Kerangka Acuan Kawasan Tanpa Rokok.docx

KERANGKA ACUAN KAWASAN TANPA ROKOK A.

PENDAHULUAN Pengendalian para perokok yang menghasilkan asap rokok yang sangat berbahaya bagi kesehatan perokok aktif maupun perokok pasif merupakan salah satu solusi menghirup udara bersih tanpa paparan asap rokok atau biasa di sebut penetapan KAWASAN TANPA ROKOK . Hak untuk menghirup udara bersih tanpa paparan asap rokok telah menjadi perhatian dunia WHO memprediksi penyakit yang berkaitan dengan rokok akan menjadi masalah kesehatan dunia.Dari tiap 10 orang dewasa yang meninggal 1 orang diantaranya meninggal karena di sebabkan asap rokok.Dari data terakhir WHO tahun 2004 ditemui sudah mencapai 5 juta kasus kematian setiap tahunya. serta 70 % terjadi di negara berkembang termasuk di dalamya Asia dan Indonesia .Di tahun 2025 nanti, saat jumlah perokok dunia sekitar 650 juta orang maka akan ada 10 juta kematian pertahun. Indonesia menduduki peringkat ke-3 dengan jumlah perokok terbesar di dunia setelah Cina dan India (WHO 2008) .Pada tahun 2007 Indonesia menduduki peringkat ke-5, konsumen rokok terbesar setelah Cina,Amerika Serikat,Rusia dan Jepang.Pada tahun yng sama riset Kesehatan Dasar menyebutkan bahwa penduduk berumur diatas 10 tahun yang merokok sebesar 29,2 % dan angka tersebut meningkat sebesar 34,7 % pada tahun 2010 untuk kelompok umur diatas 15 tahun. Peningkatan prevalensi perokok terjadi pada kelompok umur 15-24 tahun,dari 17,3 % (2007) menjadi 18,6 %, atau naik hampir 10 % dalam kurun waktu 3 tahun.Peningkatan juga terjadi pada umur produktif yaitu, 25-34 tahun dari 29,0 % (2007) menjadi 31,1 % (2012). B .LATAR BELAKANG Penetapan Kawasan Tanpa Rokok sebenarnya selama ini telah banyak diupayakan oleh berbagai pihak baik lembaga/institusi Pemerintah maupun swasta dan masyarakat. Namun pada kenyataannya upaya yang telah dilakukan tersebut jauh tertinggal dibandingkan dengan penjualan, periklanan/promosi dan ataupun pengguna rokok. Asumsi lain adalah perokok membebankan biaya keuangan dari resiko fisik kepada orang lain yang berarti bahwa seharusnya pe rokoklah yang menanggung semua “biaya”

atau kerugian akibat rokok,tetapi pada kenyataannya perokok membebankan secara fisik dan ekonomi kepada orang lain juga. Beban ini meliputi resiko orang lain terkena asap rokok di lingkungan sekitarnya , dan biaya yang di bebankan pada masyarakat untuk pelayanan Kesehatan. Agar permasalahan dan kondisi tersebut diatas dapat dikendalikan maka perlu dilakukan Upaya pengamanan terhadap bahaya Merokok melalui penetapan Kawasan Tanpa Rokok dan juga membatasi ruang gerak para perokok. C.

TUJUAN PENETAPAN KAWASAN TANPA ROKOK Tujuan Penetapan KTR adalah : 

Menurunkan angka kesakitan dan atau angka kematian dengan cara mengubah perilaku masyarakat untuk hidup sehat 

Meningkatkan produktifitas kerja yang optimal 

Mewujudkan kualitas udara yang sehat dan bersih , bebas dari asap rokok 

Menurunkan angka perokok dan mencegah perokok pemula 

Mewujudkan generasi muda yang sehat 

Memberikan acuan bagi Pemerintah Daerah dalam menetapkan KTR 

Memberikan perlindungan yang efektif dari bahaya asap rokok 

Memberikan ruang dan lingkungan yang sehat bagi masyarakat D.MANFAAT Penetapan KTR merupakan upaya perlindungan untuk masyarakat terhadap resiko ancaman gangguan kesehatan karena lingkungan tercemar asap rokok.Penetapan KTR ini perlu diselenggarakan di fasilitas pelayanan kesehatan ,tempat proses belajar mengajar ,tempat anak bermain,tempat ibadah,angkutan umum,tempat kerja,tempat umum dan tempat lain yang di tetapkan. E.STRATEGI Identifikasi Permasalahan: • Merencanakan advokasi

• Menganalisa apa yang di ketahui dan pengetahuan apa yang dapat kita pakai.Pahami kondisi masyarakat seperti budaya,tingkat ekonomi,tingkat kepercayaan serta masalah khusus yang mereka hadapi. •

Tetapkan tujuan advokasi yang ingin di capai dan cari tahu bagaimana membuatnya dapat di capai

•

Identifikasi kelompok sasaran: siapa saja yang harus dan dapat di pengaruhi •

Identifikasi siapa yang dapat diajak bermitra : dekati berbagai pemangku kepentingan.Jika mendekati dunia usaha ,pastikan anda mengerti strategi Corporate Social Responsibility yang mereka jalankan. •

Kembangkan pesan ,pilih pendekatan yang sesuai dan seleksi metode,dari serangkaian komunikasi yang anda bisa dapatkan ,pilih yang paling dapat memberikan dampak pada kelompok sasaran anda.Buat pesan menjadi kalimat yang sederhana dan mudah di ingat. •

Monitoring dan evaluasi bagaimana mengukur dampak kegiatan kita , perlu menetapkan indikator kesuksesan ,termasuk input ,output dan sebisa mungkin.temukan faktor apa yang mempengaruhi keberhasilan dan kegagalan anda.Informasikan kepada mitra anda dan sampaikan penghargaan pada panitia perencanaan, sehingga mitra dapat melanjutkan kemitraan dengan anda F.EVALUASI Evaluasi merupakan upaya yang di laksanakan secara terus menerus baik oleh petugas kesehatan maupun pengelola Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di semua tatanan untuk melihat apakah KTR yang di kembangkan telah berjalan sesuai dengan yang di rencanakan. G. PELAKSANAAN KEGIATAN 

Apa yang di pantau



Bagaimana cara memantau 

Siapa yang memantau 

Kapan mengadakan pertemuaan H.SASARAN 1.

Fasilitas Pelayanan Kesehatan 2.

Tempat proses belajar mengajar 3.

Tempat ibadah 4.

Tempat kerja 5.

Lokasi masyarakat setempat ( Lingkungan setempat)

I.

PEMBIAYAAN 

Sumber dan swadaya sesuai tatanan H. PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilakukan pencatatan dan pelaporan setiap desa binaan PKK dan Puskesmas sesuai format baku.

SATUAN ACARA PENYULUHAN Pokok Bahasan : Bahaya Merokok Sub Pokok Bahasan : 1. Pengertian 2. Kandungan Rokok 3. Bahaya Merokok 4. Perbandingan antara perokok aktif dan perokok fasif 5. Cara /tips menghindari merokok Sasaran : Waktu pertemuan : 1 x 30 menit Hari, tanggal : Tempat : Pemateri : A.

TUJUAN PEMBELAJARAN

1.

Tujuan Penyuluhan Umum Setelah dilakukan penyuluhan selama 1 x 30 menit Masyarakat Mengetahui tentang bahaya merokok. 2.

Tujuan Penyuluhan Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan ini diharapkan Masyarakat mampu : a.

Menjelaskan mengenai rokok dan bahaya merokok b.

Menjelaskan mengenai kandungan-kandungan dari rokok c.

Membedakan dan membandingkan antara perokok aktif dan perokok pasif d.

Menyebutkan cara atau tifs menghindari merokok e.

Menjelaskan komplikasi dari merokok

B.

MATERI 1. Pengertian Rokok 2. Kandungan Rokok 3. Bahaya Merokok 4. Perbandingan antara perokok aktif dan perokok fasif 5. Cara /tips menghindari merokok C.

METODE

Ceramah Tanya Jawab D.

MEDIA

Power Point, Leaflet dan Video E.

KEGIATAN

Tahap/

Waktu

Kegiatan penyuluhan

Penyuluh/Pemateri

Peserta

Pembukaan 5 menit Memberikan salam pembuka dan memperkenalkan diri Menginformasikan materi yang akan disampaikan Menjelaskan manfaat dan relevansi pokok bahasan ini Melakukan apersepsi mengenai bahaya merokok Menjawab salam Mendengarkan dan Memperhatikan jawab pertanyaan Menerangkan tentang pengertian Mendengarkan dan

Penyampaian Materi 20 menit Rokok Menerangkan tentang kandungan-kandungan rokok Menanyakan kepada pada peserta tentang bahaya merokok Memberikan reinforcement atas jawaban peserta. Menjelaskan tentang bahaya-bahaya dari merokok Menerangkan Perbandingan antara perokok aktif dan perokok fasif memberitahukan bagaimana Cara /tips menghindari merokok menjelaskan tentang Komplikasi dari merokok Memberi kesempatan pada peserta untuk bertanya tentang materi yang telah disampaikan .

Memberi kesempatan pada peserta lain untuk menjawab pertanyaan .

Menjawab dan menjelaskan kembali tentang pertanyaan peserta menjawab pertanyaan Penutup 5 menit Mengajukan beberapa pertanyaan mengenai materi yang telah diberikan untuk mengevaluasi peserta Menyimpulkan materi yang telah disampaikan Mengucapkan salam penutup Menjawab pertanyaan dan menjawab salam F.

Evaluasi

Prosedur : Test pada akhir penyuluhan Jenis : Lisan Bentuk : Tes Subjektif Alat : Tes Buatan penyuluhan Pertanyaan a.

Sebutkan Pengertian Rokok? b.

Coba sebutkan Kandungan-kandungan dari Rokok ? c.

Jelaskan bahaya-bahaya dari Merokok?

d.

Coba sebutkan dan berapa Perbandingan antara perokok aktif dan perokok fasif? e.

Bagaimana Cara /tips menghindari merokok? Jawaban: 1.

Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70 hingga 120 mm (bervariasi tergantung negara) dengan diameter sekitar 10 mm yang berisi daun-daun tembakau yang telah dicacah. Rokok dibakar pada salah satu ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya dapat dihirup lewat mulut pada ujung lainnya. Rokok adalah hasil olahan tembakau terbungkus yang mengandung nikotin dan tar. 2.

Kandungan-kandungan dari rokok: a.

Tar adalah kumpulan dari beribu-ribu bahan kimia dalam komponen padat asap rokok, dan bersifat karsinogen. Pada saat rokok dihisap, tar masuk ke dalam rongga mulut sebagai uap padat. Setelah dingin, akan menjadi padat dan membentuk endapan berwarna cokelat pada permukaan gigi, saluran pernapasan, dan paru-paru. Pengendapan ini bervariasi antara 3-40 mg per batang rokok, sementara kadar tar dalam rokok berkisar 24 – 45 mg. Dalam kandungan Tar ini dapat merusak sel paru-paru dan menyebabkan kanker. b.

Nikotin Nikotin merangsang bangkitnya adrenalin hormon dari anak ginjal yang menyebabkan : - Jantung berdebar-debar - Meningkatkan tekanan darah serta kadar kholesterol dalam darah, erat dengan terjadinya serangan jantung . c.

Karbon Monoksida(CO) memiliki kecenderungan yang kuat untuk berikatan dengan hemoglobin dalam sel-sel darah merah. Seharusnya, hemoglobin ini berikatan dengan oksigen yang sangat penting untuk pernapasan sel-sel tubuh, tapi karena gas CO lebih kuat dari pa da oksigen, maka gas CO ini merebut tempatnya “di sisi” hemoglobin. Jadilah, hemoglobin bergandengan dengan gas CO. Kadar gas CO dalam darah bukan perokok kurang dari 1 persen, sementara dalam darah perokok mencapai 4

– 15 persen. Gas CO juga berpengaruh negatif terhadap jalan napas dari pembuluh darah. 3.

Bahaya-bahaya dari merokok a.

Angina: nyeri dada akibat penyempitan pembuluh darah pada jantung. b.

Asma: mengalami kesulitan bernafas. c.

Alergi: iritasi akibat asap rokok d.

Kanker paru-paru e.

Penyakit jantung contohnya artherosklerosis, akut miokard infarkdan lain sebagainya

4.

Perbandingan perokok aktif dengan perokok fasif perokok pasif tiga kali lebih berbahaya. Bahaya yang harus ditanggung perokok pasif tiga kali lipat dari bahaya perokok aktif. Menurut Setyo Budiantoro dari Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia (IAKMI), sebanyak 25 persen zat berbahaya yang terkandung dalam rokok masuk ke tubuh perokok, sedangkan 75 persennya beredar di udara bebas yang berisiko masuk ke tubuh orang di sekelilingnya. Konsentrasi zat berbahaya di dalam tubuh perokok pasif lebih besar karena racun yang terhisap melalui asap rokok perokok pasif tidak terfilter. Sedangkan racun rokok dalam tubuh perokok aktif terfilter melalui ujung rokok yang dihisap. Namun, konsentrasi racun perokok aktif bisa meningkat jika perokok aktif kembali menghirup asap rokok yang ia hembuskan. 5.

Cara/tips menghindari merokok a.

Yakinkan diri, untuk berhenti total b.

Lewati masa- masa berat tanpa rokok dengan sabar c.

Masa depan yg lebih baik tanpa rokok d.

Sibukan diri dengan kegiatan yang bermanfaate.

Jangan ikut merokok hanya teman-temanmu merokok G.

Referensi Corwin, Elizabeth J.2001. Buku Saku Patofisiologi . Jakarta; EGC Brunner dan Suddarth.2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Vol.2 edisi 8 . Jakarta; EGC http://kosmo.vivanews.com/news/read/…i -perokok-pasif

Kuesioner analisa kebutuhan masyarakat terhadap Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas Kecamatan Johar baruI.Identitas RespondenNama responden: Alamat :Tanal !a!ancara:II."ata keluara#.Nama KK:$.Umur :%.Jenis kelamin:&.Aama :'.Pendidikan :(.Peker)aan :*.Jumlah penhasilan per bulan: Rp. A.Akses pelayanan dan pembiayaan kesehatan#.+ila anda atau anota keluara lainnya sakit, dimana berobatnya-a.Tenaa kesehatanb.Tradisional dukun atau alternati/0c."iobati sendirid.1ain2lain, sebutkan:.........................$.+erapa )arak dari rumah anda sampai ke /asilitas kesehatan Puskesmas, prakteks!asta, rumah sakit0 yan

ada-a.Kuran dari # kmb.(2#3 km, ke....................c.#2' kmd.4 #3 km, ke..........................%.Apa sarana transportasi yan anda unakan-a.Jalan kakib.Kendaraan pribadic.Ankutan umum&.Apakah keluara anda adalah peserta-a.+PJ56KJ56KI56A5K75: #. 8a $. Tidak b.Asuransi lain: #. 8a $. Tidak c.Tidak menikuti sama sekaliMasalah imunisasi No 9ariabel 8a Tidak 1.Apakah imunisasi itu sangat penting? 2.Sudahkah anak anda diimunisasi?3.Sudah lengkapkah imunisasi anak anda?4.Apakah anda mengetahui tentang lima imunisasi dasar lengkap (LIL)seperti hepatitis B, D!"#i$, %li%,

&ak ?'.Apakah anda mengetahui tentang imunisasi anak sek%lah (BIAS)?.Apakah anak mengetahui tentang manaat imunisasi !! *+S $agi sisiSek%lah -enegah Atas (S-A)?-asalah p%sandu / % 0aria$el a !idak 1.Sudahkah anak anda ditim$ang di %sandu setiap $ulan?2.Sudahkah anda mendapatkan itamin A di p%sandu?3.Sudahkah anda puas dengan pelaanan kesehatan di p%sandu? 4.Adakah pelaanan imunisasi se&ara rutin di p%sandu anda?'.Apa ang mem$uat anda semangat untuk ke %sandu?

-asalah #BS (erilaku hidup Bersih dan Sehat) /% 0aria$el a !idak 1.Apakah anda mengetahui #BS? 2.Sudahkah anda $er #BS?3.Apakah anak anda mendapatkan ASI eksklusi?-asalah ii /% 0aria$el a ! idak 1.Apakah ada $ai $erat $adan lahir rendah (5 2'66 gr)?2.Apakah ada $ai atau anak $alita dengan status 7-S B- (Baah aris-erah)?3.Apakah ada $ai dan anak $alita ang menderita penakit ineksi dalamaktu ang lama, seperti diare, &ak, !B8, $atuk pilek, dan atau penakit $aaan (gangguan ungsi pen&ernaan, 9antung, paru"paru dll)?4.Apakah $ai sudah di$eri susu

%rmula se$elum $ulan?'.Apakah $ai sudah di$eri makanan se$elum usia $ulan?.Apakah anda mengetahui gii seim$ang?:.Apakah anda menggunakan garam $er%dium?-asalah diare /% 0aria$el a !idak 1.Apakah ada angg%ta keluarga ang menderita diare?2.Apakah ada angg%ta keluarga $uang air $esar (BAB) tidak di 9am$an;*8(sem$arangan)?3.Apakah ketersediaan air $ersih untuk keluarga kurang?4.Apakah ada ke$iasaan tidak men&u&i $ahan makanan;makanan ang akandimasak;dimakan?'.Apakah ada ke$iasaan tidak menutup makanan (dihinggapi lalat)?.Apakah ada ke$iasaan tidak &u&i tangan pakai sa$un se$elum makan atausetelah $uang air $esar (BAB)?:.Apakah ada ke$iasaan mem$uang sampah sem$arangan;tidak padatempatna;tempat sampah ter$uka?<.Apakah anda mengetahui &ara mengatasi diare?-asalah kesehatan i$u /%0aria$el a !idak 1.Apakah ada i$u hamil ang menderita kurang darah;anemia (letih, lesu,lemah, lunglai, lemas, sering kesemutan, pandangan $erkunang"kunang?2.Apakah i$u sering melahirkan (le$ih dari 3 kali) dengan 9arak kelahiranang dekat (5 2 tahun)?3.Apakah umur i$u hamil 5 26 tahun atau = 3' tahun? 4.Apakah tinggi $adan i$u hamil 5 146 &m?'.Apakah i$u tidak melakukan pemeriksaan kehamilan minimal 4 kali padatenaga kesehatan?.Apakah persalinan i$u dit%l%ng %leh tenaga n%n kesehatan?:.Apakah ada akt%r penulit dalam men&apai tempat pelaanan kesehatan(>arak tempuh, sarana transp%rtasi, k%ndisi ek%n%mi?<.Apakah ada riaat penakit penerta pada aktu hamil (9antung, darahtinggi, ken&ing manis, asma dll)?.Apakah ada i$u hamil tidak mendapatkan imunisasi !! lengkap ('d%sis)?16Apakah ada pengaruh tingkat pendidikan i$u hamil terhadap in%rmasi

.kesehatan ang harus diketahui i$u hamil?-asalah kesehatan anak dan kematian $ai /% 0aria$el a ! idak 1.Apakah i$u mengetahui mengenai tum$uh kem$ang anak?2.Apakah ada $ai lahir dengan umur kehamilan kurang dari $ulan;prematur?3.Apakah ada $ai lahir dengan $erat $adan kurang dari 2'66 gram?4.Apakah ada $ai lahir dengan pert%l%ngan $ukan dari tenaga kesehatan?'.Apakah persalinan tidak dilakukan di sarana pelaanan kesehatan (rumahsakit, puskesmas, klinik sasta?.Apakah peraatan tali pusat sudah steril?:.Apakah $ai pada usia $ulan tidak mendapat imunisasi &ak?<.Apakah ada penakit penerta dari i$u ang mengaki$atkan $ai $eresik%tidak sehat?-asalah kesehatan lingkungan /% 0aria$el a !idak 1.Apakah keluarga tidak mempunai 9am$an

keluarga?2.Apakah keluarga tidak mempunai saluran pem$uangan air lim$ah?3.Apakah keluarga sulit memper%leh air $ersih (A-, sumur, mata air)?4.Apakah keluarga tidak mempunai tempat sampah tertutup?'.Apakah air minum atau air untuk memasak $ersum$er dari air minum isiulang (DA-@dep %t air minum)?.Apakah entilasi rumah kurang dari 16 dari luas lantai?:.Apakah anak"anak dalam keluarga anda sering mengk%nsumsi 9a9anankantin sek%lah?<.Apakah anda mengetahui S/ dan manaatna?-asalah penakit !u$erkul%sis /% 0aria$el a !idak 1.Apakah ada angg%ta keluarga dalam satu rumah ang $atuk $erdahak selama 2 minggu atau le$ih? 2.Apakah ada angg%ta keluarga ang mer%k%k?-asalah penakit demam $erdarah dengue /% 0aria$el a !idak 1.Apakah ada 9entik di tempat penampungan air? 2.Apakah ada angg%ta keluarga dengan demam tanpa se$a$?-asalah penakit 7usta /% 0aria$el a !idak 1.Apakah ada penderita kusta;lepra dalam keluarga? 2.Apakah ada angg%ta keluarga ang mempunai $er&ak putih mati rasa di $adanna?

-asalah penakit #I0;AIDS /% 0aria$el a !idak 1.Apakah anda tahu tentang penakit #I0;AIDS? 2.Apakah #I0 $isa ditularkan dengan $er9a$at tangan atau

$erpelukan?3.Apakah menurut anda penakit #I0 $isa disem$uhkan?4.A pakah %rang menderita #I0 harus minum %$at seumur hidup?'.Apakah di lingkungan anda

terdapat pengidap #I0;AIDS? Share this document