LAMPIRAN Lampiran 1 Peta Wilayah Kabupaten Karawang
Gambar 1. Peta Kabupaten Karawang Jawa Barat Diunduh dari: www.Jawa Baratinfo.com
Lampiran 2
Peta Wilayah Kerja Puskesmas Cilamaya Gambar 2. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Cilamaya Diunduh dari: www.google.com Lampiran 3 Tabel 1. Jumlah Penduduk Per Desa di Wilayah Kerja Puskesmas Cilamaya Tahun 2017 Jumlah penduduk No
Desa
Jumlah KK Pria
Wanita
Total Penduduk
1
Cikarang
2317
3602
3890
7492
2
Cikalong
1458
2135
2536
4671
3
Tegalsari
1699
2468
2679
5147
4
Tegalwaru
2386
3519
3801
7320
5
Mekarmaya
2551
3634
3958
7592
6
Cilamaya
3945
7092
7212
14304
7
Muara
1378
2392
2374
4766
15734
24842
26450
51292
Jumlah
Sumber: Profil Puskesmas Cilamaya Tahun 2017
Tabel 2. Tingkat Pendidikan Penduduk di Wilayah Puskesmas Cilamaya Tahun 2017 No. Tingkat Pendidikan
Jumlah
Persentase (%)
1.
SD/MI
27907
54.40
2.
SMP/MTS
9669
18.85
3.
SMA/MA
600
1.16
4.
Sarjana
94
0.18
5.
Belum tamat SD
13022
25.38
Jumlah
51292
100
Sumber: Profil Puskesmas Cilamaya Tahun 2017
Tabel 3. Distribusi Penduduk Cilamaya menurut Mata Pencaharian / Pekerjaan Tahun 2017 Jumlah
Persentase (%)
Buruh tani
30775
60
Pedagang
1481
2.88
Wiraswasta
559
1.08
PNS (Bidan, perawat, guru)
95
0.18
Buruh perusahaan
1251
2.43
Buruh bangunan
297
0.57
Karyawan
3496
6.81
Nelayan
13258
25.84
TNI
39
0.07
POLRI
41
0.07
Jumlah
51292
100
Sumber: Profil Puskesmas Cilamaya Tahun 2017
Lampiran 4 Data Umum Jenis Sarana Kesehatan Sarana kesehatan yang ada di UPTD Puskesmas Cilamaya meliputi: Puskesmas UPTD
: 1 buah
Puskesmas keliling
: 1 buah
Posyandu
: 43 buah
Praktek perorangan Dokter Umum
: 2 orang
Dokter Gigi
: 1 orang
Bidan
: 9 orang
Perawat
: 13 orang
Perawat Gigi
: 1 Orang
Juru immunisasi
: 0 Orang
Petugas Gizi
: 1 Orang
Petugas Laboratorium : 1 Orang Petugas Farmasi
: 1 Orang
Pengemudi
: 1 Orang
Petugas Kebersihan
: 3 Orang
Fasilitas Kesehatan Puskesmas
: 1 Buah.
Pustu
: 2 Buah.
Posyandu
: 43 Buah.
Balai Pengobatan Swasta
: 0 Buah
Bidan Praktek
: 5 Orang
Dokter Praktek Swasta Polindes
: 2 Orang : 2 Orang
Lampiran 5 Tabel 4. Tolok Ukur Menurut Variabel Keluaran No. Variabel
Tolok Ukur (%)
1
cakupan hasil pengawasan/inspeksi jamban keluarga
75%
2
cakupan jamban keluarga yang memenuhi syarat
75%
Tabel 5. Tolok Ukur Menurut Variabel Masukan No Variabel 1
Tolok Ukur
Pencapaian
Masalah
Tenaga
Tersedianya petugas sebagai Terdapat 1 orang tenaga yang (+)
(Man)
koordinator dan pelaksana
merangkap sebagai
program pengawasan jamban koordinator dan pelaksana
2
3
4
yang terampil di bidangnya
program pengawasan jamban
Dana
Tersedianya dana yang
Ada
(+)
(Money)
berasal dari BOK
Sarana
Sanitarian kit
Ada
(-)
(Material)
Infocus
Ada
Layar
Ada
Leaflet
Ada
Lembar balik
Tidak ada
Poster
Ada
Formulir wawancara
Ada
Buku pedoman
Ada
Alat tulis
Ada
Sarana transportasi dinas
Ada
Metode
1. Pendataan
(Method)
Telah dilakukan pendataan 1 (-) kali setiap tahun
2. Penyuluhan mengenai
Penyuluhan hanya
(+)
sarana jamban yang
dilakukan 1 kali dalam 1
memenuhi syarat
tahun
kesehatan yang dilakukan di dalam dan di luar gedung
3. Pemetaan jamban yang sudah memenuhi syarat
Sudah dilakukan pemetaan
(-)
sarana jamban yang memenuhi syarat
4. Pengawasan/inspeksi sarana jamban
Pengawasan/inspeksi
(+)
sarana jamban hanya dilakukan 2 kali dalam sebulan
Tabel 6. Tolok Ukur Menurut Variabel Proses No
Variabel
Tolok Ukur
Pencapaian
Masalah
1.
Perencanaan
Terdapat perencanaan
Jadwal yang dibuat
(+)
mengenai jadwal kegiatan tersebut tidak mencakup pengawasan / inspeksi
tempat dan waktu kegiatan
jamban yang dilakukan 1 secara rinci. bulan sebelumnya.
2.
Pengorganisasian
Dibentuk struktur
Koordinasi di lintas
organisasi, kepala
program dan lintas
puskesmas sebagai
sektoral antar petugas
penanggung jawab
pelaksana program
program, melimpahkan
pengawasan jamban belum
kekuasaan kepada
optimal.
(+)
koordinator program (programmer), kemudian melakukan koordinasi dengan pelaksana program
3.
Pelaksanaan
Pendataan
Pendataan dilakukan 1 kali (+) setahun
Pengawasan/inspeksi
Pengawasan/inspeksi
dilakukan 12 kali dalam 1
hanya dilakukan 2 kali
bulan
dalam 1 bulan
Pemetaan sarana jamban
sudah dilakukan
yang memenuhi syarat 1
pemetaan jamban
(+)
(-)
tahun sekali
Penyuluhan dilakukan 12
Penyuluhan yang hanya (+)
kali dalam 1 tahun
dilakukan 1 kali dalam 1 tahun
Table 7 Masalah Menurut Variabel Lingkungan
No Variabel 1
Tolak Ukur
Pencapaian
Fisik
1.
Masalah
Semua lokasi dapat dijangkau dengan
sarana
1. (-)
trasportasi
yang ada 2.
Bila musim hujan jalanan becek
dan
banjir
2. (-)
namun
masih bisa dilalui 3.
Kondisi
geografis
mempengaruhi
tidak
3. (-)
kegiatan
program 2
Non Fisik
1.
Sebagian besar penduduk Kecamatan
cilamaya
bermata sebagai
1. (+)
pecaharian petani
termasuk
penduduk dengan tingkat ekonomi rendah.
2.
Perilaku
masyarakat
yang
2. (+)
masih BAB sembarangan
5.5 Table 8 Masalah Menurut Variabel Umpan Balik No Variabel
Tolak Ukur
1
Rapat kerja bulanan untuk Adanya rapat bulanan dengan
Umpan Balik
Pencapaian
Masalah
membahas laporan kegiatan Kepala Puskesmas Wanakerta evaluasi
program
dilaksanakan
yang mengenai
laporan
evaluasi program
kegiatan
(-)
Lampiran 6 Tempat BAB tidak layak yang Sering Digunakan Masyarakat di Puskesmas Cilamaya
Gambar 3. Kunjungan pasien jiwa pertama
Lampiran 7 Poster dan Leaflet Jamban Sehat
Gambar 8. Poster Gangguan Jiwa dapat disembuhkan
Gambar 9. Leaflet Kesehatan Jiwa Masyarakat
Lampiran 8 Form Penilaian Jamban Sehat Nama
:
Alamat
:
JenisJ amban Yang Dimiliki: Cemplung Tanpa Tutup
Leher Angsa
Cemplung Dengan Tutup
Sharing
Tidak Ada No.
Pertanyaan
Jawaban
1
Apakah jamban anda memiliki atap?
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
2
3
4
5
6
7
Apakah jamban anda memiliki rangka dan dinding? Apakah slab/dudukan jamban yang ada sudah aman? Apakah jamban yang ada menimbulkan bau yang tidak sedap? Apakah ada penutup lubang di lubang jamban yang ada? Adakah fasilitas penampungan air dan sabun untuk cuci tangan? Apakah jarak jamban/sumur tinja dengan sumber air lebih dari 10 M?
Lampiran 10 Laporan Bulanan Jumlah Pasien Poli Umum Tabel 8. Laporan bulanan pasien poli umum Bulan
Jumlah Pasien Poli Umum
Januari 2018
1760
Februari 2018
2576
Maret 2018
2622
April 2018
2673
Mei 2018
2343
Juni 2018
1330
Juli 2018
2638
Agustus 2018
2745
September 2018
2669
Oktober 2018
2285
November 2018
2398
Desember 2018
764
Total
26803
Dokumentasi Kegiatan