Formulario Integrante Consejo Asesor Gral 2017-2018 Completado.docx

Uploaded by: CarlosHinostrozaCrispin
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December 2019
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FORMULARIO INTEGRANTE CONSEJO ASESOR

COLECCIÓN

Disciplina

FÍSICA

Datos personales Nombre (completos)

CARLOS

Documento N1

Nacionalidad PERUANO PERÚ/UNIÓN País/Unión Teléfono 056-251784 Celular 979750292 E-mail [email protected] Domicilio Asociación Temístocles Rocha P – 7 Subtanjalla - Ica Licenciado en Matemática e Informática

Títulos de grado o pregrado Títulos de posgrado

Apellido (completos)

HINOSTROZA CRISPIN

Datos laborales

Trabajo

Establecimiento Dirección Calle Urubamba 127 Ica Años de servicio

OBSERVACIONES:

Fecha de Nacimiento Ciudad de donde partirá para la compra de pasaje

02 de abril de 1983 Ica

Unión Americana Teléfono 056 231542 E-mail [email protected] 6