KERANGKAACUANPROGRAMI NDONESI ASEHATDENGANPENDEKATAN KELUARGA( PI S-PK) I .
LATARBELAKANG Pr ogr amI nd ones i aSehatmer up akans al ahs at up r ogr amd ar iAgend ake-5 NawaCi t a,y ai t uMeni ngkat kanKual i t asHi d upManus i aI nd ones i a.Pr ogr ami ni d i d ukung ol eh p r ogr am s ekt or all ai nny ay ai t u Pr ogr am I nd ones i a Pi nt ar , Pr ogr amI nd ones i aKer j a,d anPr ogr amI nd ones i aSej aht er a.Pr ogr amI nd ones i a Sehat s el anj ut ny a menj ad ip r ogr am ut ama Pemb angunan Kes ehat an y ang kemud i and i r enc anakanp enc ap ai anny amel al uiRenc anaSt r at egi sKement er i an Kes ehat an Tahun 2015-2019,y ang d i t et ap kan mel al uiKep ut us an Ment er i Kes ehat anR. I .NomorHK. 02. 02/ Menkes / 52/ 2015. Dal am
r angka
mel aks anakan
Pr ogr am
I nd ones i a
Sehat ,
Kement er i anK e s e h a t a nt e l a h me n e r b i t k a nP e r a t u r a n Me n t e r iK e s e h a t a n Re p u b l i k I nd ones i anomor39t ahun2016y ai t u“ Ped omanUmumI nd ones i aSehatd engan Pend ekat anKel uar ga” .Ped omant er s eb utmeny at akanb ahwap e l a k s a n at e r d e p a n d a r iP r o g r a mI n d o n e s i aS e h a td e n g a nP e n d e k a t a nK e l u a r g aa d a l a hP u s a tK e s e h a t a n Ma s y a r a k a t( P u s k e s ma s ) .Ol e hk a r e n ai t u , p e n e r b i t a nP e d o ma nU mu mI n d o n e s i aS e h a t d e n g a nP e n d e k a t a nK e l u a r g ah a r u s d i i k u t i d e n g a n p e n e r b i t a np e t u n j u k t e k n i s n y a . Sas ar an d ar iPr ogr am I nd ones i a Sehatad al ah meni ngkat ny ad er aj at kes ehat an d an s t at us gi zi mas y ar akat mel al ui up ay a kes ehat an d an p emb er d ay aanmas y ar akaty angd i d ukungd enganp er l i nd unganf i nans i ald an p emer at aanp el ay anankes ehat an.Sas ar ani nis es uaid engans as ar anp okok RPJMN2015-2019,y ai t u:( 1)meni ngkat ny as t at uskes ehat and angi zii b ud an anak,( 2)meni ngkat ny ap engend al i anp eny aki t ,( 3)meni ngkat ny aaks esd an mut up el ay anankes ehat and as ard anr uj ukant er ut amad id aer aht er p enc i l , t er t i nggald anp er b at as an,( 4)meni ngkat ny ac akup anp el ay anankes ehat an uni v er s almel al uiKar t uI nd ones i a Sehat d an kual i t as p engel ol aan SJSN kes ehat an,( 5)t er p enuhi ny akeb ut uhant enagakes ehat an,ob atd anv aks i n, s er t a( 6)meni ngkat ny ar es p ons i v i t ass i s t emkes ehat an. Pr ogr am I nd ones i a Sehatd i l aks anakan d engan menegakkan t i ga p i l ar ut ama,y ai t u:( 1) p ener ap an p ar ad i gma s ehat ,( 2) p enguat an p el ay anan kes ehat an,d an( 3)p el aks anaanj ami nankes ehat annas i onal( JKN) .Pener ap an p ar ad i gmas ehatd i l akukand engans t r at egip engar us ut amaankes ehat and al am p emb angunan,p enguat anup ay ap r omot i fd anp r ev ent i f ,s er t ap emb er d ay aan mas y ar akat . Penguat an p el ay anan kes ehat an d i l akukan d engan s t r at egi p eni ngkat an aks es p el ay anan kes ehat an,op t i mal i s as is i s t em r uj ukan,d an p eni ngkat anmut umenggunakanp end ekat anc ont i nuumofc ar ed ani nt er v ens i b er b as i sr i s i ko kes ehat an.Sed angkan p el aks anaan JKN d i l akukan d engan s t r at egip er l uas ans as ar and anmanf aat( b enef i t ) ,s er t akend al imut ud anb i ay a. Kes emuany ai t ud i t uj ukankep ad at er c ap ai ny akel uar ga-kel uar gas ehat . Me n u r u tP e r a t u r a n Me n t e r iK e s e h a t a nNo mo r7 5T a h u n2 0 1 4t e n t a n gP u s a t K e s e h a t a n
Ma s y a r a k a t ,
P u s k e s ma s a d a l a h f a s i l i t a s p e l a y a n k e s e h a t a n
y a n g
me n y e l e n g g a r a k a n U p a y a K e s e h a t a n Ma s y a r a k a t ( U K M) d a n U p a y a Kes ehat an p er or angan( UKP)t i ngkatp er t ama,d enganl eb i hmengut amakanu p a y aP r o mo t i f d a n P r e v e n t i f ,u n t u k me n c a p a id e r a j a tk e s e h a t a n ma s y a r a k a t y ang s et i nggi t i nggi ny a d i wi l ay ah ker j any a. Pus kes mas b er t anggung j awab at a ss a t u wi l a y a h a d mi n i s t r a s ip e me r i n t a h a n ,y a k n ik e c a ma t a na t a ub a g i a nd a r ik e c a ma t a n .P e r a t u r a n Me n t e r iK e s e h a t a nNo mo r7 5t a h u n2 0 1 4j u g ame n e g a s k a na d a n y ad u af u n g s iP u s k e s ma s y a i t u : a.P e n y e l e n g g a r a a nU K Mt i n g k a tp e r t a ma ,y a k n ik e g i a t a nu n t u k me me l i h a r ad an meni ngkat kan kes ehat an s er t a menc egah d an menanggul angit i mb ul ny a mas al ahkes ehat and engans as ar ankel uar ga,kel omp okd anmas y ar akat . b .Peny el enggar aan UKP t i ngkat p er t ama, y akni kegi at an d an s er angkai an p el ay anankes ehat an y ang d i t uj ukan unt uk p eni ngkat an, p enc egahan,p eny emb uhan p eny aki t , d an memul i hkan kes ehat anp er or angan. Dal am mel aks anakan Pr ogr am I nd ones i a Sehatd i p er l ukan p end ekat an kel uar ga,y angmengi nt egr as i kanup ay akes ehat anp er or angan( UKP)d anup ay a kes ehat an mas y ar akat ( UKM) s ec ar a b er kes i namb ungan, d engan t ar get kel uar ga,b er d as ar kand at ad ani nf or mas id ar iPr of i lKes ehat anKel uar ga. Pend ekat an kel uar ga ad al ah s al ah s at u c ar a Pus kes mas unt uk meni ngkat kan j angkauan s as ar an d an mend ekat kan/ meni ngkat kan aks es p el ay anan kes ehat an d i wi l ay ah ker j any ad engan mend at angi kel uar ga. Pus kes mast i d akhany ameny el enggar akanp el ay anankes ehat and id al amged ung, mel ai nkan j uga kel uar ged ung d engan mengunj ungikel uar ga d iwi l ay ah ker j any a.Kel uar ga s eb agaif okus d al am p end ekat an p el aks anaan p r ogr am I nd ones i a Sehat kar ena menur ut Fr i ed man ( 1998) ,t er d ap at Li ma f ungs i kel uar ga,y ai t u: 1.Fungs iaf ekt i f( The Af f ec t i v e Func t i on)ad al ah f ungs i kel uar gay angut amaunt ukmengaj ar kans egal as es uat uunt ukmemp er s i ap kan anggot akel uar gab er hub ungand enganor angl ai n.Fungs ii nid i b ut uhkanunt uk p er kemb angani nd i v i d ud anp s i kos os i alanggot akel uar ga. 2.Fungs is os i al i s as i y ai t u p r os es p er kemb angan d an p er ub ahan y ang d i l al ui i nd i v i d u y ang menghas i l kani nt er aks is os i ald anb el aj arb er p er and al aml i ngkungans os i al ny a. Sos i al i s as id i mul ais ej akl ahi r .Fungs ii nib er gunaunt ukmemb i nas os i al i s as ip ad a anak, memb ent uk nor ma-nor ma t i ngkah l aku s es uai d engan t i ngkat p er kemb angananakd and anmener us kanni l ai -ni l aib ud ay akel uar ga. 3.Fungs i r ep r od uks i( TheRep r od uc t i onFunc t i on)ad al ahf ungs iunt ukmemp er t ahankan gener as id anmenj agakel angs ungankel uar ga. 4.Fungs iekonomi( TheEc onomi c Func t i on)y ai t ukel uar gab er f ungs iunt ukmemenuhikeb ut uhankel uar gas ec ar a ekonomid ant emp atunt ukmengemb angkankemamp uani nd i v i d umeni ngkat kan p enghas i l anunt ukmemenuhikeb ut uhankel uar ga. 5.Fungs ip er awat anat au p emel i har aan kes ehat an ( The Heal t h Car e Func t i on) ad al ah unt uk memp er t ahankan kead aan kes ehat an anggot a kel uar ga agart et apmemi l i ki p r od ukt i v i t asy angt i nggi .Fungs ii nid i kemb angkanmenj ad it ugaskel uar gad i b i d angkes ehat an.
Pend ekat ankel uar gay angd i maks udad al ahp engemb angand ar ikunj ungan r umah ol eh Pus kes mas d an p er l uas an d ar iup ay a Per awat an Kes ehat an Mas y ar akat( Per kes mas ) ,y angmel i p ut ikegi at anb er i kut . 1.Kunj ungankel uar ga unt ukp end at aan/ p engump ul and at aPr of i lKes ehat anKel uar gad anp er emaj aan ( up d at i ng)p angkal an d at any a. 2.Kunj ungan kel uar gad al am r angkap r omos i kes ehat ans eb agaiup ay ap r omot i fd anp r ev ent i f . 3.Kunj ungankel uar gaunt uk meni d akl anj ut ip el ay anankes ehat and al am ged ung. 4.Pemanf aat and at ad an i nf or mas i d ar i Pr of i l Kes ehat an Kel uar ga unt uk p engor gani s as i an/ p emb er d ay aan mas y ar akat d an manaj emen Pus kes mas . Kons ep Kel uar ga Pend ekat ankel uar gaad al ahs al ahs at uc ar aPus kes masunt ukmeni ngkat kan j angkauans as ar and anmend ekat kan/ meni ngkat kanaks esp el ay anankes ehat an d iwi l ay ah ker j any ad engan mend at angikel uar ga.Pus kes mas t i d ak hany a meny el enggar akanp el ay anankes ehat and id al amged ung,mel ai nkanj ugakel uar ged ungd enganmengunj ungikel uar gad iwi l ay ahker j any a.Mengenalgangguan p er kemb angankes ehat ans et i apanggot akel uar gany a,b .Mengamb i lkep ut us an unt uk t i nd akan kes ehat an y ang t ep at ,c .Memb er i kan p er awat an kep ad a anggot a kel uar ga y ang s aki t ,d . Memp er t ahankan s uas ana r umah y ang mengunt ungkan unt uk kes ehat an d an p er kemb angan kep r i b ad i an anggot a kel uar gany a,e.Memp er t ahankanhub ungant i mb alb al i kant ar akel uar gad an f as i l i t askes ehat an. Pel aks anaanPend ekat anKel uar gaSehatYangd i maks uds at ukel uar ga ad al ah s at u kes at uan kel uar ga i nt i( ay ah, i b u, d an anak) s eb agai mana d i ny at akan d al am Kar t u Kel uar ga.Ji ka d al am s at ur umaht angga t er d ap at kakekd anat aunenekat aui nd i v i d ul ai n,makar umaht anggat er s eb utd i anggap t er d i r il eb i hd ar is at ukel uar ga.Unt ukmeny at akanb ahwas uat ukel uar gas ehat at au t i d ak d i gunakan s ej uml ah p enand a at au i nd i kat or . Dal am r angka p el aks anaaanPr ogr am I nd ones i aSehatt el ahd i s ep akat iad any a12i nd i kat or ut amaunt ukp enand as t at uskes ehat ans eb uahkel uar ga.Ked uab el asi nd i kat or ut amat er s eb utad al ahs eb agaib er i kut 1.Kel uar gamengi kut ip r ogr amKel uar gaBer enc ana( KB) 2.I b umel akukanp er s al i nand if as i l i t askes ehat an 3.Bay imend ap ati muni s as id as arl engkap 4.Bay imend ap atai rs us ui b u( ASI )eks kl us i f 5.Bal i t amend ap at kanp emant auanp er t umb uhan 6.Pend er i t at ub er kul os i sp ar umend ap at kanp engob at ans es uais t and ar 7.Pend er i t ahi p er t ens imel akukanp engob at ans ec ar at er at ur 8.Pend er i t agangguanj i wamend ap at kanp engob at and ant i d akd i t el ant ar kan 9.Anggot akel uar gat i d akad ay angmer okok 10. Kel uar gas ud ahmenj ad ianggot aJami nanKes ehat anNas i onal( JKN) 11. Kel uar gamemp uny aiaks ess ar anaai rb er s i h 12. Kel uar gamemp uny aiaks esat aumenggunakanj amb ans ehatBer d as ar kan i nd i kat ort er s eb ut ,d i l akukanp enghi t unganI nd eksKel uar gaSehat( I KS) d ar is et i apkel uar ga.
Sed angkan kead aan mas i ng-mas i ng i nd i kat or ,menc er mi nkan kond i s i PHBS d ar i kel uar ga y ang b er s angkut an. Dal am p el aks anaan p end ekat an kel uar ga i nit i ga halb er i kut har us d i ad akan at au d i kemb angkan,y ai t u: I ns t r umen y ang d i gunakan d it i ngkat kel uar ga.For um komuni kas iy ang d i kemb angkan unt uk kont ak d engan kel uar ga. Ket er l i b at an t enaga d ar i mas y ar akats eb agaimi t r aPus kes mas .I ns t r umeny angd i p er l ukand it i ngkat kel uar ga ad al ahs eb agaib er i kut .-Pr of i lKes ehat an Kel uar ga ( s el anj ut ny a d i s eb ut Pr okes ga) ,b er up af ami l yf ol d er ,y ang mer up akan s ar ana unt uk mer ekam( meny i mp an)d at akel uar gad and at ai nd i v i d uanggot akel uar ga.Dat a kel uar gamel i p ut ikomp onenr umahs ehat( aks es /ket er s ed i aanai rb er s i hd an aks es / p enggunaan j amb an s ehat ) . Dat a i nd i v i d u anggot a kel uar ga menc ant umkankar akt er i s t i ki nd i v i d u( umur ,j eni skel ami n,p end i d i kan,d anl ai nl ai n)s er t akond i s ii nd i v i d uy angb er s angkut an:mengi d app eny aki t( hi p er t ens i , t ub er kul os i s ,d an gangguan j i wa) s er t ap er i l akuny a( mer okok, i kut KB, memant aup er t umb uhand anp er kemb anganb al i t a,p emb er i anASIeks kl us i f ,d an l ai n-l ai n) .PaketI nf or mas iKel uar ga( s el anj ut ny ad i s eb utPi nkes ga) ,b er up a f l y er ,l eaf l et ,b ukus aku,at aub ent ukl ai nny a,y angd i b er i kankep ad akel uar ga s es uaimas al ahkes ehat any angd i had ap i ny a.Mi s al ny a:Fl y ert ent angKehami l an d an Per s al i nan unt uk kel uar ga y ang i b uny as ed ang hami l ,Fl y er t ent ang Per t umb uhan Bal i t a unt uk kel uar ga y ang memp uny aib al i t a,Fl y ert ent ang Hi p er t ens iunt uk mer eka y ang mend er i t a hi p er t ens i ,d an l ai n-l ai n.For um komuni kas iy angd i gunakanunt ukkont akd engankel uar gad ap atb er up af or umf or um b er i kut .Kunj ungan r umah ke kel uar ga-kel uar ga d iwi l ay ah ker j a Pus kes mas .Di s kus ikel omp okt er ar ah( DKT)at aub i as ad i kenald enganf oc us gr oupd i s c us s i on( FGD)mel al uiDas aWi s mad ar iPKK.Kes emp at ankons el i ngd i UKBM( Pos y and u,Pos b i nd u,PosUKK,d anl ai n-l ai n) .For um-f or umy angs ud ahad a d imas y ar akats ep er t imaj el i st akl i m,r emb ugd es a,s el ap anan,d anl ai n-l ai n. Sed angkan ket er l i b at an t enaga d ar i mas y ar akat s eb agai mi t r a d ap at d i up ay akan d engan menggunakan t enaga-t enaga b er i kut . Kad er -kad er kes ehat an,s ep er t ikad erPos y and u,kad erPos b i nd u,kad erPos kes t r en,kad er PKK,d an l ai n-l ai n.Pengur usor gani s as ikemas y ar akat an s et emp at ,s ep er t i p engur usPKK,p engur usKar angTar una,p engel ol ap engaj i an,d anl ai n-l ai n. -
Per anPemangkukep ent i nganPel aks anaanPr ogr amI nd ones i aSehatd engan Pend ekat anKel uar gad it i ngkatPus kes masd i l akukankegi at an-kegi at an s eb agaib er i kut .-Mel akukanp end at aankes ehat ankel uar gamenggunakan Pr okes gaol ehPemb i naKel uar ga( d ap atd i b ant uol ehkad erkes ehat an) .
-
Memb uatd anmengel ol ap angkal and at aPus kes masol eht enagap engel ol a d at aPus kes mas .
-
Menganal i s i s ,mer umus kani nt er v ens imas al ahkes ehat an,d anmeny us un r enc anaPus kes masol ehPi mp i nanPus kes mas .
-
Mel aks anakanp eny ul uhankes ehat anmel al uikunj unganr umahol ehPemb i na Kel uar ga.
-
Mel aks anakanp el ay ananp r of es i onal( d al am ged ungd anl uarged ung)ol eh
t enagat ekni s / p r of es i onal Pus kes mas . -
Mel aks anakan Si s t em I nf or mas id an Pel ap or an Pus kes mas ol eh t enaga p engel ol ad at aPus kes mas . Kegi at an-kegi at an t er s eb ut har us d i i nt egr as i kan ke d al am l angkah-
l angkah manaj emen Pus kes mas y ang menc akup P1 ( Per enc anaan) , P2 ( Pengger akan-Pel aks anaan) ,d anP3( Pengawas an-Pengend al i an-Peni l ai an) . I I .
T U J U AN
A.T U J U ANU MU M P e n d e k a t a np e l a y a n a ny a n gme n g i n t e g r a s i k a nU K Pd a nU K Ms e c a r ab e r k e s i n a mb u n g a n d e n g a nt a r g e tp e n d e k a t a nk e l u a r g a
B. T U J U ANK HU S U S 1 .Me n i n g k a t k a na k s e sk e l u a r g at e r h a d a pp e l a y a n a nk e s e h a t a ny a n gk o mp r e h e n s i f 2 .Me n d u k u n gp e n c a p a i a n S P M K a b / k o t ad a n S P M p r o v i n s i 3 .Me n d u k u n g p e l a k s a n a a n J K N 4.Mend ukungt er c ap ai ny a Pr ogr am I nd ones i a Sehat I I I . RUANGLI NGKUP 1.Per anDi nasKes ehat anKab up at en/ Kot a Per an Di nas Kes ehat an Kab up at en/ Kot as eb agaip emi l i k Uni t Pel aks ana Tekni s / Pus kes mas ad al ah mengup ay akan d engan s ungguh s ungguh agar Per at ur anMent er iKes ehat anNomor75Tahun2014t er p enuhiunt uks emua Pus kes mas d iwi l ay ah ker j any a. Dal am r angka p el aks anaan p end ekat an kel uar gaol ehPus kes mas ,Di nasKes ehat anKab up at en/ Kot amemi l i kit i gap er an ut ama,y akni :p engemb angans umb erd ay a,koor d i nas id anb i mb i ngan,s er t a p emant auand anp engend al i an. 2.Per anDi nasKes ehat anPr ov i ns iPer an Di nasKes ehat an Pr ov i ns id al am p eny el enggar aan Pus kes mass ec ar a umum ad al ahmemf as i l i t as id anmengoor d i nas i kanDi nasKes ehat anKab up at en/ Kot ad i wi l ay ahker j any aunt ukb er up ay ad engans ungguh-s ungguhagarPer at ur an Ment er iKes ehat anNomor75Tahun2014t er p enuhid is emuaPus kes mas .Dal am r angka p el aks anaan p end ekat an kel uar ga,Di nas Kes ehat an Pr ov i ns ij uga memi l i kit i gap er anut ama,y akni :p engemb angans umb erd ay a,koor d i nas id an b i mb i ngan,s er t ap emant auand anp engend al i an. 3.Per an Kement er i an Kes ehat an Kement er i an Kes ehat an s eb agaiPemer i nt ah Pus atd al am meny el enggar akanur us anp emer i nt ahankonkur ens eb agai mana UUNo.23Tent angPemer i nt ahanDaer ahb er wenangunt uk:( a)menet ap kan nor ma,s t and ar ,p r os ed ur ,d ankr i t er i ad al amr angkap eny el enggar aanur us an p emer i nt ahan; ( b ) mel aks anakan p emb i naan d an p engawas an t er had ap p eny el enggar aan ur us an p emer i nt ahan y ang menj ad ikewenangan d aer ah, s el ai nj uga p engemb angan s umb er d ay a,koor d i nas id an b i mb i ngan,s er t a
p emant auand anev al uas i . 4.Per and anTanggungJawabLi nt asSekt or Keb er has i l anPr ogr am I nd ones i aSehatd enganPend ekat anKel uar gad i ukur d enganI nd eksKel uar gaSehat ,y angmer up akankomp os i td ar i12i nd i kat or . Semaki nb any aki nd i kat ory ang d ap atd i p enuhiol eh s uat u kel uar ga,maka s t at uskel uar gat er s eb utakanmengar ahkep ad aKel uar gaSehat .Sement ar a i t u,s emaki nb any akkel uar gay angmenc ap ais t at usKel uar gaSehat ,makaakan s emaki nd ekatt er c ap ai ny aI nd ones i aSehat . I V. PEMBI AYAAN Pr ogr am I nd ones i a Sehat Dengan Pend ekat an Kel uar ga d i b i ay ai mel al ui anggar anDAK( BOK)t ahun2018 V.
PENUTUP Demi ki anKer angkaAc uand i b uatunt ukd igunakans eb agaimanames t i ny a. Penanggungj awabKegi at an Kep al aSeks iYankes d as t r ad
Di ahPanges t iUt ami ,SKM. MSE NI P. 197310242000032003