Informed Consent Fix.docx

Nama : Nanda Hendriawan Nim

: 17.031

Tk

:2A INFORMED CONSENT PERSETUJUAN UNTUK MENJADI RESPONDEN

Perkenalkan nama saya Nanda Hendriawan mahasiswa dari Akademi Keperawatan Serulingmas saya sedang melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Terapi Aktifitas Kelompok Terhadap Kemampuan mengatasi Perilaku kekerasan pada klien Skizofrenia ” dan asuhan keperawatan pada pasien Skizofrenia. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui terapi kelompok suportif terhadap kemampuan mengatasi perilaku kekerasan pada klien skizofernia di RSUD Cilacap. Manfaat dari penelitian ini untuk menunjukan ada perbedaan yang signifikan kemampuan klien mengatasi perilaku kekerasan sebelum dan sesudah diberikan terapi kelompok suportif pada klien di RSUD Cilacap. Terapi kelompok Suportif merupakan terapi dari beberapa orang-orang yang berencana, mengatur dan merespon secara langsung terhadap isu-isu dan tekanan maupun keadaan yang merugikan (Hunt,2004), hasil penelitian memperlihatkan dukungan kelompok berhubungan dengan peningkatan fungsi psikologis , sedangkan dukungan yang bermanfaat adalah suatu proses partisipasi dimana terjadi aktifitas berbagai pengalaman. Metode penelitian ini menggunakan metode intervensi semu (quasi experiment) dengan rancangan “pre-post test without control group” dengan intervensi terapi kelompok suportif. Penelitian dilakukan untuk menganalisa pengaruh tindakan keperawatan terapi kelompok suportif mampu mengatasi perilaku kekerasan pada klien skizofernia, sedangkan perlakuan yang didapatkan klien adalah tindakan keperawatan terapi kelompok suportif sebanyak lima sesi,

Prosedur pada sesi satu dengan mengenal perilaku kekerasan yang bisa dilakukan, sesi 2 mencegah perilaku kekerasan fisik, sesi 3 mencegah perilaku kekerasan sosial, sesi 4 mencegah perilaku kekerasan spiritual, sesi 5 mencegah perilaku kekerasan dengan patuh minum obat ,Waktu yang dibutuhkan dalam proses TAK sebanyak 40 Menit Pada saat proses TAK ini, klien diminta untuk melakukan review terhadap hal-hal yang di ajukan dalam terapi aktifitas kelompok tersebut. Review yang dilakukan ini, memungkinkan klien untuk mengalami atau merasakan kembali perasaan-perasaan emosional. Hal ini kemudian dapat menimbulkan perasaan sedih ataupun perasaan-perasaan lain yang dapat menimbulkan ketidaknyamanan bagi klien. Kemudian pada saat dilakukan tindakan keperawatan pun sama, saya akan

mengevaluasi

tentang

perasaan

anda

setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan, waktu yang dibutuhkan dalam proses TAK sebanyak 40 Menit. Jika klien merasa tidak nyaman dalam proses penelitian, peneliti akan berusaha untuk menenangkan anda kembali. Anda bebas untuk menolak ikut serta dalam penelitian ini dan bila anda telah memutuskan untuk ikut, anda juga bebas mengundurkan diri setiap saat. Keseluruhan data dalam penelitian ini akan diolah hanya untuk kepentingan penelitian dan akan saya jamin kerahasiaanya. saya akan memberikan sedikit kompensasi untuk waktu yang sudah ibu berikan serta sebagai bentuk ucapan terimakasih atas partisipasi dalam penelitian ini. Anda diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas sehubungan dengan penelitian ini. Bila sewaktu-waktu anda membutuhkan keterangan lebih lanjut anda dapat menghubungi saya mahasiswa (Nanda Hendriawan) dengan nomor telepon 082225496360 atau dapat menghubungi saya di Akper Serulingmas Cilacap, Alamat rumah jl Adisana Dusun Situmang RT 01 RW 10 Kebasen Banyumas.

01 April 2019

Pelaksana PERMOHONAN PERSETUJUAN/PENOLAKAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

:

Umur/Tanggal

:

Alamat

:

Telp

:

Menyatakan dengan sesungguhnya dari saya sendiri sebagai orang tua/suami/istri/anak/wali dari : Nama

:

Umur/Tgl lahir : Dengan ini menyatakan SETUJU/MENOLAK untuk dilakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Terapi Aktifitas Kelompok Terhadap Kemampuan mengatasi Perilaku kekerasan pada klien Skizofrenia ”

Untuk itu saya

mengharapkan kesediaan ibu sebagai responden saya dalam penelitian ini. Apabila menyetujui, maka dengan ini saya mohon kesediaan untuk menandatangani lembaran persetujuan dan menjawab pertanyaan saya ajukan. Atas perhatian-nya saya ucapkan terimakasih

Cilacap, 01 April 2019 Peneliti

Yang Membuat Pernyataan

(.........................)

(.......................................)