Darah Tinggi & Kencing Manis Oleh: Dr Suhazeli Abdullah Pakar Perubatan Keluarga KK Permaisuri
JANGKA HAYAT RAKYAT MALAYSIA TAHUN
LELAKI
PEREMPUAN
1998
69.6
74.6
1999
69.9
74.9
2000
70.2
75.1
2001
70.3
75.2
Jumlah • 42 peratus daripada penduduk dunia atau hampir seorang daripada dua orang dewasa akan menghidap penyakit hipertensi menjelang tahun 2020. • ramai yang tidak tahu mereka sebenarnya menghidap hipertensi memandangkan masalah ini sering timbul tanpa gejala.
Sedihnya Hanya ½ pesakit Darah tinggi tahu dia berpenyakit. Dari jumlah yang tahu tadi, hanya ½ Makan ubat Dari jumlah yang makan ubat tadi, hanya
½ sembuh/terkawal
Akibat • <50% yang makan ubat berjaya mengawal Darah Tinggi • Mungkin – tidak mematuhi arahan rawatan, – tidak mendapatkan ubat yang betul atau kombinasi ubat yang betul. – Doktor tak rawat. – jenis ubat tekanan darah
Adakah anda Seorang Pesakit Darah Tinggi
Kenapa sibuk? • Bacaan diastolic BP 130-150 mempunyai harapan 60% kematian dalam masa 2 tahun. • Kesan buruk • • • •
Stroke Sakit Jantung Lemah Jantung Kegagalan buah Pinggang
Apakah Darah Tinggi?
120-140 60-80
Oksigen diperlukan untuk badan
Oksigen ditukar dalam bentuk tenaga
Adakah anda Seorang Pesakit Darah Tinggi? SISTOLIK (mmHg)
DIASTOLIK (mmHg)
< 120
< 80
Pra-Hipertensi
120-139
80-89
Hipertensi Tahap 1
140-159
90-99
Hipertensi Tahap 2
> 160
>100
KLASIFIKASI Normal
Sekurang-kurang 2 bacaan dalam sela waktu yang berbeza
KESAN DARAH TINGGI • • • • •
Angin Ahmar Serangan Jantung Sakit Buah Pinggang Kencing Manis Kebutaan Mata
Statistik Kencing Manis • Malaysia: ke-4 tertinggi di Asia • Perangkaan: – Meningkat daripada 800,000
orang pada tahun lepas kepada
1.3 juta orang menjelang tahun 2010.
• • • • • • • • • • •
Tanda-tanda Kencing Manis Selalu dahaga & minum dengan banyak Makan banyak tapi kurus Kebas tangan kaki Berpeluh, berdebar dan pengsan tanpa sebab. Sering ke tandas. Terasa badan lemah, letih dan selalu mengantuk Berat badan turun dengan cepat. Penglihatan semakin kabur. Terasa pening kepala. Luka lambat sembuh Selalu dapat jangkitan kuman, – paru-paru, pundi kencing
KENCING MANIS Gula ↓↓
Gula ↑↑
Terlalu pantang / ubat yang berlebihan
Tak makan ubat, malas, tidak pantang makan
PENGSAN/KOMA
Salur darah pekat
Saraf rosak kebas
Jantung tersumbat
Buah pinggang rosak
Sakit jantung
Salur darah pecah dan lemak tinggi
buta
Tiada tenaga Lemah jantung Mati pucuk
Mata rosak
Kegagalan buah pinggang
Angin Ahmar Darah Tinggi
Kesan Kencing Manis Teruk
Kaki Buruk Sel Mati
Jangkitan kuman dan kulat
Jangkitan Kulat Kematu
Jangkitan Kuman
Faktor Risiko
1. Gemuk Di Malaysia 1996
Males Female
Berlebihan
Gemuk
15.1% 17.9%
2.9% 5.7%
Berpunca dari pemakanan yang tak seimbang
Amat jauh bezanya….
2. Umur lebih 35 Tahun
3. Sejarah Keluarga • Kencing manis • Darah tinggi • Mati muda
4. Merokok Kematian akibat Rokok Kegagalan paru-paru Angin ahmar
20%
21%
perokok pasif 10% 18%
1% 30%
Kanser paruparu lain-lain Sakit Jantung
Dalil Naqli ُقُلْ فِيهِمَا إِثْمٌ كَبِيرٌ وَمَنَافِعُ لِلنّاسِ َوإِثْمُهُمَآ أَكْبَر مِن نّفْعِهِمَا •
Bahayanya lebih banyak dari manfaatnya (2:219) )
ِوَلَ ُتلْقُواْ بِأَيْدِيكُمْ ِإلَى التّ ْهلُكَة •
Jangan Kamu mencampak diri dalam kebinasaan.(Q2:195)
Dalil Naqli
ل مَسْجِ ٍد ّ ُيَا َبنِي آدَمَ خُذُواْ زِينَتَكُمْ عِندَ ك ّوكُلُواْ وَاشْ َربُو ْا وَلَ تُسْ ِرفُواْ إِنّهُ لَ يُحِب ِالْمُسْرِف •
Hai anak Adam, pakailah pakaianmu yang indah di setiap (memasuki) mesjid, makan dan minumlah, dan janganlah berlebih-lebihan. Sesungguhnya Allah tidak menyukai orangorang yang berlebih-lebihan. (Al-A’raf, Q7:31)
Bagaimana?
5. Penyakit Lain • Kencing Manis • Kegagalan buah pinggang • Tyroid • Dll
6. Tidak aktif atau Stress
Tiada Senaman
7. Darah Tinggi Semasa Hamil • 6 – 8% masyarakat yang mengandung akan mengalami masalah darah tinggi. • Akibat perubahan hormon badan
Apa Perlu Anda Buat?
A. Periksa Kesihatan • Datang klinik dan buat pemeriksaan berkala. • Berbaik dengan Doktor, Pembantu doktor, Misi. • Libatkan ahli keluarga dalam perawatan. • Sentiasa bertanya status kesihatan anda.
B. Belajar Mengenai Penyakit • Anda dan keluarga mesti TAHU – Bincang dengan Pihak kesihatan – Bincang dengan pakar pemakanan – Melakukan senaman – Melawat pusat sumber – Menambah bacaan – Ikuti seminar
C. Mengawal Darah • • • • • •
Makan ikut arahan doktor Makan ubat ikut masa yang tetap Beritahu doktor jika ubat tak ‘sekung’ Stok sentiasa ada Sentiasa periksa tekanan darah Jangan berhenti jika didapati tekanan darah NORMAL.
D. Tahu dan Cegah Komplikasi • Faktor – – – – –
Angin Ahmar Serangan Jantung Sakit Buah Pinggang Kencing Manis Kebutaan Mata
• Elakkan – Merokok – Makanan tak seimbang – garam, lemak – Tidak bersenam – Gemuk – Tinggi kolesterol – Tinggi gula – stress
Kurang Makanan Lebih Garam
Kurangkan Garam tambahan
Kurangkan Perisa Sedap
Pilih makan Sihat شكُرُواْ لِّ إِن ط ّيبَاتِ مَا رَزَ ْقنَاكُمْ وَا ْ يَا أَّيهَا الّذِينَ آ َمنُواْ ُكلُواْ مِن َ كُنتُمْ ِإيّاهُ َت ْعبُدُونَ )(Al Baqarah, 2:172
Lebihkan Buah-buahan
Banyakkan Sayur-sayuran
E. Sasaran Saya APA
KEHENDAK
Indeks Jisim Badan
18.5 – 22.9 kg/m2
Lilitan Pinggang
Lelaki Perempuan
Tekanan Darah
<140/85
Tahap Gula
<5.6 mmol/l
Kolesterol
TC LDL TG HDL
<90cm (35”) <80cm (31”)
<5.2 <3.4 <1.7 Lelaki Perempuan
Air Kencing Albumin
Negatif
Fungsi Ginjal
<120
Pemeriksaan Mata
Normal
Jantung
ECG: Normal
>1.1 >1.3
Sekian Terima Kasih