LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
Laporan Jaga Rabu, 27 September 2017 pukul 07.00 WIB - 14.00 WIB Waktu: Selasa, 26 September 2017 pukul 07.00 WIB –14.00 WIB Dokter muda : Rizka Karina Mayang Sari, S.Ked DPJP
: dr. Rini Vandayani, Sp.OG Hari/
No
Tanggal/
Ruangan
Laporan
Tatalaksana
Keterangan
Observasi
Pasien
KU, TVI,
dipindahkan
IVFD D5% +
ke VK
Neurosanbe
pukul 12.00
Diagnosis :
gtt XX
WIB
G2P1A0 Hamil
x/menit
Jam 1.
Rabu/
PONEK Nama :
27
Ny.A/ 21 tahun/
September
Dalam kota
2017 pukul 10.30 WIB
8-9 Minggu
Cek lab darah
DPJP :
dengan HEG
lengkap dan
dr. Rini
Grade II
urin rutin
Vandayani,
Inj
Sp.OG.
Ondansetron 3 x 4 mg
Inj. Ranitidin 3 x 50 mg
Rencana USG
2.
Rabu/
PONEK Nama :
27
Ny.W/ 18
September
tahun/ Dalam
2017 pukul
kota
XX x/menit
lengkap dan
G1P0A0 Hamil
urin rutin
VK
Evaluasi
Pasien dipindahkan ke VK pukul 13.00 WIB
DPJP : dr. Rini
Kala I Fase
Kemajuan
Vandayani,
Laten Janin
Persalinan
Sp.OG.
Tunggal Hidup
Partograf WHO
Presentasi
Rencana partus
Kepala
Pervaginam
Nama :
o Observasi KU,
27
Ny.D/ 29 tahun/
September
Dalam kota
2017 pukul 14.30 WIB
IVFD RL gtt
Diagnosis :
Aterm Inpartu
Rabu/
TVI,DJJ
Cek lab darah
12.00 WIB
3.
Observasi KU,
TVI, DJJ o IVFD RL gtt XX x/menit
Diagnosis :
o Cek lab darah
Pasien dipindahkan ke VK pukul 16.00 WIB
G3P2A0 Hamil
lengkap dan
Pasien
40-41 minggu
urin rutin
melahirkan
inpartu janin
o Kateter urin
SC pukul …
tunggal hidup
menetap 24
presentasi
jam
kepala dengan oligohidramnion berat
WIB
o Rencana Konsul USG o Rencana SC elektif
DPJP :
LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
Laporan Jaga: Rabu-Kamis, 27-28 September 2017 pkl 14.00-07.00WIB
Waktu: Rabu-Kamis, 27-28 September 2017 pkl 14.00-07.00WIB Dokter muda : Rizka Karina Mayang Sari, S.Ked DPJP
: dr. Kurniawan, Sp.OG(K), MARS Hari/
No
Tanggal/
Ruangan
Laporan
Tatalaksana
Keterangan
Jam 1.
Kamis/
PONEK Nama :
28
Ny.F/ 37
September
tahun/ Dalam
2017 pukul
kota
00.30 WIB
Observasi KU, TVI, DJJ IVFD RL + 1
dipindahkan ke VK
amp Oxytosin
pukul 00.45
gtt XX x/menit
WIB PP
Diagnosis :
Cek lab darah
G6P3A2
lengkap dan
Hamil Aterm
urin rutin
Inpartu Kala I
Pasien
Evaluasi
Spontan 01.15 WIB
DPJP :
Fase Aktif
Kemajuan
dr. Ratih,
Janin Tunggal
Persalinan
Sp.OG(K)
Hidup
Partograf WHO
Presentasi Kepala
Rencana partus Pervaginam PP Spontan pukul 01.30 WIB