Lapbul Filariasis.docx

TAHUN DITEMUKAN

1 2 3 4

1= 2= 3=

Lengan dibawah siku kiri Lengan bawah siku kanan Kaki dibawah lutut kiri

4= 5= 6=

Kaki dibawah lutut kanan Seluruh lengan kiri Payudara kiri

7= 8= 9=

Seluruh kaki kiri Seluruh kaki kanan Payudara kiri

10 = 11 = 12 =

Payudara kanan Vulva Penis

Stadium : Kiri kanan

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas Jampangkulon

Jampangkulon, 28 Februari 2019 Programer Filariasis

Sri Resmiati, AM.Keb, SKM.,MM NIP.1968 0412 1990 03 2 004

Rati Purwati, AM.Kep

KETERANG AN

KECAMATAN

FREK SERANGA N AKUT OPERASI HYDROKEL

DESA

P

LINGKAR BENGKAK

L

KEMAJUAN PERAWATAN TAHUN :

KALI KONSULTA SI (KE...)

NAMA

LIMFEDEMA

TAHUN PERAWATAN

SUKABUMI I BULAN MARET 2019 UMUR

STADIUM

NO

: : :

LOKASI (KODE)

KABUPATEN/KOTA TRIWULAN TAHUN

TAHUN MULAI SAKIT TAHUN MULAI TINGGAL KEMAJUAN PERAWATAN

PELAPORAN DATA KASUS KRONIS FILARIASIS UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON