KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN KETERSEDIAAN TENAGA KEFARMASIAN DAN PENGELOLAAN OBAT PADA PUSKESMAS TANJUNG PINANG (TERAKREDITASI) DAN PUSKESMAS TALANG BANJAR (BELUM TERAKREDITASI) KOTA JAMBI 2018 Diajukan Sebagai Salah Satu Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Farmasi
Disusun Oleh : YULI HIDAYATI NIM : 15.096
AKADEMI FARMASI PROVINSI JAMBI TAHUN 2018
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah atas
:
Nama
: Yuli Hidayati
Tempat Tanggal Lahir
: Sungai Dusun, 03 Juli 1997
NPM
: 15.096
Judul Karya Tulis Ilmiah
:
Gambaran Ketersediaan Tenaga Kefarmasian Dan Pengelolaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Pinang (Terakreditasi) Dan Puskesmas Talang Banjar (Belum Terakreditasi) Kota Jambi 2018
Kami setujui untuk diujikan didepan dewan penguji karya tulis ilmiah pada tanggal 26 Juli 2018
Jambi, 20 Juli 2018
Dosen Pembimbing
Drs. Hisran H, Apt.,ME NIP : 19620331 199002 1 001
ii
KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN KETERSEDIAAN TENAGA KEFARMASIAN DAN PENGELOLAAN OBAT PADA PUSKESMAS TANJUNG PINANG (TERAKREDITASI) DAN PUSKESMAS TALANG BANJAR (BELUM TERAKREDITASI) KOTA JAMBI 2018 Disusun Oleh : YULI HIDAYATI NIM : 15.096 Telah diujikan di depan Penguji Karya Tulis Ilmiah AKADEMI FARMASI PROVINSI JAMBI Pada Tanggal : 26 Juli 2018 dan dinyatakan LULUS Pembimbing
Drs. Hisran H, Apt., ME NIP : 19620331 199002 1 001 Pembahas I
Pembahas II
Drs.H.Haflin, M.Kes., Apt NIP : 19610827 198903 1 003
dr. Ahmad Ramadhan, MKM NIP : 19610314 199602 1 001
Karya Tulis Ilmiah ini telah memenuhi salah satu persyaratan untuk mencapai Gelar Ahli Madya Farmasi Mengetahui Kepala Akademi Farmasi Jambi Provinsi Jambi
Dra. Kusumawati M., M.Kes., Apt NIP : 19610419 199003 2 001
iii
BIODATA Nama
: Yuli Hidayati
Tempat, tanggal lahir
: Sungai Dusun, 03 Juli 1997
Agama
: Islam
Jenis kelamin
: Perempuan
Alamat
: Jl. Lingkar Selatan Rt.07 Kel. Paal Merah
Nomor Hp
: 082281628708
Riwayat pendidikan
:
1. SD 99/X Sk Sidomukti Kec. Dendang 2. SMP N 4 Tanjung Jabung Timur 3. Man Model Jambi Nama Orang Tua
Ayah
: Drs. Yando
Alamat
: Sk 7 kiri Desa Sidomukti Kab. Tanjab Timur.
Nomor Hp
:-
Ibu
: Dra. Hadijah
Alamat
: Sk 7 kiri Desa Sidomukti Kab. Tanjab Timur.
Nomor Hp
: 081366204946
Jumlah Saudara
:2
Anak ke
:1
iv
PERNYATAAN Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya susun sebagai syarat untuk memenuhi Ahli Madya Farmasi di Akademi Farmasi Pemerintah Provinsi Jambi seluruhnya merupakan hasil karya tulis sendiri. Adapun bagian-bagian tertentu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang saya kutip dari hasil karya orang lain telah dituliskan sumbernya secara jelas sesuai dengan norma, kaidah dan etika ilmiah. Apabila di kemudian hari ditemukan seluruh atau sebagian karya tulis ini bukan hasil karya saya sendiri atau plagiat dalam bagian-bagian tertentu, saya bersedia menerima sanksi pencabutan gelar akademik yang saya sandang dan sanksi-sanksi lain yang sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Jambi, 26 Juli 2018
Yuli Hidayati NPM :15.096
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “GAMBARAN KETERSEDIAAN TENAGA KEFARMASIAN DAN PENGELOLAAN OBAT PADA PUSKESMAS TANJUNG PINANG (TERAKREDITASI) DAN PUSKESMAS TALANG BANJAR (BELUM TERAKREDITASI) KOTA JAMBI 2018” . Tujuan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah salah satu syarat yang harus dipenuhi untuk memenuhi Ahli Madya Farmasi di Akademi Farmasi Pemerintah Provinsi Jambi. Dalam penyelesaian proposal ini penulis tidak terlepas dari bimbingan, arahan, bantuan, serta dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1.
Ibu Dra. Kusumawati M, Apt.M.Kes selaku Direktur Akademi Farmasi Provinsi Jambi.
2.
Bapak Drs. Hisran H, Apt.ME selaku Dosen Pembimbing Proposan Penelitian, yang telah banyak membantu dan membimbing penulis dalam menyelesaikan proposal penelitian.
3.
Bapak dr. Ahmad Ramadhan,MKM selaku Dosen Pembimbing Akademik, yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal penelitian.
4.
Bapak-bapak dan ibu-ibu Dosen Akademi Farmasi Provinsi Jambi yang telah banyak membimbing dan mengajarkan penulis dalam masa
vi
perkuliahan di Akademi Farmasi Provinsi Jambi. 5.
Kepada kedua orangtua yang telah memberikan semangat, dukungan moral dan material hingga penulis dapat menyelesaikan laporan ini.
6.
Rekan-rekan mahasiswa Akademi Farmasi Angkatan 2018 yang telah membantu partisipasi dalam membuat proposal penelitian. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh
dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pihak yang membaca. Semoga Pula hasil penulisan karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua.
Jambi,
26
Penulis
Yuli Hidayati
vii
Juli
2018
ABSTRAK Telah dilakukan penelitian tentang sistem pengelolaan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskesmas Talang Banjar. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran ketersediaan tenaga kefarmasian dan pengelolaan obat di puskesmas berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional yang bersifat deskriptif analitik. Responden terdiri dari tenaga kefarmasian yaitu apoteker dan tenga teknik kefarmasian. Pengelolaan obat meliputi perencanaan, penyimpanan, pendistribusian, pencatatan dan pelaporan. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara dengan kepala puskesmas, tenaga kefarmasian dan teknik observasi dengan melihat pengelolaan obat di puskesmas. Dari hasil penelitian diketahuinya gambaran ketersediaan tenaga kefarmasian dan pengelolaan obat di puskesmas bahwa tidak ada perbedaan signifikan pada pengelolaan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskesmas Talang Banjar secara statistik α = 0,05 , diperoleh sig. semua lebih besaar dari 0,05. Menujukkan bahwa tidak ada perbedaan pukesmas yang sudah terakreditasi dengan puskesmas yang belum terakreditasi dalam melaksanakan pengelolaan obat. Kata kunci : ketersediaan tenaga kefarmasian, pengelolaan obat dan puskesmas
viii
ABSTRACT Research has been conducted on drug management systems at Tanjung Pinang Health Center and Talang Banjar Health Center. The purpose of this study was to find out the description of the availability of pharmaceutical and drug management personnel in health centers based on the Minister of Health Regulation No. 74 of 2016 concerning the Standards of Pharmaceutical Services in the Puskesmas. The type of research used is observational research that is descriptive analytic. Respondents consist of pharmacy personnel, namely pharmacists and pharmacy technicians. Drug management includes planning, storing, distributing, recording and reporting. Data collection was done by interviewing the head of the puskesmas, pharmacy personnel and observation techniques by looking at drug management at the puskesmas. From the results of the study, it was known that the description of the availability of pharmacy personnel and drug management in health centers that there were no significant differences in drug management in Tanjung Pinang Health Center and Talang Banjar Health Center were statistically α = 0.05, obtained by sig. all bigger than 0.05. Demonstrating that there is no difference in community health insurance that has been accredited with health centers that have not been accredited in carrying out drug management. Keywords: availability of pharmaceutical personnel, drug management and health centers.
ix
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii BIODATA ............................................................................................................. iv PERNYATAAN .....................................................................................................v KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi ABSTRAK .......................................................................................................... viii DAFTAR ISI .........................................................................................................x DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiii DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xv BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................1 1.1 Latar Belakang Masalah .............................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah .. .................................................................................... 4 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................ 4 1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 4 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 4 1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................................4 1.4.1 Manfaat Praktis .................................................................................. 4 1.4.2. Manfaat Teoritis ................................................................................ 5 1.5 Ruang Lingkup .............................................................................................5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................6
x
2.1 Puskesmas ................................................................................................... 6 2.1.1.Pengertian Puskesmas ....................................................................... 6 2.1.2. Sumber Daya di Puskesmas .............................................................. 6 2.2 Pelayanan Kefarmasian sesuai standar.........................................................9 2.2.1. Pengelolaan Obat ............................................................................. 9 2.2.2. Standar Operasional Prosedur (SOP) .............................................. 14 2.3 Kerangka Teori.......................................................................................... 15 BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 16 3.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 16 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 16 3.2.3. Tempat Penelitian............................................................................ 16 3.2.2. Waktu Penelitian ............................................................................. 16 3.3 Kerangka Pikir .......................................................................................... 16 3.4 Defenisi Operasional ................................................................................. 17 3.5 Subjek dan Objek ...................................................................................... 19 3.5.1. Subjek.............................................................................................. 19 3.5.2. Objek ............................................................................................... 19 3.6 Teknik Pengumpulan data ......................................................................... 19 3.6.1. Data Primer ..................................................................................... 19 3.6.2. Data Sekunder ................................................................................. 19 3.7 Cara Kerja ................................................................................................. 19 3.8 Analisa Data .............................................................................................. 20 BAB IV HASIL & PEMBAHASAN ...................................................................21 4.1 Hasil Penelitian ........................................................................................ 21
xi
4.1.1. Profil Puskesmas ............................................................................. 21 4.1.2.Tanggapan Kepala Puskesmas ........................................................ 22 4.1.3. Ketersediaan Tenaga Kefarmasian .................................................. 23 4.1.4. Pelaksanaan Pengelolaan Obat ........................................................ 25 4.1.5. Perbedaan Pengelolaan Obat Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskesmas Talang Banjar .............................................................. 30 4.2 Pembahasan ............................................................................................... 34 4.2.1. Profil Puskesmas ............................................................................. 34 4.2.2. Tanggapan Kepala Puskesmas ........................................................ 36 4.2.3. Ketersediaan Tenaga Kefarmasian .................................................. 36 4.2.4. Pelaksanaan Pengelolaan Obat ........................................................ 37 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................................40 5.1 Kesimpulan .............................................................................................. 40 5.2 Saran ..........................................................................................................41 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 42 LAMPIRAN......................................................................................................... 43
xii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1 Profil Puskesmas Tanjung Pinang .......................................................21 Tabel 4.2 Profil Puskesmas Talang Banjar ..........................................................21 Tabel 4.3 Hasil Wawancara dengan Kepala Puskesmas di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar .....................................22 Tabel 4.4 Hasil Wawancara dengan Tenaga Kefarmasian di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar .....................................24 Tabel 4.5 Hasil Observasi Perencanaan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar ................................................................25 Tabel 4.6 Hasil Observasi Penyimpanan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar ................................................................26 Tabel 4.7 Hasil Observasi Pendistribusian obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar ................................................................27 Tabel 4.8 Hasil Observasi Pencatatan dan Pelaporan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar ......................................28 Tabel 4.9 Hasil Observasi SOP di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar .......................................................................................28 Tabel 4.10 Rekapitulasi Pelaksanaan Pengelolaan obat di Puskesmas Tanjung Pinang dan Puskemas Talang Banjar ..................................................29
xiii
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Kerangka Teori .....................................................................................15 Gambar 2. Kerangka Pikir......................................................................................16
xiv
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Data Umum Puskesmas ....................................................................43 Lampiran 2. Lembar Wawancara Kepala Puskesmas ............................................44 Lampiran 3. Lembar Wawancara Tenaga Kefarmasian .........................................46 Lampiran 4. Lembar Observasi Pengelolaan Obat ................................................47 Lampiran 5. Hasil Observasi Perencanaan.............................................................51 Lampiran 6. Hasil Observasi Penyimpanan ...........................................................53 Lampiran 7. Hasil Observasi Pendistribusian ........................................................55 Lampiran 8. Hasil Observasi Pencatatan dan Pelaporan ........................................56 Lampiran 9. Standar Operasional Prosedur ...........................................................58 Lampiran 10. Surat Izin Penelitian dari Akademi Farmasi ....................................63 Lampiran 11.Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan di Puskesmas Tanjung Pinang ............................................................................................65 Lampiran 12. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan di Puskesmas Talang Banjar .............................................................................................66 Lampiran 13. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari Puskesmas Tanjung Pinang ...............................................................................67 Lampiran 14. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari Puskesmas Talang Banjar .................................................................................68 Lampiran 15. Jadwal Kegiatan Penelitian ..............................................................69
xv