FORMAT PENGUMPULAN DATA Judul Penelitian : Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Tingkat Kepuasan Pasien Ruang VVIP Wijaya Kusuma Rumah Sakit Guntur Garut. Tanggal Penelitian : Nomer Responden : Petunjuk : Berilah tanda ( √ ) pada kotak jawaban yang anda pilih. 1.
Data Demografi
1)
Jenis kelamin 1. laki-laki 2. Perempuan
2)
Umur responden 1. 20-30 tahun 2. 31-40 tahun 3. 41-50 tahun 4. 51-60 tahun
3)
Tingkat pendidikan 1. Tidak Sekolah 2. SD 3. SMP 4. SMA 5. Sarjana/Diploma
4)
Pekerjaan 1. Tidak bekerja 2. Swasta 3. Wiraswasta 4. PNS 5. Pensiunan