ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA No. Register Tanggal/Bulan/Tahun
: :
Nama KK : Jenis Kelamin KK :
Pendidikan KK Pekerjaan KK Analisa data / Diagnosa Keperawatan
Pengkajian Keperawatan No
Nama
Umur L P
Hub. dg kk
Pendid Pekerj ikan aan
Kondisi kesh.
Imuni sasi
KB
Ket.
1 2 3 4 5 6 1. Biologi keluarga: 1. Keadaan kesehatan; sakit strok 2. Kebersihan perorangan; cukup 3. Penyakit sering diderita: HT 4. Penyakit keturunan; HT 5. Penyakit kronis/menular: 6. Pola makan; 3x sehari 7. Pola tidur; 7-8 jam sehari 2. Psikologi keluarga: 1. Keadaan emosi ; harmonis 2. Kebiasaan buruk ; minum kopi 3. Pengambilan keputusan; musawaroh 4. Keterganungan obat ; 5. Mencari pelayanan kesehatan; 6. Rekreasi; jarang 3. Sosial keluarga: 1. Tingkat pendidikan ; SLTP 2. Hub.antar angg. kelg.; baik 3. Hub.dg.org,lain; baik 4. Kegiatan org.sosial; pengajian 5. Keadaan ekonomi; cukup
4. Spiritual keluarga: 1. Ketaatan beribadah; taat 2. Keyakinan dg kesehatan; yakin 5. Kultur keluarga: 1. Adat yg pengaruhi kes.; puasa 2. Tabu –tabu 6. Keadaan lingkungan / halaman: 1. Kebersihan ; cukup bersih 2. Pembuangan air limbah; selokan 3. Pembuangan sampah; timbun 7. Keadaan lingkungan / dalam rumah 1. Penerangan ; cukup terang 2. Kebersihan/kerapian; rapi 3. Ventilasi; cukup terang 4. Dapur ; kurang bersih 5. Jamban; leher angsa 6. Sumber air minum; sumur gali
Mengetahui Kepala Puskesmas Balerejo
drg. RUCAMA TUNGGUL KUSWOYO, M.Kes NIP. 19741213 200501 1 004
: :
Rencana tindakan keperawatan
Kaji tingkat pengetahuan keluarga tentang cara penularan TB Paru Diskusikan dengan keluarga tentang cara penularan TB paru DO: Motivasi keluarga untuk - Tn. perokok. selalu mengingatkan klien - Tn. berobat/ minum obat secara teratur kontrol jika ada Beri pujian tentang keluhan keputusan yang diambil Anjurkan keluarga untuk DX: menjaga lingkungan agar Resiko serangan tetap bersih berulang pada Tn. Memberi penyuluhan ttg sehubungan kurang penyakit TB pengetahuan keluarga Ajarkan teknik kontrol tentang penyakit TB infeksi penyakit menular Memberi saran agar kontrol rutin ke pelayanan kesehatan terdekat. Memberi saran agar Tn. untuk menghentikan merokok. Ajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarganya (Germas) DS: Tn.S terkena TB sejak bln
Alamat :
Tindakan keperawatan Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang cara penularan TB Paru Mendiskusikan dengan keluarga tentang cara penularan TB paru Memotivasi keluarga untuk selalu mengingatkan klien minum obat secara teratur Memberi pujian tentang keputusan yang diambil Menganjurkan keluarga untuk menjaga lingkungan agar tetap bersih Penyuluhan kesehatan tentang TB Mengajarkan teknik kontrol infeksi penyakit menular Menganjurkan agar Tn. kontrol rutin. Memberi pengertian Tn. bahwa kebiasaan merokok pemicu serangan pada Tn. Mengajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarganya
Evaluasi Keperawatan S: Keluarga terutama Ny. memberi tahu Tn. agar menghenti- kan rokok. O: Tn. Terlihat diam waktu diberi tahu Ny. A: Masalah teratasi sebagian P: Lanjutkan intervensi memantau kebiasaan merokok Tn. serta kerutian Tn. untuk minum OAT
Balerejo, Tgl. ……………….. Pejabat Yang Bersangkutan
SODIKIN, SKep Ners. NIP : 19690607 199102 1 001
PENENTUAN PRIORITAS MASALAH Skala Bailo dan Maglaya (1989): No.
Kriteria
Sifat masalah - Tidak / kurang sehat - Ancaman kesehatan - Keadaan sejahtera 2 Kemungkinan masalah dapat diubah - Mudah - Sebagian - Tidak dapat 3 Potensi masalah untuk dicegah - Tinggi - Cukup - Rendah 4 Menonjolnya masalah - Masalah berat harus segera ditangani - Ada masalah tetapi tidak perlu segera ditangani - Masalah tidak dirasakan Dengan metode sebagai berikut: 1. Tentukan skor untuk tiap kriteria 2. Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot 3. Jumlahkan skor untuk semua criteria 4. Skor tertinggi adalah 5, dan sama untuk seluruh bobot.
Nilai
Bobot No
1.
3 2 1
1
2 1 0
2
3 2 1
1
2 1 0
1
1
2
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam prioritas masalah adalah sebagai berikut : 1. Tidak mungkin masalah-masalah kesehatan dan keperawatan yang ditemukan dalam keluarga dapat diatasi sekaligus 2. Perlu mempertimbangkan masalah-masalah yang dapat mengancam kehidupan keluarga, seperti masalah penyakit 3. Perlu mempertimbangkan respon dan perhatian keluarga terhadap asuhan keperawatan yang akan diberikan 4. Keterlibatan keluarga dalam memecahkan masalah yang mereka hadapi 5. Sumber daya keluarga yang dapat menunjang pemecahan masalah kesehatan/keperawatan keluarga 6. Pengetahuan dan kebudayaan keluarga
3
4
Kriteria
Skala
Sifat masalah : Tidak / kurang sehat
Kemungkinan masalah dapat diubah: Mudah
Potensi masalah untuk dicegah: Cukup
Menonjolnya masalah: Masalah berat harus segera ditangani
Total skor
Nilai Bobot Tertinggi
3
3
1
2
2
2
2
3
1
2
2
1
Skoring
Pembenaran
Tn.S memiliki penyakit kronis dan memiliki resiko penularan dan kematian Latar belakang 2/2x2=2 pendidikan Tn.S adalah SD dan Ibu.S juga SD sehingga masih memungkinkan untuk menerima informasi dan penjelasan yang diberikan oleh petugas Pengobatan teratur 2/3x1=2/3 serta mencegah penularan merupakan cara efektif untuk mengatasi masalah TB Sakitnya Tn.S menjadi 2/2x1=1 beban keluarga serta dapat mempengaruhi perekonomian keluarga 4 2/3 3/3x1=1
Prioritas masalah: Resiko serangan berulang pada Tn.
sehubungan kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit TB
Balerejo, Tgl. ……………….. Pejabat Yang Bersangkutan
SODIKIN, SKep Ners. NIP : 19690607 199102 1 001