasi kenyamanan nafas dan pertukaran gas. pengetahuan. menngunakan teknik fisik. F. Memfasilitasi L. Manajemen Kulit/Luka T. Promosi kenyamanan perawatan diri Intervensi untuk Psikologis Intervensi untuk mempertahankan atau Intervensi untuk menyediakan atau mengembalikan keutuhan meningkatkan membantu aktivitas rutin jaringan. kenyamanan kehidupan sehari-hari. menggunakan teknik psikologis. M. Thermoregulasi/ pengaturan suhu tubuh Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 1
Intervensi untuk mempertahankan suhu tubuh dalam batas normal. N. Manajemen perfusi jaringan Intervensi untuk mengoptimalkan sirkulasi darah dan cairan ke jaringan.
Level 1 Domain
Level 2 Klas
Domain 4 4. Keamanan Perawatan yang mendukung perlindungan terhadap bahaya.
Domain 5 5. Keluarga Perawatan yang mendukung keluarga.
U. Manajemen krisis Intervensi untuk memberikan bantuan langsung jangka pendek di kedua krisis psikologis dan fisiologis.
W. Perawatan anak baru lahir Intervensi untuk bantuan didalam mempersiapkan anak baru lahir dan manajemen perubahan psikologis dan fisiologis sebelum, selama, dan segera setelah melahirkan. Z. Perawatan membesarkan anak Intervensi untuk bantuan di dalam membesarkan anak.
V. Manajemen resiko Intervensi untuk memulai kegiatan pengurangan risiko dan pemantauan terus menerus risiko dari waktu ke waktu.
X. Perawatan sepanjang hidup Intervensi untuk memfasilitasi fungsi unit keluarga dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan anggota keluarga selama kehidupan.
Domain 6 6. Sistem Kesehatan Perawatan yang mendukung penggunaan yang efektif dari sistem pengiriman kesehatan. Y. Mediasi sistem kesehatan Intervensi untuk memfasilitasi tatap muka antara pasien / keluarga dan sistem kesehatan.
Domain 7 7. Komunitas Perawatan yang mendukung kesehatan masyarakat/komun itas.
a. Manajemen sistem kesehatan Intervensi untuk meningkatkan dan memberikan dukungan layanan untuk pengiriman perawatan.
d. Manajemen resiko komunitas Intervensi yang membantu dalam mendeteksi dan mencegah risiko kesehatan bagi seluruh masyarakat.
c. Promosi kesehatan komunitas Intervensi untuk meningkatkan kesehatan seluruh masyarakat.
b. Manajemen informasi Intervensi untuk memfasilitasi komunikasi tentang perawatan kesehatan.
Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 2
Level 1 Domain Level 2 Klas
Level 3 Intervensi
3. BEHAVIORAL / PERILAKU Perawatan yang mendukung fungsi psikososial dan memfasilitasi perubahan gaya hidup O. Terapi Perilaku Intervensi untuk memperkuat atau mempromosikan perilaku yang diinginkan atau mengubah perilaku yang tidak diinginkan. 4310. Terapy aktivitas 4320. Terapy Q* dengan bantuan hewan 4330. Terapi Q* seni 4331. Pelatihan ketegasan 4332. Manajemen perilaku 4333. Manajemen perilaku : over aktif / kurangnya perhatian 4334. Manjemen perilaku : menyakiti diri sendiri 4335. Manajemen perilaku : seksual 4336. Modifikasi perilaku 4337. Modifikasi perilaku : ketrampilan social 4338. Pujian 4339. Pelatihan pengendalian impuls / dorongan 4340. Pengaturan batas 4341. Terapi lingkungan 4342. Terapi Q* music 4343. Pengaturan saling tujuan 4344. Kontrak pasien 4345. Pengobatan dengan cahaya : pengaturan suasana hati / tidur 4346. Bantuan modifikasi diri 4347. Fasilitasi tanggungjawab diri 4348. Bantuan penghentian merokok 4349. Pencegahan penggunaan zat 4350. Pengobatan penggunaan zat 4351. Pengobatan penggunaan zat : penarikan alcohol 4352. Pengobatan penggunaan zat :
P. Terapi Kognitif Intervensi untuk memperkuat atau mempromosikan fungsi kognitif yang diinginkan atau mengubah fungsi kognitif yang tidak diinginkan. 4640. Bantuan control marah 4641. Biblioterapi 4642. Restrukturisasi kognitif 4643. Stimulasi kognitif 4644. Journal 4645. Fasilitasi pembelajaran S 4646. Peningkatan kesiapan pembelajaran S 4647. Pelatihan memori 4648. Orientasi realita 4649. Terapi kenangan
Q. Peningkatan Komunikasi Intervensi untuk memfasilitasi penyampaian dan penerimaan pesan verbal dan nonverbal. 4920. Mendengarkan aktif 4921. Terapi O dengan bantuan hewan 4922. Terapi O seni 4923. Peningkatan komunikasi : kekurangan mendengar 4924. Peningkatan komunikasi : kekurangan mengucap 4925. Peningkatan komunikasi : kekurangan melihat 4926. Membangun hubungan yang kompleks 4927. Mediasi konflik 4928. Kunjungan mendengarkan R 4929. Terapi O music 4930. Peningkatan sosialisasi 4931. Bermain O terapeutik
Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 3
penarikan obat 4353. Pengobatan penggunaan zat : overdosis 4354. Terapi bermain Q *Surat menunjukkan kelas lain di mana intervensi juga disertakan Level 1 Domain Level 2 Klas
Level 3 Intervensi
3. BEHAVIORAL / PERILAKU Perawatan yang mendukung fungsi psikososial dan memfasilitasi perubahan gaya hidup R. Bantuan Koping Intervensi untuk bantuan lain untuk membangun kekuatan sendiri, untuk beradaptasi dengan perubahan fungsi, atau mencapai tingkat yang lebih tinggi dari fungsi. 5210. Bimbingan antisipatif Z 5211. Peningkatan bodi image / citra tubuh 5212. Peningkatan koping 5213. Konseling 5214. Intervensi krisis U 5215. Dukungan pemecahan masalah Y 5216. Perawatan dying / hamper mati 5217. Dukungan emosi 5218. Fasilitasi pengampunan 5219. Konseling genetic W 5220. Fasilitasi grief work 5221. Fasilitasi grief work : kematian perinatal W 5222. Fasilitasi pekerjaan bersalah 5223. Inspirasi berharap 5224. Humor 5225. Peningkatan ketrampilan kehidupan 5226. Kunjungan mendengarkan Q 5227. Manajemen mood 5228. Kehadiran 5229. Terapi rekreasi 5230. Preventif kecanduan agama 5231. Peningkatan ritual agama 5232. Pengurangan relokasi stress 5233. Peningkatan peran X
S. Pendidikan pasien Intervensi untuk memfasilitasi pengetahuan.
T. Promosi kenyamanan Psikologis Intervensi untuk meningkatkan kenyamanan menggunakan teknik psikologis.
2240. Manajemen kemoterapi H 2241. Perencanaan keluarga : kontrasepsi W 2242. Pendidikan kesehatan c 2243. Peningkatan literature kesehatan 2244. Fasilitasi pembelajaran P 2245. Peningkatan kesiapan pembelajaran P 2246. Pendidikan orangtua : remaja Z 2247. Pendidikan orangtua : keluarga dengan anak baru lahir Z 2248. Pendidikan orangtua ; bayi Z 2249. Informasi persiapan sensorik 2250. Pengajaran : proses penyakit 2251. Pengajaran : perawatan kaki F 2252. Pengajaran : kelompok 2253. Pengajaran : indiv nutrisi bayi 0-3 bulan Z 2254. Pengajaran : nutrisi bayi 4-6 bulan Z 2255. Pengajaran : nutrisi bayi 7-9 bulan Z 2256. Pengajaran : nutrisi bayi 10-12 bulan Z 2257. Pengajaran : keselamatan bayi 0-3 bulan Z 2258. Pengajaran : keselamatan bayi 4-6 bulan Z 2259. Pengajaran : keselamatan bayi 7-9 bulan Z 2260. Pengajaran : keselamatan
5820. Pengurangan kecemasan 5821. Pelatihan autogenic 5822. Biofeedback 5823. Teknik menenangkan 5824. Distraksi / pengalihan 5825. Guided imagery / citra dipandu 5826. Hypnosis 5827. Fasilitasi meditasi 5828. Terapi relaksasi 5829. Fasilitasi hipnotis diri
Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 4
5234. Peningkatan keamanan 5235. Peningkatan kesadaran diri 5236. Peningkatan self efficacy 5237. Peningkatan harga diri 5238. Konseling seksual 5239. Fasilitasi pertumbuhan spiritual 5240. Dukungan spiritual 5241. Dukungan kelompok 5242. Dukungan support system 5243. Terapi kelompok 5244. Sentuhan 5245. Terapi trauma : anak 5246. Penyampaian kebenaran 5247. Klarifikasi nilai
bayi 10-12 bulan Z 2261. Pengajaran : stimulasi bayi 0-4 bulan Z 2262. Pengajaran : stimulasi bayi 5-8 bulan Z 2263. Pengajaran : stimulasi bayi 9-12 bulan Z 2264. Pengajaran : preoperasi J 2265. Pengajaran : diet diresepkan D 2266. Pengajaran : latihan diresepkan A 2267. Pengajaran : obat diresepkan H 2268. Pengajaran : prosedur / treatment 2269. Pengajaran : ketrampilan psikomotor 2270. Pengajaran : seks aman 2271. Pengajaran : seksualitas 2272. Pengajaran : nutrisi balita 13-18 bulan Z 2273. Pengajaran : nutrisi balita 19-24 bulan Z 2274. Pengajaran : nutrisi balita 25-36 bulan Z 2275. Pengajaran : keselamatan balita 13-18 bulan Z 2276. Pengajaran : keselamatan balita 19-24 bulan Z 2277. Pengajaran : keselamatan balita 25-36 bulan Z 2278. Pengajaran : toilet training Z
4490. Bantuan Penghentian Merokok ( Halaman : 350 – 351 ) Level Educational : RN Basic, waktu wajib : 46-60 menit Definisi : menolong orang lain untuk berhenti merokok Kegiatan : Merekam status merokok saat ini dan riwayat merokok Menentukan kesiapan pasien untuk belajar tentang berhenti merokok Memantau kesiapan pasien untuk mencoba untuk berhenti merokok Memberikan saran yang jelas, konsisten untuk berhenti merokok Membantu pasien mengidentifikasi alasan untuk berhenti dan hambatan untuk berhenti Anjurkan pasien pada gejala fisik penarikan nikotin (mis; sakit kepala, pusing, mual, iritabilitas, dan insomnia) Meyakinkan pasien bahwa gejala penarikan fisik dari nikotin bersifat sementara Menginformasikan pasien tentang produk
Memberikan dorongan untuk mempertahankan gaya hidup bebas asap rokok (misalnya: membuat hari perayaan hari berhenti; mendorong imbalan diri pada interval waktu tertentu hidup bebas asap rokok, seperti pada 1 minggu, 1 bulan, 6 bulan; mendorong menabung yang digunakan untuk membeli hadiah khusus sebelumnya pada bahan merokok) Mendorong pasien untuk bergabung dengan kelompok pendukung berhenti merokok yang bertemu mingguan Rujuk pada program kelompok atau terapis individu, yang sesuai Membantu pasien dengan metode menolong diri sendiri Membantu merencanakan pasien strategi penanggulangan tertentu dan menyelesaikan
Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 5
pengganti nikotin (mis: Patch, permen karet, nasal masalah yang timbul dari berhenti spray, inhaler) untuk membantu mengurangi Saran untuk menghindari diet ketika mencoba gejala penarikan fisik untuk berhenti merokok karena dapat Membantu pasien untuk mengidentifikasi aspek melemahkan kemungkinan berhenti psikososial (mis: perasaan positif dan negatif yang Saran untuk bekerja di luar rencana untuk terkait dengan merokok) yang mempengaruhi mengatasi orang lain yang merokok dan perilaku merokok menghindari berada di sekitar mereka Membantu pasien dalam mengembangkan rencana berhenti merokok yang membahas aspek psikososial yang mempengaruhi perilaku merokok Membantu pasien untuk mengenali isyarat-isyarat yang meminta dia laki / dia wanita untuk merokok (mis: berada di sekitar orang lain yang merokok, mengunjungi tempat-tempat di mana merokok diperbolehkan) Membantu pasien untuk mengembangkan metode praktis untuk menolak keinginan (mis: menghabiskan waktu dengan teman-teman bebas rokok, sering ditempat di mana merokok tidak diperbolehkan, latihan relaksasi) Membantu memilih metode terbaik untuk berhenti merokok, ketika pasien siap untuk berhenti Membantu memotivasi pasien untuk menetapkan tanggal berhenti Bacaan Latar Belakang : Lenaghan,N.A.(2000). The nurse’s role in smoking cessation.MEDSURG Nursing, 9(6), 298-312 ………………..
Dokumen ASKEP Keluarga 2016. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep. (Utk Kalangan Sendiri)
Page 6