Langkah Persiapan: Akreditasi Fktp

+

LANGKAH PERSIAPAN

AKREDITASI FKTP

2

+

KONSEP

PENDAMPINGAN

+

3

FKTP SESUAI STANDAR AKREDITASI

+

4

PIHAK KE-3

PNS LULUS PELATIHAN

SK DINKES KAB/KOTA

+

5

Nakes :  1 dokter umum dan  2 nakes lain minimal D3  Kompeten bidang manajemen kesehatan, UKP dan UKM di Puskesmas )  Sertifikat lulus pelatihan pendamping akreditasi FKTP  Pernyataan siap jadi pendamping selama 3 tahun 

Ditetapkan oleh Kadinkes Kab/Kota

+

6

Continuous Improvement

+

7

+

8



Pengembangan komitmen



Pembakuan dan pengembangan sistem manajemen mutu



Pengembangan sistem UKP



UKM sesuai standar



Pengelolaan sesuai standar

+

Pendampingan Pra Akreditasi 2 Tahap Pendampingan

Pendampingan Pasca Akreditasi

+ TAHAP I : PENDAMPINGAN PRA AKREDITASI I

II III IV

• Lokakarya • Pelatihan • Pelaksanaan self assesment • Penyiapan dokumen akreditasi

V

•

Implementasi

VI

• Penilaian Pra Survei

+ 1. Lokakarya

2 Hari Efektif

Kebijakan Akreditasi, Menggalang komitmen Pemahaman tentang Akreditasi, Standar dan Instrument Akreditasi Pembentukan Panitia Persiapan Akreditasi Puskesmas Pembentukan Kelompok Kerja : Admen, Upaya (UKM) dan Klinis (UKP)

+

AGENDA H1 

Pembukaan oleh Kapusk



Pemaparan Kebijakan Dasar Pusk oleh Pendamping



Pemaparan kebijakan Akreditasi Puskesmas oleh pendamping



Pengalangan komitmen (LP/LS) oleh Kapusk

PESERTA H1 : - Seluruh staf Pusk dan LS terkait (camat, kades dll)

+

AGENDA H2 

Ketentuan penilaian dan kelilusan akreditasi oleh Pendamping



Langkah-langkah persiapan akreditasi oleh pendamping



Pembentukan tim akreditasi oleh Kapusk



Pembentukan panitia akreditasi oleh Kapusk

PESERTA H2 Seluruh staf pusk

+

Komitmen Puskesmas Mangaran KAB. SITUBONDO

+ 2.

Pelatihan pemahaman standar dan instrumen

2 Hari Efektif

Diikuti seluruh karyawan

Pemahaman secara rinci Standar dan Instrument Akreditasi

Persiapan Self Assesment

+

3. Pelaksanaan self assesment

Pelaksanaan self assesment oleh staf puskesmas (lintas POKJA) dan dipandu pendamping

Pembahasan hasil self assesment Penyusunan rencana aksi persiapan akreditasi (MENURUT POKJA MASING-MASING)

+

PENUGASAN 

SUSUN RENCANA AKSI PADA POKJA MASING ( SETELAH MATERI SELF ASESMENT)

+

4. Penyiapan Dokumen Akreditasi

Identifikasi dokumen Penyiapan tata naskah penulisan dokumen Penyiapan dokumen: Dokumen Internal/Eksternal, Pengendalian Dokumen 4 bulan, (3 -5 kali pendampingan @ 2 hari)

+ PERSIAPAN DOKUMEN

+

+

5. Implementasi Pelaksanaan kegiatan sesuai standar akreditasi dan dipandu oleh regulasi internal Memastikan rekam proses dan hasil kegiatan

Audit internal

Rapat Tinjauan Manajemen 5

Waktu 5-6 bulan, dgn pendampingan 3-5 kali @ 2 hari

+

Penilaian Pra Survei

Penilaian pra survei oleh tim pendamping Dinkes kab/kota

Rekomendasi hasil pra survei

+

TAHAPAN PENDAMPINGAN No Tahapan persiapan

Waktu

1

Lokakarya

2 hari @ 5 jam 60 menit

2

Pendampingan I (Pelatihan)

2 hari @ 5 jam 60 menit

3

Pendampingan II (Self Assesment)

2 hari @ 5 jam 60 menit

Agenda

Pembahasan Kebijakan akreditasi, konsep akreditasi, penggalangan komitmen Pembahasan standard dan instrument secara rinci

Self assessment dan pembahasan hasil self assessment

Kegiatan yang dilakukan Staf Puskesmas Mengikuti secara aktif kegiatan lokakarya dan membuat pernyataan komitmen

Kegiatan yang dilakukan pendamping Narasumber dalam kegiatan lokakarya persiapan

Memahami standar, Narasumber yang instrument, dan elemen menjelaskan standar, penilaian dan instrument dan bagaimana langkahlangkah persiapan akreditasi Melakukan self Memfasilitasi proses assessment dan self assessment, menganalisis dipandu bersama dengan oleh pendamping karyawan puskesmas melakukan analisis hasil self assessment dan menyusun rencana tindak lanjut pendampingan

+Lanjutan… PENDAMPINGAN 4

Pendampingan III (Penyusunan Dokumen)

2 hari @ 5 jam 60 Pembakuan sistem menit mutu: penyusunan kebijakan, prosedur, pedoman, perbaikan sistem manajemen, sistem pelayanan, penyusunan programprogram kegiatan

Penyusunan kebijakan, prosedur, pedoman,rencana program kegiatan yang dipersyaratkan. Memperbaiki sistem manajemen: jika perencanaan belum sesuai dengan pedoman PTP, lakukan proses perencanaan mulai dari SMD, MMD, analisis kesehatan masyarakat, dst Jika proses monitoring dan evaluasi belum dilakukan dengan baik, susun indicator dan rencana monitoring dan evaluasi. Perbaikan sistem penyelenggaraan UKM: perencanaan program kegiatan UKM, pengorganisasian, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi Perbaikan sistem pelayanan klinis

Memfasilitasi proses penyiapan untuk akreditasi dengan menggunakan pendekatan-pendekatan dalam melakukan pendampingan, sesuai dengan kenyataan yang ada, apakah sistem sudah tertata atau belum tertata.

+Lanjutan… PENDAMPINGAN 5 Pendampingan IV

2 hari @ 5 jam 60 menit

(lanjutan)*

(Lanjutan)

(lanjutan)

6 Pendampingan V

2 hari @ 5 jam 60 menit

(lanjutan)*

(lanjutan)

(lanjutan)

7 Pendampingan VI

2 hari @ 5 jam 60 menit

(lanjutan)*

(lanjutan)

(lanjutan)

+Lanjutan… PENDAMPINGAN 8

Pendampingan VII

2 hari @ 5 jam 60 menit

(implementasi)

Kebijakan, prosedur, pedoman, program kegiatan dilaksanakan, demikian juga pelaksanaan kegiatan UKM dan UKP sesuai dengan yang direncanakan

Memfasilitasi proses implementasi, membantu mengatasi masalah atau hambatan dalam implementasi

(Implementasi)

9

Pendampingan VIII

2 hari @ 5 jam 60 menit

(implementasi)*

(lanjutan)

(lanjutan)

10

Pendampingan IX

2 hari @ 5 jam 60 menit

Assessment prasurvey

Memerankan sebagai puskesmas yang disurvey oleh pendamping

Pendamping berperan seperti surveyor, melakukan survey simulasi

(Pra Survey)

+

Pendampingan Pasca Akreditasi

Susun rencana dan jadual pendampingan Pendampingan dilakukan berdasarkan hasil rekomendasi tim surveior (1 tahun sekali) Melaporkan hasil pendampingan Puskesmas yang belum lulus didampingi sesuai kebutuhan dan bila sudah siap diajukan untuk penilaian ulang

+

28

PELAYANAN LOKET SEBELUM DAN SETELAH IMPLEMENTASI AKREDITASI

+

29

RUANG TUNGGU PASIEN SEBELUM AKREDITASI

+

30

RUANG TUNGGU PASIEN SETELAH AKREDITASI

+

31

KLINIK GIZI

+

Tidak Ada Sistem Informasi Dan Pengaduan

Tersedianya sistem informasi , antrian otomatis dan layanan pengaduan ( via email dan kotak pengaduan )

+

1 Terpasang media informasi elektronik,cetak , sehingga sangat membantu pelayanan dan memudahkan akses pelayanan

+

Daerah terpencil yang jarang mendapat pelayanan komprehensif

Dengan adanya inovasi “Comprehensive Health Service Mobile”...dalam artian masyarakat dapat berobat gratis di unit PUSLING terutama di daerah terpencil, kini masyarakat berbondong – bondong untuk mendapatkan

+

ROLE PLAY 

MEMFASILITASI LOKAKARYA H1 DAN H2



PESERTA DIBAGI 2 KELOMPOK :



KELOMPOK 1 : LOKAKARYA H1



KELOMPOK 2 : LOKAKARYA H2

+ Komitmen bersama, kunci tercapainya akreditasi