Lampiran I Keputusan Menteri Pendidikan

LAMPIRAN I KEPUTUSAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN NOMOR : 025 / 0 / 1995 TANGGAL : 8 Maret 1995 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU MASA PENILAIAN TANGGAL : s/d 1. 2. 3. 4. 5.

KETERANGAN PERORANGAN NAMA NIP / NOMOR SERI KARPEG TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR JENIS KELAMIN PENDIDIKAN YANG TELAH DI

8.

PERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA PANGKAT / GOLONGAN RUANG / TMT JABATAN GURU / TMT LAMA MASA KERJA BARU

9. 10.

JENIS GURU TUGAS

11.

ALAMAT

6. 7.

UNSUR YANG DINILAI ANGKA KREDIT MENURUT SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR

NO 1 I

SEKOLAH RUMAH

2 1

3 PENDIDIKAN

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

4

5

6

7

8

9

4

5

6

7

8

9

Pendidikan Sekolah dan memperoleh gelar / ijazah 2

Pendidikan Pelatihan Kedinasan

serta

memperoleh STTPL. a. Lebih dari 960 jam b. Antara 641 – 960 jam c. Antara 481 – 640 jam d. Antara 161 – 480 jam e. Antara 81 - 160 jam f.

Antara 30 – 80 jam

JUMLAH

1 II

2 PROSES

3 BELAJAR

ATAU BIMBINGAN Proses belajar mengajar

MENGAJAR

1

1. Melaksanakan penyusunan program pengajaran atau praktik selama 8 semester 2. Melaksanakan penyajian program pengajaran atau praktik selama 8 semester 3. Melaksanakan evaluasi belajar atau praktik selama 8 semester 4. Melak.analisis hasil evaluasi belajar atau praktik selama 8 semester 5. Melak.dalam penyusunan

dan

pelaksanaan program perbaikan dan pengayaan selama 8 semester 6. Melak.program bimbingan di kelas yang menjadi tanggung jawabnya selama 8 semester 7. Melak.membimbing siswa kegiatan extra kurikuler selama 8 semester Bonus kelebihan jam sejumlah Melaksanakan tugas tertentu di sekolah : a. Kepala sekolah Selama

tahun

b. Wakil Kepala sekolah

2 3

Selama tahun Melaksanakan tugas di wilayah terpencil Selama

tahun JUMLAH

PENGEMBANGAN PROFESI

4

JUMLAH UNSUR UTAMA

III

1 IV

2

1

3 PENUNJANG PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN Pengabdian pada masyarakat a. Mengajar / melatih / menatar guru atau masyarakat Sejumlah jam b. Kegiatan kemasyrakatan sekurangkurangnya Tk.RW

4

5

6

7

8

9

1. Koperasi Anggota / pengurus Selama tahun 2. LKMD Anggota / Pengurus Selama tahun 3. LMD Anggota / Pengurus Selama tahun 4. PKK Anggota / Pengurus Selama tahun 5. Karang Taruna Anggota / Pengurus Selama tahun 6. Pramuka Anggota / Pengurus Selama tahun 7. Keolahragaan / Kesenian Selama tahun 8. Majlis Ta’lim Anggota / Pengurus Selama tahun c. Pengurus Aktif RW / RT Selama tahun d. Kegiatan keagamaan khusus guru agama 1. Khatib Idul Fitri / Idul Adha Sejumlah kali Sholat Jum’at Sejumlah 2. Ceramah Agama

kali

Hari besar agama Sejumlah Hari biasa

kali

Sejumlah kali 3. Panitia hari besar agama sebagai Anggota pengurus Sejumlah kali

2

1

2

/

Pendukung pendidikan Mengikuti Seminar / Lokakarya sebagai peserta Keanggotaan dalam organisasi profesi PGRI sebagai pengurus Selama tahun

3 Menjadi Panitia Kegiatan di sekolah Panitia PMB sebagai anggota Sejumlah

kali

Panitia sebagai Mendapat tugas tertentu di sekolah 1. Wali kelas Sejumlah kali 2. Pembina OSIS Sejumlah

kali

4

5

6

7

8

9

3. Guru Piket Sejumlah kali Mendapat penghargaan / tanda jasa atas prestasi kerjanya Tingkat Nasional Sejumlah kali Tingkat Propinsi Sejumlah kali Tingkat Kabupaten Sejumlah kali Mendapat gelar kesarjanaan lainnya Sejumlah

kali

JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

TIM PENILAI

Kepala Sekolah,

_________________

_______________ NIP.