Lampiran List Pola Hidup Bersih Dan Sehat.docx

LAMPIRAN LIST POLA HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) INDIKATOR Keluarga mengikuti program KB Ibu hamil memeriksa kehamilannya (ANC) sesuai standar Balita mendapatkan imunisasi lengkap Pemberian ASI eksklusif bayi 06 bulan Pemantauan pertumbuhan balita Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar Penderita hipertensi yang berobat teratur Tidak ada anggota keluarga yang merokok Sekeluarga sadar menjadi anggota JKN Mempunyai sarana air bersih Menggunakan jamban sehat Anggota keluarga akses dalam pelayanan kesehatan jiwa

Tn.D

Ny.N Y

An.D

An.A

Y

NILAI 1 1

Y

Y

1

Y

Y

1

Y

Y

1 N N

Y

Y

Y

Y

1

Y

Y

Y

Y

1

Y Y

Y Y

Y Y

Y Y

1 1 N

Y= 11, N= 3 11/ 12-3 = 1,2 RUMUS: Y/ 12-N INDEKS KELUARGA SEHAT: > 0,800 = KELUARGA SEHAT

TOTAL

Keterangan: T : Tidak Y : Ya : Tidak ditanyakan Interpretasi: Nilai indeks >0,800 Nilai indeks 0,500 – 0,800 Nilai indeks < 0,500

1 0

: Jika tidak ada jawaban “T” : Jika ada jawaban “T”

: keluarga sehat : pra sehat : tidak sehat

IDENTIFIKASI MASALAH PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT NO

KRITERIA YANG DINILAI

JAWABAN

SKOR

1

Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

Ya

1

2

Memberi ASI eksklusif

Ya

1

3

Menimbang balita setiap bulan

Ya

1

4

Menggunakan air bersih

Ya

1

Kadang-kadang

0

Ya

1

Tidak

0

Ya

1

Tidak

0

Ya

1

5 6 7

Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Menggunakan jamban sehat Memberantas jentik di rumah seminggu sekali

8

Makan buah dan sayur setiap hari

9

Melakukan aktivitas fisik setiap hari

10

Tidak merokok dalam rumah TOTAL JAWABAN YA: 7

INTERPRETASI: Total skor adalah 7 yang berarti keluarga Tn.D cukup menerapkan PHBS