ANALISA DATA NO 1
DATA SUBJEKTIF Data Subjektif: Ny A mengatakan menderita TB Paru sejak 3 bulan yang lalu Ny A seharusnya mengambil obat dan control di puskesmas tetapi tidak datang karna merasa sudah sembuh, tidak batu lagi badan terasa sudah nyaman dan obat bulan masih ada disimpan klau gelajanya muncul baru dia minum. Suami Ny A mengatakan penyakit istrinya ini adalah penyakit keturunan dari orang tuanya dan bukan penyakit menular
DATA OBJEKTIF Nampak Kurus Nampak pucat TTV TD : 130/80 N : 86 x/i P : 24 x/i S : 36,8 C BB : 35 Kg TB : 168 cm Kondisi rumah kadang-kadang banjir bila musim hujan datang, lembab ventilasi kurang
PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
NO KRITERIA 1 Sifat masalah: Resiko
2
3
PERHITUNGAN SKOR JUSTIFIKASI Ditangani segera karena resiko 2/3 x1 2/3 penularan TB Paru pada anggota keluarga yang lain, Ny A riwayat TB Paru sejak 3 bulan yang lalu Dapat dirubah dengan penyuluhan Kemungkinan 2/2x 2 1 penularan TB Paru dengan masalah untuk menganjurkan Ny A tidak membuang dirubah: dahak sembarangan dan rajin Mudah membuka jendela pada pagi hari dan siang hari Resiko penularan sulit dicegah karena Potensi 2/3 x 1 2/3 kondisi rumah yang sempit, ventilasi pencegahan kurang dan interaksi antara anggota masalah: keluarga yang lain kurang dari 1 meter Sedang dan Ny A lupa untuk menutup mulut jika batuk.
4
Menonjolnya masalah: Masalah dirasakan dengan ada upaya/segera ditangani
2/2 x 1
TOTAL SKOR
Masalah perlu ditangani segera karena resiko penularan pada anggota keluarga yang lain dengan melakukan pemeriksaan pada anggota keluarga yang lain (screening kesehatan) dan anjurkan keluarga untuk memanfaatkan fasilitas (puskesmas) yang terdekat dan sesuai kemampuan.
1
3 1/3
Intervensi keperawatan N o 1
Diagnosis Keperawatan Keluarga Resiko terjadinya penularan TB Paru pada anggota keluarga yang lain b.d Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Tujuan Umum
Khusus
Diharapkan keluarga mampu mengenal masalah kesehatan tentang TB Paru
1. Setelah dilakukan kunjungan 1 x 45 menit keluarga mampu mengenal masalah Infeksi Saluran Pernafasan (ISK) 1.1. Keluarga mampu menyebutkan defenisi TB Paru
Kriteria Evaluasi Kriteria
Standar
Respon Verbal
P en ya k i t T B P a ru m e r up ak an pe n ya ki t m en ul a r d a n kr oni s (m en ah un ) ya n g telah lama dikenal oleh masyarakat luas dan ditakuti.
Rencana Intervensi
1.1.1 Kaji pengetahu an keluarga tentang TB Paru 1.1.2 Demonstr asikan bersama keluarga tentang TB Paru
1.1.3 Tanyakan kembali kepada keluarga tentang apa yang telah diajarkan dan disampaik an mengenai TB Paru
1.2.Keluarga mampu menyebutkan penyebab dari TB Paru
1.3.Keluarga mampu menyebutka tanda dan
Respon verbal
Respon verbal
Penyakit TB disebabkano l e h kum an Mycobacterium tub erculosi yang merupakan salah satu penyakit saluran pernapasan bagian bawah yang sebagian besar basil tuberkulosis masuk ke dalam jaringan paru melalui airbone infection dan selanjutnya mengalami proses yang dikenal sebagai focus primer dari ghon
Tanda dan gejala : Berat badan turun dan anoreksia
1.2.1 Kaji pengetahu an keluarga tentang penyebab Infeksi TB Paru 1.2.2 Demonstr asikan dengan keluarga tentang penyebab TB Paru 1.2.3 Tanyakan kembali kepada keluarga tentang penyebab TB Paru
1.3.1. Kaji pengetahu an keluarga
gejala TB Paru
Berkeringat dingin Demam, mungkin golongan yang rendah karena infeksi Batuk produktif dengan dahak tak berwarna, bercak darah Napas pendek karena perubahan paruparu Lesu dan lelah karena aktivitas paru-paru terganggu
tentang tanda dan gejala Infeksi Saluran Pernafasa n 1.3.2. Diskusika n dengan keluarga tentang tanda dan gejala Infeksi Saluran Pernafasa n
1.3.3. Tanyakan kembali kepada keluarga tentang tanda dan gejala Infeksi Saluran Pernafasa n
2.
Setelah dilakukan kunjungan 1x 45 menit keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat klien
Respon verbal dan sikap
Keluarga dapat menyebutkan akibat 2.1 Jelaskan pada keluarga Ny. S dari tidak minum akibat dari obat secara teratur penyakit TB maka kumanParu kuman TB akan kebal didalam 2.2 Motivasi tubuh, maka keluarga untuk penyakit akan sulit mengambil disembuhkan keputusan 2.3 Tanyakan kembali pada
keluarga akibat dari penyebab TB Paru 2.4 Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya
3. Setelah dilakukan kunjungan 1 x 45 menit keluarga mampu merawat anggota keluarga yang menderita penyakit TB Paru dengan menjelaskan cara perawatan dan melaksanaka nnya pada penderita TB Paru
Respon verbal, sikap dan psikomo tor
4.
Respon verbal, sikap dan psikomo tor
Setelah dilakukan kunjungan 1 x 45 menit keluarga mampu memodifikasi lingkungan untuk mencegah terjadinya penularan dengan cara
Keluarga mampu 3.1 Menjelaskan menyebutkan cara cara perawatan perawatan penyakit TB Paru TB Paru adalah: Minum obat teratur, 3.2 Berikan contoh makan-makanan menu makanan yang bergizi, yang bergizi istirahat cukup, menjaga kebersihan 3.3 Tanyakan lingkungan kembali tentang cara merawat TB Paru dan menu yang bergizi 3.4 Diskusikan tentang pentingnya perawatan di rumah
1.Keluarga dapat 5.1 Mengidentifik menyebutkan cara asi memodifikasi pengetahuan lingkungan yang keluarga dapat mendukung tentang penyembuhan lingkungan penyakit TB Paru rumah yang adalah pencahayaan baik ruangan yang cukup 5.2 Memodifikasi keluarga 2.Ventilasi rumah untuk yang cukup mengungkapk
menyebutkan lingkunganlingkungan yang baik bagi penderita TB Paru
3.Jendela rajin dibuka agar sinar matahari bisa masuk kedalam rumah 4.Menjemur kasur, bantal, minimal 1 minggu sekali 5.Tidak membuang dahak sembarangan tempat, tapi gunakan kaleng yang didalamnya di isi cairan desinfektan seperti tysol, air sabun, bayclin, agar kuman TB dapat mati
an kembali lingkungan 5.3 Memotivasi keluarga untuk memanfaatka n fasilitas sesuai kemampuan