FORMULIR PENDAFTARAN YAYASAN PONDOK PESANTREN PUTRA-PUTRI NURUL HUDA PRINGSEWU AKTA NOTARIS NO.C.17 HT.0301.TH1999 Alamat :Jl Kihajar Dewantara No 42/45 Pringsewu Telp (0729) 21543
Yang bertanda tangan dibawah ini : 1.Nama Lengkap
:……………………………………………………………..
2.Tempat/Tanggal Lahir
: ……………………………………………………………..
3.Jenis kelamin
: ……………………………………………………………..
4.Anak Ke
: ……………………………………………………………..
5.Berasal dari
: ……………………………………………………………..
6.Asal Sekolah
: ……………………………………………………………..
7.Nama Orang Tua A.Ayah: …………………………………………………………….. B.Ibu : …………………………………………………………….. 8.Pekerjaan Orang Tua/wali : …………………………………………………………….. 9.Alamat Orang Tua/Wali
: ……………………………………………………………..
Maka Dengan Ini Menyatakan Sesungguhnya saya sanggup mentaati peraturan yang berlaku di Pondok Pesantren Putra Putri Nurul Huda yang telah dikeluarkan dan disyahkan oleh pengurus (Penanggug jawab) Pondok Pesantren Putra-putri Nurul Huda Pringsewu . Demikian Pernyataan ini kami buat, dan merupakan ikatan perjanjian antara saya dengan pengurus Pondok Pesantren Putra-Putri Nurul Huda Prigsewu Pringsewu,…………………………… Panitia Penerima
Pendaftar
______________
_____________________ Mengetahui Pimpinan PonPes Putra-Putri Nurul Huda Pringsewu Drs.KH.MOH GHUFRON.AS
CATATAN PEMBAYARAN UMUM
KHUSUS
1.Uang Pendaftaran
: Rp……………
1.Uang Makan
: Rp………………
2.Uang Infaq
: Rp……………
2.P. Masak
: Rp………………
3.Uang Uwata
: Rp…………….
3. Kitab 10 Jilid
: Rp……………….
4.Uang Syahriyah 2 Bulan : Rp……………
4. Almari
: Rp………………
5.Uang kas 2 bulan
5. Sarung Seragam : Rp………………
: Rp……………
6.Uang Kesehatan 1 Tahun : Rp…………… + Jumlah
: Rp……………
6………………………………………….+ Jumlah
:Rp…………………
SYARAT PENDAFTARAN YAYASAN PONDOK PESANTREN PUTRA-PUTRI NURUL HUDA PRINGSEWU AKTA NOTARIS NO.C.17 HT.0301.TH1999 Alamat :Jl Kihajar Dewantara No 42/45 Pringsewu Telp (0729) 21543
SYARAT PENDAFTARAN PON-PES NURUL HUDA PRINGSEWU SYARAT UMUM. 1. Sowan Ke Pengasuh Pondok Pesantren Nurul Huda 2. Mengisi Formulir Pendaftaran 3. Menyerahkan Pass Foto 2x3 dan 3x4 Masing Masing 2 Lembar 4. Membayar Uang Pendaftaran
Rp 10.000,00
5. Membayar Uang Infaq
Rp 200..000,00
6. Membayar Uwata(Uang Tahunan)
Rp 35.000,00
7. Membayar Syahriyah 2 Bulan Pertama Rp 30.000,00 x 2
Rp 60.000,00
8. Membayar Uang Kesehatan Selama Satu tahun
Rp 20.000,00
TOTAL
Rp 325.000,00
9. Santri wajib Mengikuti Kegiatan yang telah di tetapkan oleh pengurus Pondok Pesantren 10. Santri diperkenankan pulang satu kali dalam sebulan 11. Pembayaran syahriah paling lambat tanggal 10 setiap bulannya
SYARAT KHUSUS 1. Membayar uang makan perbulan * putra
Rp.175.000
* putri
Rp.150.000
2. Membayar peralatan masak selama di pondok
Rp. 25.000
3. Membayar Kitab (10 jilid)
Rp. 60.000
4. Almari
Rp.200.000
5. Sarung seragam putra
Rp. 50.000 +
TOTAL
Rp.660.000 Mengetahui Pimpinan Pondok Pesantren Nurul Huda Pringsewu
Drs.KH.MOH.GHUFRON AS