DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH SELATAN INFORMASI UMUM 1
Luas Wilayah
km2
2
Jumlah Penduduk
Jiwa
3
Jumlah Kecamatan
Kecamatan
4
Jumlah Desa
5
Jumlah Puskesmas
6
Jumlah Posyandu
7
Jumlah Rumah Sakit
Desa Puskesmas Posyandu Pemerintah Swasta Lainnya
8
Statistik Vital (2017) Jumlah Bayi baru Lahir
Bayi
Jumlah Kematian Bayi
Bayi
Jumlah Kematian Ibu 9
Ibu
Jumlah Tenaga Kesehatan Dokter Spesialis
Orang
Dokter Umum
Orang
Dokter Gigi
Orang
Perawat
Orang
Bidan
Orang
Farmasi
Orang
Kesehatan Masyarakat
Orang
Kesehatan Lingkungan
Orang
DATA DASAR KAMPANYE IMUNISASI MR LANGSA KOTA JUMLAH NO.
NAMA PUSKESMAS
DESA BIASA
DESA SULIT
JUMLAH POSYANDU
SASARAN KAMPANYE 9 BULAN - < 15 TAHUN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 TOTAL
-
-
-
-
MR LANGSA KOTA JUMLAH TENAGA PELAKSANA
SUPERVISOR
-
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH SELATAN
MARDALETA, SE, M. Kes NIP.19660819 198812 1 001
-
KETERANGAN
DATA KEBUTUHAN LOGISTIK KAMPANYE IMUNISASI MEASLES - RUBELLA (M KABUPATEN/KOTA PROVINSI TAHUN
LANGSA ACEH 2018
JUMLAH SASARAN KAMPANYE KEBUTUHAN KEBUTUHAN KEBUTUHAN NO. NAMA PUSKESMAS IMUNISASI MR 9 VAKSIN MR (VIAL) ALAT PELARUT ALAT SUNTIK BULAN - < 15 + 5% MR 0,5 ML TAHUN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 TOTAL
-
-
-
-
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH SELATAN
ASI MEASLES - RUBELLA (MR)
KEBUTUHAN ALAT SUNTIK 5 ML
KEBUTUHAN SAFETY BOX KETERANGAN 2,5 L
-
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH SELATAN
-
NAMA LENGKAP NIP
FORM DATA KETENAGAAN KAMPANYE IMUNISASI ME KABUPATEN/KOTA PROVINSI NO.
NAMA PUSKESMAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 TOTAL
LANGSA ACEH SASARAN (TERMASUK KAMPANYE POS IMUNISASI IMUNISASI DI MR 9 BULAN -
TENAGA VAKSINATOR PUSKESMAS (MEMILIKI SIP DAN STR) DOKTER BIDAN PERAWAT
YE IMUNISASI MEASLES - RUBELLA (MR)
TENAGA VAKSINATOR TAMBAHAN (RSU, IDI, PPNI, IBI DLL) DOKTER BIDAN PERAWAT
TOTAL
KEBUTUHAN
TANGGAL
KAMPANYE IMUNISASI MEASLES RUBELLA (MR) 2018 TARGET SASARAN WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS LANGSA KOTA
Jumlah Anak Usia Se Lainnya
Sasaran Total SD/MI/SMP/MT S Total Sasaran SD/MI/SMP/MT S PONPES BOARDING SCHOOL Sasaran SANTRI
MTs
Sasaran
SMP
Sasaran
MI
Sasaran
Jumlah Anak Usia Sekolah 7 - < 15 Tahun dan Jumlah SD/SMP sederajat
SD
Total PAUD/TK/RA Total Sasaran PAUD/TK
SASARAN
RA
Sasaran
Nama Desa
PAUD-TK
No
Estimasi Jumlah ANAK USIA Surviving Jumlah usia Anak Usia 9 9 BULAN Infant 0-14 thn Bulan - <15 <4 THN Tahun
Jumlah Anak usia 4 thn - < 7 thn dan Jumlah PAUD/TK/RA
1
-
-
2
-
-
3
-
-
4
-
-
5
-
-
6
-
-
7
-
-
8
-
-
9
-
-
10
-
-
-
-
TOTAL
SEKOLAH LUAR BIASA Sasaran ANAK SLB SASARAN ANAK PUTUS SEKOLAH
Jumlah Anak Usia Sekolah Lainnya
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
No Jumlah Supervisor
Jumlah Kader
Logistik Jumlah Petugas Imunisasi
Kit KIPI (1 PKM MINIMAL 1 KIT)
POSTER IMUNISASI MR
Marker Pen (1 pen per 250 anak)
Vaccine Carrier
LEMARI ES
Pos Vaksinasi
Safety Box
Alat Suntik (5 mL)
Alat Suntik (0.5 mL)
Jumlah Pelarut
Jumlah Vial Vaksin MR (10 dosis per vial)
Total Pos Vaksinasi
Jumlah Pos Pelayanan Lainnya (PASAR, PEKAN DLL)
Jumlah Posyandu
Jumlah Sekolah (PAUD/RA/TK/SD/MI/SM P/MTS/PONPES/SLB)
Sasaran (Anak usia 9 bulan s.d. <15 tahun)
Kampanye MR 2018 Vaksin, Logistik, dan Sumber Daya Manusia
KAB / KOTA :
Sumber Daya Manusia
-
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018 Rencana Jadwal Pelaksanaan PAUD KAB / KOTA :
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
NAMA PAUD
NAMA GAMPONG
Total Sasaran L
P
JML
Hari/Tanggal
Waktu Pelaksanaan
Total Vaksin
Nama Petugas Imunisasi
NAMA SUPERVISOR
24
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018 Rencana Jadwal Pelaksanaan TK KAB/ KOTA :
No.
NAMA TK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH
NAMA GAMPONG
Total Sasaran L
P
JML
Hari/Tanggal
Waktu Pelaksanaan
Total Vaksin Nama Petugas Imunisasi
NAMA SUPERVISOR
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018 Rencana Jadwal Pelaksanaan SD KAB / KOTA :
Total Sasaran No.
NAMA SD
NAMA GAMPONG
Hari/Tanggal L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
P
JML
Waktu Pelaksanaan
Total Vaksin Nama Petugas Imunisasi
NAMA SUPERVISOR
JUMLAH
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018 Rencana Jadwal Pelaksanaan SMP / MTsn KAB / KOTA :
Total Sasaran No.
NAMA SMP / Mtsn
NAMA GAMPONG
Hari/Tanggal L
P
JML
1
SMP NEG. 1 LANGSA
439
551
990
2
SMP NEG. 5 LANGSA
204
211
415
3
SMP NEG. 9 LANGSA
378
453
831
4
SMP CUT NYAK DHIEN
11
7
18
5
SMP MUHAMMADDIYAH
41
39
80
6
MTsn AL-WASLIYAH
11
7
18
1,084
1,268
2,352
JUMLAH
Waktu Pelaksanaan
Total Vaksin Nama Petugas Imunisasi
NAMA SUPERVISOR
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018 Rencana Jadwal Pelaksanaan Posyandu KAB / KOTA :
No.
NAMA POSYANDU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
NAMA GAMPONG GP. BLANG PASE GP. BLANG PASE GP. BLANG PASE GP. BLANG PASE GP. TEUNGOH GP. TEUNGOH GP. TEUNGOH GP. TEUNGOH GP. TEUNGOH GP. JAWA GP. JAWA GP. JAWA GP. JAWA GP. TUALANG TEUNGOH GP. TUALANG TEUNGOH GP. ALUE BEURAWE GP. ALUE BEURAWE GP. BLANG SEUNIBONG GP. BLANG SEUNIBONG GP. BLANG GP. BLANG GP. MEUTIA GP. MEUTIA GP. DAULAT GP. PEUKAN LANGSA
JUMLAH
Total Sasaran L P JML
Hari/Tanggal
Waktu Pelaksanaan
Total Vaksin Nama Petugas Imunisasi
NAMA SUPERVISOR
Rumah Sakit Rujukan Untuk Kasus KIPI NO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nama Kecamatan Rumah Sakit Rujukan RUJUKAN UTAMA RSU YULIDDIN AWAY