Gatttata.docx

Pasien P4A0 datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah (+), keluar darah dari jalan lahir (+) (siklum mestruasi) warna merah kehitaman, menggumpal, keluhan dirasakan sejak 12 hari yang lalu. pasien mengaku lama haid biasanya 14-16 hari. demam (+) sejak 4 hari yang lalu. Riwayat menggunakan kontrasepsi spiral (+) Riwayat batu saluran kemih (+) tahun 2018 Riwayat retensi urin (+) TD:130/90mmhg. N:84x/m. S;36.6c R;22x/m Mata: konjungtiva anemis (+/+) Paru : , ronchi (-/-) Jantung: bising(-) Abdomen: tampak cembung,massa(-), Nyeri tekan epigastrium (-), nyeri suprapubik (+) extremitas: akral hangat, edema(-) VT: serviks tebal lunak, massa (-), uterus antefleksi, nyeri tekan (-) USG gynekologi: kesan : Perdarahan uterus abnormal, Kista ovarium kiri USG Abdomen: Kesan: Nefrolit sinistra Pemeriksaan lab: WBC 5.12 HGB 8 PLT 332

IVFD RL 20 tpm As. traneksamat 500mg/8jam/iv

Utrogestan 1x200mg Rencana tranfusi PRC hingga HB >10gr/dl rawat sama IPD dan obgyn