Group 4: , , Tsai , , ,

EVALUASI DARI CATATAN KESEHATAN ELEKTRONIK PADA PEMENUHAN DOKUMENTASI DAN SIKAP PERAWAT (OJN. Volume 5 no.7. Juli 2015)

Author(s) Mei-Wen Wu1, Ting-Ting Lee2*, Tzu-Chuan Tsai1, Chin-Yi Huang1, Francis Fu-Sheng Wu3, 4

GROUP 4

INTRODUCTION Organisasi kesehatan telah mengadopsi sistem catatan kesehatan elektronik (EHR) dalam upaya untuk meningkatkan kualitas dan kesinambungan perawatan pasien Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi kepatuhan dokumentasi dan sikap perawat terhadap sistem EHR yang dirancang untuk digunakan pada stasiun keperawatan mobile.

RELATED WORK 1/3 1. Peluang untuk perawat di era catatan kesehatan elektronik OJN. Volume 4, Januari 2014 Peningkatan advokasi dan kehadiran catatan kesehatan elektronik di Amerika Serikat telah memperkenalkan tantangan baru dalam cara data dikumpulkan, disimpan, dikelola, diambil, dan divisualisasikan dalam upaya untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan untuk masingmasing pasien dan populasi pasien. Untuk perawat dan kepemimpinan keperawatan, perhatian dan upaya harus ditempatkan untuk memastikan peran keperawatan dalam pemberian perawatan terlihat dengan cara yang dapat diekstraksi untuk memenuhi kebutuhan informasi dari banyak individu yang terlibat dalam pemberian perawatan langsung. Di luar masing-masing pasien, data yang ditemukan dalam EHR juga dapat memfasilitasi metode dan penemuan baru untuk mengelola kesehatan tingkat populasi melalui lembaga nasional, organisasi, dan kelompok pendaftaran yang misinya adalah untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat yang tetap menjadi beban bagi individu, komunitas dan bangsa. Dengan bermitra dengan informatika yang memiliki keahlian di bidang perawatan kesehatan, kami akan lebih siap untuk menghadapi tantangan ini

RELATED WORK 2/3 2. Sikap Profesional Kesehatan terhadap Penilaian Psikososial Elektronik di Pemuda Perawatan Kesehatan Jiwa Health, Volume 6 no.14. Juli 2014 Secara keseluruhan, penelitian saat ini menunjukkan bahwa profesional kesehatan mental masih ragu-ragu untuk mengubah penyediaan layanan mereka dengan memasukkan teknologi baru ke dalam praktik mereka saat ini, khususnya teknologi apa pun yang mungkin mengubah cara mereka saat ini menyediakan perawatan, seperti bergerak menuju pengambilan keputusan bersama. proses Ini akan menunjukkan bahwa pengembang tidak dapat berasumsi bahwa hanya dengan melepaskan alat teknologi baru, bahkan yang mungkin memberikan hasil positif dalam kesehatan mental, akan menghasilkan pemanfaatan secara luas. Untuk membantu profesional kesehatan mental menjadi nyaman dengan penggabungan teknologi baru dalam perawatan kesehatan tatap muka, akan sangat berguna untuk lebih banyak menyoroti bagaimana teknologi ini dapat bermanfaat bagi kaum muda dan membantu dokter untuk memberikan pendekatan perawatan terbaik. Secara khusus, tampaknya berguna untuk memanfaatkan para juara dalam suatu organisasi untuk membantu secara positif mengubah "pandangan bersama" dan untuk menekankan bahwa teknologi ini dirancang untuk digunakan oleh para profesional dengan keahlian khusus sebagai cara untuk membantu memfasilitasi keterlibatan antara mereka dan klien mereka, dan bahwa mereka tidak dirancang untuk menggantikannya.

RELATED WORK 3/3 3. Pusat Keperawatan Akademik Peningkatan Kualitas Perawatan Primer Menggunakan Rekam Kesehatan Elektronik dan Jaringan Penelitian Berbasis Praktik OJN, volume 4 no.9 . Agustus 2014 UT Health Services adalah Perawatan Kesehatan Manajemen Perawat yang menggunakan jaringan penelitian berbasis praktik sebagai salah satu komponen dari program peningkatan kualitas yang komprehensif dalam upaya untuk memberikan perawatan kesehatan berkualitas tinggi.

MOTIVATIONS Electronic Health Record (EHR) telah diadopasi oleh organisasi kesehatan dunia dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan perawatan pasien. Penelitian membuktikan bahwa EHR dapat meningkatkan kepatuhan perawat terhadap proses keperawatan. Namun dibalik kesuksesan penerapan EHR ternyata masih terdapaat beberapa hal yang perlu di soroti. Pertama, aplikasi EHR sendiri seringkali mengalami down karena banyaknya data/informasi tidak berimbang dengan kinerja penyimpanan sistem. Kedua, tidak terdapat fiture “penerimaan pengguna”yang berguna sebagai evaluasi padahal penerimaan perawat terhadap penggunaan teknologi telah dilaporkan sebagai faktor kunci dalam keberhasilan implementasi teknologi terhadap sistem EHR itu sendiri. Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi kepatuhan dokumentasi dan sikap perawat terhadap sistem EHR yang dirancang untuk digunakan pada stasiun keperawatan mobile dengan menyediakan fitur-fitur tambahan seperti PENERIMAAN PENGGUNA sebagai alat evaluasi dan SISTEM PERINGATAN DINI sebelum sistem down untuk melengkapi kekurangan sistem EHR seperti yang telah di paparkan di atas.

SYSTEM MODELS Desain

Pengaturan

Pengumpulan Data Analisis Data

ISI PEMBAHASAN Organisasi kesehatan telah mengadopsi sistem catatan kesehatan elektronik (EHR) dalam upaya untuk meningkatkan kualitas dan kesinambungan perawatan pasien. Sebagai alat dokumentasi, kualitas EHR mungkin, sebagian, diukur dengan kelengkapan konten (item yang didokumentasikan) atau kualitas konten (didokumentasikan berdasarkan teori perawatan atau proses keperawatan. Meskipun beberapa tinjauan kualitas telah mencatat peningkatan kepatuhan diagram pada kedua indikator kuantitatif dan kualitatif, telah disarankan bahwa faktor tambahan seperti penerimaan pengguna juga dapat memengaruhi penggunaan teknologi ini . Karena perawat diharuskan untuk menggunakan teknologi sebagai bagian dari perawatan pasien dan proses dokumentasi mereka, identifikasi hasil penggunaan dapat menguntungkan desain dan pengembangan sistem yang sedang berlangsung. Untuk meningkatkan kenyamanan dan kualitas dokumentasi, perawat lebih memilih sistem informasi yang dapat memberikan pemasukan data realtime tanpa format kertas [7] [8]. Mobile nursing station yang dilengkapi dengan EHR dapat melayani tujuan ini dengan menyediakan riwayat pasien instan atau penilaian keperawatan untuk membantu pengambilan keputusan perawat atau untuk meningkatkan proses dan hasil perawatan. Penerimaan perawat penggunaan teknologi telah dilaporkan sebagai faktor kunci dalam keberhasilan implementasi teknologi [9] [10]. Namun, korelasi antara menggunakan EHR dan pengaruhnya terhadap kualitas dokumentasi tidak jelas [11]. Tidak ada pengukuran hasil standar dari sistem EHR karena beragam desain dan pengembangan di setiap fasilitas perawatan, namun, penerimaan pengguna dan kepatuhan dokumentasi bisa menjadi penentu utama untuk keberhasilan pelaksanaan EHR

KESIMPULAN Sistem catatan kesehatan elektronik seluler adalah inovasi dalam dunia kesehatan yang dapat meningkatkan kepatuhan pemetaan perawat dan pemenuhan dokumentasi keperawatan yang pada akhirnya dapat menghasilkan praktik keperawatan yang lebih efisien dibandingkan sistem dokumentasi manual dengan kertas.

FEATURE WORK rumah sakit yang secara bertahap menerapkan sistem EHR harus melakukan penilaian ulang jaringan dan meningkatkan desain isi rencana perawatan sebelum menerapkan teknologi baru untuk memastikan bahwa pengguna dapat melakukan praktik sehari-hari dengan lancar dan sistem dapat mempertahankan fungsi meskipun aliran jaringan meningkat. Jadi, untuk kedepannya sistem ini harus ditingkatkan mulai dari desain isi rencana perawatan dengan tujuan agar perawat memiliki sikap positif terhadap sistem ini dan juga meneningkatkan kapasitas penyimpanan serta mempertahankan fungsi jaringan untuk menunjang pengaksesan data.

REFERENCE Mei-Wen Wu1, Ting-Ting Lee2*, Tzu-Chuan Tsai1, Chin-Yi Huang1, Francis Fu-Sheng Wu3, Mary Etta Mills4. Evaluation of a Mobile Station Electronic Health Record on Documentation Compliance and Nurses’ Attitudes. (OJN Volume.5 No 7. July 2015) Tiffany Kelley . Opportunities for nurses in the era of electronic health records. (OJN. Volume 4, Januari 2014) Sally Bradford1, Debra Rickwood1,2, Douglas Boer1. Health Professionals’ Attitudes towards Electronic Psychosocial Assessments in Youth Mental Healthcare. (Health, Volume 6 no.14. Juli 2014) Thomas A. Mackey, Laura Rooney, Delyse Hart. Academic Nursing Center Primary Care Quality Improvement Using an Electronic Health Record and a Practice-Based Research Network. (OJN, volume 4 no.9 . Agustus 2014)