Lipid

LIPID

Disusun oleh : 1. Ema krismawar sari 2. Kristina handayani 3. Mia audina c.s 4. M. Agus Ulil 5. Zahrina hanny n.

 Lipid senyawa yang mengandung karbon dan hidrogen yang tidak larut dalam air (hidrofobik) tetapi larut dalam pelarut organik.  Fungsi lipid : • Penyedia energy • Bahan pembentuk hormone steroid dan asam empedu • Bahan pembentukan membrane sel  bila seseorang memiliki kadar lemak darah yang abnormal (Dislipidemia), maka ia beresiko terserang beragam penyakit dan gangguan kesehatan.

 Komponen utama lipid : Kolesterol, Trigliserida, dan fosfolipid yang ditransport sebagai sebuah kompleks yg disebut lipoproteins  Protein pembawa lipoproteins  apolipoproteins  Karena lipid tidak dapat larut dalam air, maka itu memerlukan suatu ‘pengangkut’ agar bisa masuk dalam sirkulasi darahPengangkut itu adalah suatu protein yang dinamakan lipoprotein.  Lipoprotein dalam sirkulasi terdiri dari partikel berbagai ukuran yang juga mengandung kolesterol, trigliserida, fosfolipid, protein dalam jumlah berbeda sehingga masing-masing lipoprotein memiliki karakteristik densitas yang berbeda.  Lipoprotein paling rendah & terbesar densitasnya adalah

6 jenis lipoprotein 1.

2. 3.

4.

5.

6.

Kilomikron Sebagai alat transportasi trigliserid dari usus ke jaringan lain, kecuali ginjal. Dan mengangkut lipid yang diabsorpsi dari usus. VLDL (very low-density lypoproteins) Mengikat trigliserid di dalam hati dan mengangkutnya menuju jaringan lemak LDL (low-density lypoproteins) Merupakan hasil katabolisme VLDL. LDL berperan mengangkut kolesterol ke jaringan perifer HDL (high-density lypoproteins) Mengikat kolesterol plasma dan mengangkut kolesterol dari jaringan perifer ke hati. IDL (Intermediate Density Lipoprotein) bentuk peralihan dari VLDL ke LDL, biasanya terbentuk singkat dalam pembuluh darah. Mengandung trigliserid dan kolesterol. FFA (Free Fatty Acid) adalah asam lemak bebas yang dijumpai dalam plasma darah sebagai produk lipolisis dari pembuluh darah dan jaringan adipose/lemak.

• Gambaran Bentuk Lipoprotein

PATOFISIOLOGI DISLIPIDEMIA  Dislipidemia  kelainan metabolisme lipid yang ditandai oleh peningkatan ataupun penurunan fraksi lipid dalam plasma.  Kelainan fraksi lipid yang utama adalah Kenaikan kadar kolesterol total – LDL – trigliserida, & Penurunan HDL.  Dislipidemia sangat berkaitan dengan aterosklerosis, baik sebagai faktor risiko maupun dalam proses terjadinya.

Lanjutan... •

Timbunan lemak dalam lapisan pembuluh darah (plak kolesterol)  saluran pembuluh darah sempit & aliran darah menjadi kurang lancarPlak kolesterol bersifat rapuh & mudah pecah meninggalkan “luka” pd dinding pembuluh darah mengaktifkan pembentukan bekuan darahbekuan darah mudah menyumbat pembuluh darah secara total aterosklerosis (proses pembekuan plak pada pembuluh darah).

•

Penyempitan pemb.darahsuplai darah ke otot jantung tidak memadai timbul sakit atau nyeri dada (angina) bila berlanjut matinya jaringan otot jantung (infrak miokard) apabila meluas  timbul gagal jantung / PJK  aterosklerosis yg terjadi dalam arteri yang menuju ke otak (arteri carotid) stroke.

• Gambaran Aterosklerosis

DIAGNOSIS • Batasan kadar lipid dalam darah berdasarkan NCEP-ATP III ( The Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel ) : KOLESTEROL TOTAL • < 200 • 200-239 •  240

YANG DIINGINKAN BATAS TINGGI TINGGI

KOLESTEROL LDL • < 100 • 100 - 129 • 130 - 159 • 160 - 189 •  190

OPTIMAL MENDEKATI OPTIMAL BATAS TINGGI TINGGI SANGAT TINGGI

KOLESTEROL HDL • < 40 •  60

RENDAH TINGGI

TRIGLISERIDA • < 150 • 150 – 199 • 200 – 499 •  500

NORMAL BATAS TINGGI TINGGI SANGAT TINGGI

PEMERIKSAAN LIPID 1. Kolesterol  Metode GOD-PAP Tujuan :Untuk mendiaknosa penyakit faal jantung dan hepar Prinsip : -Cholesterol + H2O CHE Cholesterol falty acid. -Cholesterol + O2 CHO Cholesterol -3- ONC + H2O

Cara Kerja a). Persiapan Sampel  Setelah dilakukan sampling vena sebanyak 5 ml, maka darah yang diperoleh dimasukkan kedalam tabung centrifuge didiamkan sampai membeku selama 30 menit  Dicentrifuge dengan kecepatan 3000 rpm Selma 15 menit  Kemudian setelah dicentrifuge akan terbentuk 2 lapisan :  Lapisan atas : Serum  Lapisan bawah : Sel Darah Merah

b). Pemeriksaan Cholesterol  Disiapkan 3 tabung serologi  Dipipet masing-masing ke dalam tabung.  Dihomogenkan, kemudian diinkubasi selama 10 menit pada suhu 37 o C  Dibaca hasilnya pada alat fotometer Cara penggunaan alat :  Tekan tombol ON  Tunggu sampai muncul menu utama, pilih Escape  Pilih pemeriksaan yang dikehendaki  Siapkan blanko, standar serta sampel test pemeriksaan (blanko dan standar sudah disesuaikan dengan alat)  Setelah pemeriksaan tekan tombol exit

2. PEMERIKSAAN HDL  Metode : CHOD – PAP  Tujuan : Untuk mendiaknosa penyakit faal hati dan jantung

Prosedur Kerja a) Persiapan Sampel  Setelah dilakukan sampling vena sebanyak 5 ml, maka darah yang diperoleh dimasukkan kedalam tabung centrifuge didiamkan sampai membeku selama 30 menit  Dicentrifuge dengan kecepatan 3000 rpm Selma 15 menit  Kemudian setelah dicentrifuge akan terbentuk 2 lapisan :

•

Lapisan atas

: Serum

•

Lapisan bawah

: Sel Darah Merah

Slide Title b). Pembuatan Prespitat

c). pemeriksaan

 Siapkan 2 tabung centrifuge  Inkubasi pada suhu 370< selama 150 menit

selam 20 menit

untuk

menit

 Periksa di fotometer

 Pipet standart & test sesuai dengan

selanjutnya

kerjakan  Inkubasi pada suhu kamar selama 10

 Centrifuge pada kecepatan 2000 rpm

kebutuhan

 Siapkan 3 tabung serologi dan

pemeriksaan

3. PEMERIKSAAN LDL  Metode  Tujuan

: chod – pap : untuk mendiaknosa

penyakit faal hati dan jantung

Prosedur Kerja a) Persiapan Sampel

 Setelah dilakukan sampling vena sebanyak 5 ml, maka darah yang diperoleh dimasukkan kedalam tabung

centrifuge didiamkan sampai membeku selama 30 menit.  Dicentrifuge dengan kecepatan 3000 rpm Selma 15 menit  Kemudian setelah dicentrifuge akan terbentuk 2 lapisan : •

Lapisan atas : Serum

•

Lapisan bawah

: Sel Darah Merah

b). Pembuatan Presipitat

c). Pemeriksaan

 Siapkan 2 tabung centrifuge

 Siapkan 3 tabung serologi dan kerjakan

 Inkubasi pada suhu 370< selama 150

 Inkubasi pada suhu kamar selama 10 menit

menit.  Centrifuge pada kecepatan 2000 rpm

selam 20 menit  Pipet standart & test sesuai dengan kebutuhan selanjutnya

untuk

pemeriksaan

 Periksa di fotometer

4. PEMERIKSAAN TRIGLISERIDA  Metode

 Tujuan

: gpo

: untuk mendiaknosa

penyakit faal hati dan jantung

Prosedur Kerja a). Persiapan  Setelah dilakukan sampling vena sebanyak 5 ml, maka darah yang diperoleh dimasukkan kedalam tabung centrifuge didiamkan sampai membeku selama 30 menit  Dicentrifuge dengan kecepatan 3000 rpm Selma 15 menit  Kemudian setelah dicentrifuge akan terbentuk 2 lapisan : • Lapisan atas : Serum • Lapisan bawah : Sel Darah Merah

b). Pemeriksaan

 Siapkan 3 tabung serologi dan kerjakan  Inkubasi pada suhu kamar selama 10 menit

 Periksa di fotometer

Faktor Yg Mempengaruhi Hasil Pemeriksaan Diet

Aktivitas fisik

Umur

Obatobatan

Demam

Ras

Merokok

Trauma

Jenis Kelamin

Alkohol

Varisai Cicardian Rhytms

Kehamilan