MENGATUR POSISI SEMI FOWLER Nomor Dokumen
Palembang,
Nomor Revisi
Halaman
Ditetapkan di Palembang Direktur Utama,
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Indra Martiandra, M.Kes PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN PROSEDUR
Cara Pemberian posisi dengan setngah duduk pada pasien 1. 2. 3. 4.
Memberikan kenyamanan pada pasein Memberikan ekspansi paru Mengurangi sesak nafas Membantu memperlancar keluarnya cairan misalnya pada waterseal drainage (WSD)
Keputusan direktur utama ,nomor : tentang pemberlakuan Standar Prosedur Operasional (SPO) Keperawatan PERSIAPAN ALAT : 1. Bantal 2-5 buah 2. Sandaran atau punggung (regestin)jika diperlukan 3. Masker 4. Sarung tangan bersih Peralatan ditempatkan di troley atau tempat bersih kemudian di rapikan PELAKSANAAN : 1.Lakukan kebersihan tangan sesuai Standar Prosedur Operasional kebersihan tangan 2.Ucapkan salam dan sebutkan nama petugas ‘selamat pagi/siang/sore /malam ,bapak/ibu’ ‘saya perawat /bidan …(nama ),petugas shift pagi/sore/malam” 3.Jelaskan tujuan dan prosedur pemasangan 4. Jaga privasi pasien (skerem/gorden/tutup pintu) 5. Anjurkan pasien untuk bekerja sama selama tindakan berlangsung 6. Pakai alat pelindung diri (masker dan sarung tangan bersih ) 7. Siapkan alat didekat pasien 8. Perawat berdiri disamping kanan menghadap kepasien 9. Bantu pasien untuk duduk di tempat tidur 10. Susun bantal dengan sudut ketinggian 30˚- 40˚, bila membutuhkan posisi yang lebih tegak diposisikan dengan sudut 60˚ 11. Anjurkan pasien untuk menekuk kedua lutut 12. Anjurkan pasien untuk menopang badan dengan kedua lengan 13. Perawat menyangga pasien dengan cara tangan kanan perawat masuk ke ketiak pasien dan tangan kiri perawat menyangga punggung pasien 14. Anjurkan pasien untuk mendorong badannya kebelakang 15. Rapikan pasien dan bantu mengatur posisi pasien agar nyaman 16. Bersihkan dan rapikan alat 17. Evaluasi respon pasien 18. Terminasi 19. Buang sampah sesuai Standar Prosedur Operasional pemilahan sampah) 20. Lepaskan Alat Pelindumg Diri 21. Lakukan kebersihan tangan
UNIT TERKAIT
22. Dokumentasikan tindakan dan hasil 1. Instalasi Rawat Inap 2. Instalasi Rawat Jalan 3. Instalasi Gawat Darusrat (IGD) 4. Instalasi Farmasi