Assessment of Radiograph / Evaluasi Radiograf (PIMA-CIADS) Lumbal AP Projection is that requested : Proyeksi yang diminta : Proyeksi AP
Projection : (PROYEKSI)~ P Is it the correct projection? Apakah proyeksi yang dibuat itu benar? Assess projection for: Evaluasi proyeksi untuk : Patient position Apakah posisi pasien benar atau salah?
REMARK Evaluasi
Benar
Clarify reasons for negative or positive answer. Klarifikasi alasan untuk jawaban negatif dan positif Salah
Yaitu radiograf Lumbal proyeksi AP
Salah
Karena terdapat rotasi pada tubuh dilihat dari posisi processus spinosus pada vertebrae lumbal tidak pada satu garis lurus. Sebagian vertebrae lumbal juga tidak tepat berada pada pertengahan film Titik bidik yatu setinggi L3 tepat pada pertengahan film saat ditarik garis perpotongan Yaitu proyeksi lateral
Benar
Correct centering point Apakah titik bidik sinar yang diatur tepat?
Ya
Is there a need for further projections? Adakah dibutuhkan proyeksi lanjutan pada pemeriksaan ini ? If YES, why and what projections are necessary? Jika Saudara menjawab ya, mengapa dan proyeksi apa yang Saudara perlukan?
Ya
Identification (identifikasi)~I Correct name, see request card Apakah nama pasien telah sama? (lihat lembar permintaan foto) Correct dept ID (Hospital information & Patient Number) Apakah pendataan indentitas departemen ? (informasi RS & No. Pasien, no CM, no Foto) Date / Hari, Tanggal, tahun
Tidak
Tidak
Proyeksi lateral. Karena untuk melihat patologi pada pasien minimal membutuhkan dua proyeksi. Alasannya karena posisi anatomi yang tampak pada posisi AP dan Lateral akan berbeda. Ya
Tidak
Benar
Salah
Ada
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Is it legible?/apakah sudah yakin dengan keseluruhan informasi ID Does it obscure any detail on the radiograph? Adakah ID yang dicetak di film menghalangi
Karena tidak terdapat ID pasien dalam radiograf Karena tidak terdapat ID pasien dalam radiograf
Karena tidak terdapat ID pasien dalam radiograf Karena tidak terdapat ID pasien dalam radiograf Karena tidak terdapat ID pasien dalam radiograf
obyek radiograf? Markers~M Has the correct marker been applied and at the time of exposure? Apakah marker telah dipasang dan masuk dalam penyinaran? Is it in the correct position? Apakah posisi marker telah benar?
Is it away from area of examination? Apakah marker tidak pada area pemeriksaan / organ yang diperiksa? Is it legible?/apakah sudah yakin dengan keseluruhan penempatan marker?
Area Under Examination/area organ yang diperiksa~A Limits of the examination superiorly, inferiorly and laterally / medially Batas – batas pemeriksaan telah benar (superior, inferior, lateral dan medial)? Sebutkan? Has all relevant anatomy been included? Apakah semua anatomi obyek telah masuk dalam radiograf?
Ya
Tidak
Marker terpasang dan sudah tampak pada radiograf
Salah
Posisi marker benar, yaitu marker R terdapat pada kanan objek dan posisinnya terbaca Karena marker tidak menutupi anatomi yang dibutuhkan Karena marker sudah pada posisi yang tepat, tidak terbalik, tidak terpotong dan tidak menutupi objek yang diperiksa
Benar
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Benar
Salah
Ya
Tidak
Semua anatomi objek dari L1-L5 telah masuk dalam radiograf serta tidak terpotong -Tampak L1-L5 sampai sacrum -Intervertebral joint terbuka -Sacroilliac joint equidistant dengan columna vertebrae
Tidak
Kolimasi sudah dapat mencakup keseluruhan vertebrae lumbal, dari L1L5 tidak terpotong Kolimasi sudah tepat
Name relevant anatomy. Sebutkan anatomi yang relevan tersebut!
Collimation (lapangan penyinaran)~C Does it include all the relevant information? Apakah Pengaturan luas lapangan kolimasi mencakup semua informasi yang dibutuhkan? Is the field too large/too small? Apakah luas lapangan kolimasi terlalu besar atau kecil? What corrections should be made if necessary? Koreksi apa yang perlu dilakukan bila diperlukan? Image Quality~I Is there sufficient density and penetration to visualize the required bony and/or soft tissue structures? adakah densitas yang dihasilkan sudah dapat menampakkan struktur tulang maupun soft
Ya
Ya
Batas superior : T11 Batas inferior : Sacrum Batas lateral :Lateral margin dari psoas muscles
Tidak
Tidak ada
Ya
Tidak
Densitas yang di hasilkan sudah sangat baik. dapat dibedakan tingkat kehitaman antara tulang, soft tissue dan udara
tissue? Is there sufficient radiographic contrast to visualize the required bony and/or soft tissue structures of interest? Adakah kontras yang dihasilkan sudah dapat membedakan struktur tulang maupun soft tissue? Is there any unsharpness? of which type Adakah suatu bentuk ketidaktajaman gambar? Apa jenis ketidaktajaman nya? Could the image quality be improved? How? Dapatkah kualitas gambar ditingkatkan? Bagaimana caranya? Are there any avoidable artifacts? Apakah tampak artefak pada radiograf yang tidak terhindarkan? If YES, describe. Jika ya, tolong jelaskan! Anatomical Variation of Gross Pathology (variasi secara anatomi karena kondisi patologi)~A Describe any anatomical variation or gross pathology demonstrated on the radiograph. Gambarkan variasi secara anatomi atau patologi yang tampak pada radiograf!
Diagnostic Acceptability~D Tingkat penerimaan gambar secara diagnostik Does this radiograph require a repeat? If YES, why? Apakah radiograf yang Saudara buat perlu diulang? Jika ya, mengapa?
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Karena gambar sudah terlihat dengan jelas. Karena kontras dan densitas yang dihasilkan sudah baik Tidak ada artefak yang terlihat.
-Tampak vertebrae lumbal, yaitu dari L1-15 tidak terpotong -Tampak intervertebral joint terbuka -Sacroilliac joint equidistant dengan columna vertebrae
Ya
Tidak
If NO would you describe the radiograph as a ‘gold standard’ for this examination? Jika “Tidak” tolong jelaskan bahwa radiograf ynga dihasilkan telah sesuai dengan standar baku dari pemriksaan ini?
State any improvements that could be made, if it is not at gold standard.~S Pernyataan beberapa pengembangan yang dapat dibuat, jika tidak sesuai dengan standar baku Is there a need for further projections?
dengan jelas Kontras yang di hasilkan sudah dapat membedakan antara tulang dan soft tissue dengan baik
Ya
Tidak
Karena keseluruhan sudah baik dan sesuai dengan kriteria yang diinginkan, namun tidak terdapat ID pasien pada radiograf, Central point sudah tepat Kolimasi sudah cukup Penempatan marker tepat Seluruh anatomi yang di butuhkan sudah masuk dalam penyinaran Densitas dan konras yang dihasilkan sudah baik, trabecular tulang terlihat dengan jelas
yaitu proyeksi lateral
Adakah dibutuhkan proyeksi lanjutan pada pemeriksaan ini ? If YES, why and what projections are necessary? Jika “Ya”, mengapa dan proyeksi apa yang diperlukan?
Proyeksi lateral. Karena untuk melihat patologi pada pasien minimal membutuhkan dua proyeksi. Alasannya karena posisi anatomi yang tampak pada posisi AP dan Lateral akan berbeda.
Kesimpulan akhir hasil evaluasi Radiograf: Radiograf diatas dapat diterima, karena keseluruhan aspek yang di nilai sudah tepat serta sesuai dengan kriteria yang dinginkan, namun ID pasien tidak terdapat pada radiograf. Nama Kelompok
: Kelompok 2
Kelas/Semester
: 2B semester 3
Tgl/Bln/Th
: 09.11.2015