LAPORAN PENDAHULUAN KEKURANGAN ENERGI KRONIS (KEK) Definisi: Kekurangan Energi Kronik (KEK) adalah salah satu keadaan malnutrisi. Dimana keadaan ibu menderita kekurangan makanan yang berlangsung menahun (kronik) yang mengakibatkan timbulnya gangguan kesehatan pada ibu secara relative atau absolut satu atau lebih zat gizi (Helena, 2013).
Etiologi: Faktor-faktor yang mempengaruhi Kekurangan Energi Kronik (KEK). 1. Jumlah asupan makanan 2. Usia ibu hamil 3. Beban kerja/Aktifitas 4. Penyakit /infeksi 5. Pengetahuan ibu tentang Gizi 6. Pendapatan keluarga 7. Pemeriksaan Kehamian( Perawatan Ante Natal)
AKIBAT 1. Akibat KEK pada ibu hamil yaitu : a. Terus menerus merasa letih b. Kesemutan c. Muka tampak pucat d. Kesulitan sewaktu melahirkan e. Air susu yang keluar tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan bayi, sehingga bayi akan kekurangan air susu ibu pada waktu menyusui.
2. Akibat KEK saat kehamilan terhadap janin yang dikandung antara lain : a. Keguguran b. Pertumbuhan janin terganggu hingga bayi lahir dengan berat lahir rendah (BBLR) c. Perkembangan otak janin terlambat, hingga kemungkinan nantinya kecerdasaan anak kurang, bayi lahir sebelum waktunya (Prematur) d. Kematian bayi (Helena, 2013).
Pathway Tanda dan gejala kehamilan 1.
Tanda-tanda
KEK
menurut
Krisis ekonomi,politik dan sosial
sediaoetomo (2002), meliputi: a.
Lingkar lengan atas (LILA)
Pengangguran,inflasi, kurang pangan dan kemiskinan
kurang dari 23,5 cm b.
Badan kurus
c.
Rambut kusam
d.
Turgor kulit kering
e.
Conjungtiva pucat
f.
Tensi
kurang
Kurang pendidikan, pengetahuan dan ketrampilan
dari
100
mmHg g.
Hb kurang dari normal (<11 gr%)
2.
Gejala
KEK
menurut
Persediaan makan tidak cukup
Kesling dan yankes tidak memadai
Pola asuh tidak memadai
winkjosastro (2002), meliputi: a.
Nafsu makan kurang
b.
Mual
c.
Badan lemas
d.
Mata berkunang-kunang
Konsumsi gizi tidak cukup
Penyakit
Ibu hamil KEK
Penatalaksanaan 1. Memberikan penyuluhan dan melaksanakan nasehat atau anjuran. a. Tambahan Makanan Keadaan gizi pada waktu konsepsi harus dalam keadaan baik, dan selama hamil harus mendapat tambahan protein , mineral, dan energi. b. Istirahat lebih banyak Ibu hamil sebaiknya menghemat tenaga dengan cara mengurangi kegiatan yang melelahkan . siang 4 jam / hari, malam 8 jam/hari 2. Pemberian Makanan Tambahan (PMT) a. Contoh makanan tambahan antara lain : susu untuk ibu hamil. Makanan yang berprotein (hewani dan nabati), susu, roti, dan biji-bijian, buah dan sayuran yang kaya vit C, sayuran berwarna hijau tua, buah dan sayuran lain b. Cara mengolah makanan menurut Proverawati (2009) Sebaiknya makanan jangan terlalu lama disimpan. Untuk jenis sayuran segera dihabiskan setelah diolah, susu sebaiknya jangan terlalu lama terkena cahaya karena akan menyebabkan hilangnya vitamin B, jangan digarami daging atau ikan sebelum dimasak dan apabila makanan yang mengandung protein lebih baik dimasak jangan terlalu panas. c. Apabila terjadi atau timbul masalah medis, maka hal yang perlu dilakukan adalah : Rujuk untuk konsultasi, Perencanaan sesuai kondisi ibu hamil, Minum tablet zat besi tatau tambah darah, Periksa kehamilan secara teratur
Pemeriksaan penunjang 1. Pemeriksaan Antropometri antara lain: pengukuran LILA(Lingkar Lengan Atas) < 23,5 cm, IMT < 18,5 2. Pemeriksaan Klinis yaitu tampak lemah dan pucat, conjungtiva pucat, nadi lemah atau lambat, keringat dingin 3. Pemeriksaan Laboratorium yaitu serum albumin 4. Sensitivity dan Specifity dalam penelitian ini pengukuran LILA tidak dapat digunakan untuk memantau perubahan status gizi dalam jangka pendek melainkan jangka panjang (kronis) karena mencerminkan tumbuh kembang jaringan lemak dan otot yang tidak berpengaruh banyak oleh cairan tubuh. LILA hanya sensitif untuk mereka wanita usia subur dan ibu hamil.
Diagnosa keperawatan 1. Ibu cemas dengan keadaannya dan khawatir dengan keadaan bayinya. 2. Ibu kurang pengetahuan tentang gizi ibu hamil. Intervensi 1. Berikan support mental pada ibu. 2. Memberi pengetahuan pada ibu tentang gizi ibu hamil.
Daftar Pustaka http://sulteng.surveilans-respon.org/wanita-usia-subur-kurang-energi-kronis/. http://www.eurekaindonesia.org/dampak-anemia-dan-kekurangan-energi-kronikpada-ibu-hamil/ http://askep-askeb.cz.cc/2010/02/kurang-energi-kronis-kek-pada-ibu-hamil.htm http://www.gizi.net/kebijakan-gizi/download/GIZI%20MAKRO.doc.
Banjarmasin, Januari 2019 Ners Muda,
(Lutia Normawati)
Preseptor Klinik
(
)