Patway
DIAGNOSA KEPERAWATAN Tanggal /
No. DP
Jam 27/11/2018
Diagnosis Keperawatan
TTD
1
Nyeri Akut b/d Agens Cedera Biologis
2
Kerusakan Integritas Kulit b/d Faktor Mekanik
INTERVENSI KEPERAWATAN Tanggal / Jam 27/11/ 2018
No .
Tujuan dan KH
Intervensi
Rasional
DP 1
Setelah dilakukan
1. Monitor
1. Agar
tindakan
penerimaan pasien
pasien bisa
keperawatan selama
tentang
mengatasi
2 x 24 jam
manajemen nyeri.
nyerinya
diharapkan Nyeri
2. Ajarkan tentang
2. Agar
Akut dapat teratasi
tehnik
pasien bisa
,dengan kriteria hasil
nonfarmakologi.
mengatasi
:
3. Edukasikan tehnik 1. Mengenali kapan nyeri terjadi 2. Menggambar
nafas dalam. 4. Kolabirasikan
nyeri secara mandiri
pemberian
3. Agar saat
analgesik.
nyeri
kan faktor
muncul
penyebab
pasien bisa
3. Menggunaka
mengatasi
n analgesik
nya secara
yang di
mandiri
berikan
4. Agar nyeri hilang
TTD
2.
Setelah dilakukan
1. Monitor aktivitas
1. Agar tau
tindakan
dan mobilisasi
aktivitas
keperawatan selama
pasien.
apa saja
2 x 24 jam diharapkan Kerusakan Integritas
2. Bersihkan dengan sabun antibaktial 3. Edukasikan
Kulit dapat teratasi
penggunaan
,dengan kriteria hasil
pakean longgar
1. Integritas kulit membaik 2. Elastisitas kembali
4. Kolaborasikan
yang di lakukan pasien 2. Agar bagian yang sakit
pemberian
tetap
analgesik
bersih 3. Agar tidak teriritasi pakaian 4. Agar nyeri hilang