Examen clínico muscular
DEFINICION
El examen muscular es un método de exploración clínica que tiene por objeto estudiar la función muscular desde el punto de vista de la contractilidad y de la fuerza muscular, con fines diagnósticos, pronostico y de tratamiento.
PLANOS PLANO SAGITAL es vertical y se extiende desde la parte anterior a la posterior, también se denomina plano anteroposterior. Divide el cuerpo en las mitades derecha e izquierda.
PLANO CORONAL es vertical y se extiende de lado a lado, derivando su nombre de la dirección de la sutura coronal del cráneo. También se denomina plano frontal o lateral y divide el cuerpo en una porción anterior y otra posterior. PLANO horizontal en dos (proximal)
TRANSVERSAL es y se divide el cuerpo porciones: superior e inferior (caudal).
EJES: Son líneas imaginarias, entorno a las cuales se realizan los movimientos articulares. Estos ejes son: Eje Sagital: dirigido de manera horizontal de delante hacia atrás. Se forma por la intersección de los planos sagital y transversal. -
Eje Frontal: extensión horizontal, pero en este caso es lateral. Se forma con los planos frontal y transversal. - Eje Longitudinal: tomando como referencia la posición anatómica, el eje se extiende verticalmente de arriba hacia abajo. Se forma por la intersección entre los planos frontal y sagital.
POSICIONES DE EXPLORACIÓN DEL PACIENTE
El trabajo del paciente en el momento de la exploración se racionaliza haciéndole adoptar cambios de posición que requieran el menor tiempo posible. Se lleva a cabo en las 5 posiciones siguientes:
A. Bipedestació n. (posición de carga).
B. Sedestación. (Posición de carga).
C. En decúbito prono. (Posición de relajación). D. En decúbito lateral. (Posición de relajación). E. En decúbito supino. (Posición de relajación). En cualquiera de estas posiciones se exploran aquellos segmentos de la columna vertebral y aquellas articulaciones de las extremidades que formen conjuntos funcionales.
PRUEBAS MUSCULARES
Trastornos motores de sinergias musculares o músculos aislados en pruebas de resistencia. Las pruebas de fuerza muscular se realizan con el fin de determinar la capacidad de los músculos o grupos musculares para actuar en movimientos y proporcionar estabilidad y sujeción.
PRUEBAS ESPECIFICAS
Cada músculo es el principal motor de una acción específica. No existen dos músculos que ejerzan la misma función. Dos elementos principales de las pruebas musculares manuales son su realización y la valoración de la fuerza o longitud muscular.
Ejemplo