HORMONAS HIPOFISARIAS Dr. Ricardo Arroyo Universidad Internacional
HORMONAS HIPOFISARIAS • ANATOMIA DE HIPOFISIS • LOCALIZACION – Silla turca – Tamaño: • 1 cm3 • 0,5 a 1 gr
• PARTES – Adenohipófisis – Neurohipófisis – Pars intermedia
HORMONAS HIPOFISARIAS • ANATOMIA DE HIPOFISIS • EMBRIOLOGIA – Bolsa de Rathke • Tejido epitelial
– Hipotálamo: tallo hipofisario • Células gliales
HORMONAS HIPOFISARIAS • HORMONAS • ADENOHIPÓFIS – – – – –
GH ACTH TSH PRL FSH y Luteinizante
• NEUROHIPÓFISIS – Antidiurética o vasopresina – Oxitocina
HORMONAS HIPOFISARIAS • • • • • •
• HISTOLOGÍA Células somatotropas: 30% Células corticotropas: 20% Células tirotropas: 3 al 5% Células gonadótropas: 3 al 5% Células lactotropas: 3 al 5% Neurohipófisis – Núcleos supraóptico y paraventricular
HORMONAS HIPOFISARIAS • CONTROL • ADENOHIPÓFISIS – Hormonas liberadoras e inhibidoras – Hipotálamo – Vasos porta hipotálamo-hipofisarios
• HIPOTÁLAMO – Dolor, olor, pensamientos, medio interno.
HORMONAS HIPOFISARIAS • SISTEMA PORTA • Lecho hipotalámico • Vasos porta hipotálamo – hipofisarios • Eminencia media • Senos adenohipofisarios • Hormonas liberadoras e inhibidoras hipotalámicas
HORMONAS HIPOFISARIAS
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• SISTEMA DE TRANSPORTE Diversas zonas hipotalámicas Eminencia media Tuber cinereum Sistema porta Senos de la glándula adenohipofisaria
HORMONAS HIPOFISARIAS • • • • • •
• HORMONAS HIPOTALAMICAS TRH: Tiroliberina CRH: Corticoliberina GHRH o somatoliberina GHIH o somatostatina GnRH: Gonadoliberina PIH: Inhibidora de la PRL
HORMONA DE CRECIMIENTO FUNCIONES FISIOLOGICAS No sobre glándulas Efecto sobre todos los tejidos del organismo Tamaño: 191 aminoácidos No límite, excepto hueso •
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HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Aumenta síntesis proteica • Favorece la utilización de grasa • Reduce la utilización de hidratos de carbono
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Aumenta síntesis proteica – Facilitación de transporte de aminoácidos al espacio intracelular ↑de transducción de ARN ↑ de transcripción nuclear de ADN para ARN – Descenso del catabolismo proteico y de aminoácidos
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Aumenta síntesis proteica – Facilitación de transporte de aminoácidos al espacio intracelular • Efecto similar a la insulina
↑de transducción de ARN • Mayor síntesis de ribosomas
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Aumenta síntesis proteica ↑ de transcripción nuclear de ADN para ARN • En períodos prolongados • Síntesis proteica
– Descenso del catabolismo proteico y de aminoácidos • Mayor utilización de ácidos grasos
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Favorece utilización de grasa – Aumenta la liberación de ácidos grasos – Conversión de ácidos grasos a acetil CoA – Utilización como fuente de energía – Efecto cetógeno • Ácido acetoacético formada por hígado
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Reduce la utilización de carbohidratos ↓ utilización de glucosa de músculo y tejido adiposo ↑ producción hepática de glucosa ↑ secreción de insulina
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Resistencia a la insulina • Efecto diabetógeno • Efecto similar a diabetes tipo II ∀ ↑ de utilización de ácidos grasos ???
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS METABOLICOS • Necesidad de insulina e hidratos de carbono • No efectos si se retira el páncreas • Insulina potencia transporte de aminoácidos y glucosa
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS OSEO Y CARTILAGO ∀ ↑ de deposito de proteínas por acción de células condrocíticas o osteogénicas inductoras del crecimiento óseo ∀ ↑ velocidad de reproducción de estas células • Conversión de condrocitos a células osteogénicas
HORMONA DE CRECIMIENTO • EFECTOS OSEO Y CARTILAGO • Efecto longitudinal – Cartílago de crecimiento – Finaliza en la adolescencia
• Efecto transversal – Estimulación de osteoblastos
HORMONA DE CRECIMIENTO • FACTORES DE CRECIMIENTO SEUDOINSULINICOS • Somatomedinas – In vivo vs in vitro
• Producción en hígado • Efecto similar a la insulina • Somatomedina C – Peso molecular: 7500 – Correlación con velocidad de secreción de GH
HORMONA DE CRECIMIENTO • FACTORES DE CRECIMIENTO SEUDOINSULINICOS • Falta de somatomedina – Enanismo – Resistencia a la GH
• Toda la acción por la somatomedina ??? • Tiempo de acción – GH: ≤ 20 minutos – Somatomedina: 20 horas
HORMONA DE CRECIMIENTO • REGULACION DE SECRECIÓN • Disminuye conforme avanza la edad – 25% de la adolescencia
• Factores estimulantes – Inanición : Kwasshiorko – Hipoglucemia – Baja concentración de ácidos grasos – Ejercicio – Excitación
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HORMONA DE CRECIMIENTO • REGULACION DE SECRECIÓN • Factores estimulantes – – – –
Ejercicio Excitación Traumatismo Primeras dos horas del sueño profundo
HORMONA DE CRECIMIENTO • REGULACION DE SECRECIÓN • Niveles – Niños o adolescentes: 6 ng/ml – Adultos: 1.6 a 3 ng/ml – Inanición: 50 ng/ml • Forma aguda: hipoglucemia • Forma crónica: déficit proteico
HORMONA DE CRECIMIENTO • REGULACION DE SECRECIÓN • Función del hipotálamo – Hormona liberadora: GHRH • 44 aminoácidos • Núcleo ventromedial del hipotálamo • Región de control del hambre
– Hormona inhibidora: somatostatina • 14 aminoácidos • Otras regiones del hipotálamo
HORMONA DE CRECIMIENTO • REGULACION DE SECRECIÓN • Función del hipotálamo – Otros sistemas • Catecolamina, serotonina, dopamina
– Control por la GHRH • Efecto de segundo mensajero – Corto plazo: Entrada de ión calcio – Largo plazo: Trascripción de genes en el núcleo
– Retroalimentación negativa • Efecto directo sobre GHRH vs ↑ de somatostatina
HORMONA DE CRECIMIENTO • ANOMALIAS • Enanismo – Efecto de panhipopituitarismo – Deficit aislado de GH – Déficit de somatomedina C
• Panhipopituitarismo del adulto – Etiología – Efectos – Reposición de hormona tiroidea y corticoides
HORMONA DE CRECIMIENTO • ANOMALIAS • Adenoma de hipófisis – GIGANTISMO – En la adolescencia – Tallas altas: 2,5 m – Hiperglicemia: 10% diabetes mellitus – Panhipopituitarismo – Adenoma acidófilo
HORMONA DE CRECIMIENTO • ANOMALIAS • Adenoma de hipófisis – – – – –
ACROMEGALIA Huesos de manos y pies Huesos membranosos Joroba Crecimiento de tejidos blandos • Túnel del carpo • Corazón • Riñón
HORMONA DE CRECIMIENTO • ANOMALIAS • GH y envejecimiento – Vejez prematura ??? – Niveles: • 5 a 20 años: 6 ng/ml • 20 a 40 años: 3 ng/ml • 40 a 70 años: 1,6 ng/ml
– Efectos • Mayor deposito de proteínas • Menor deposito de grasas • Sensación de mayor energía
NEUROHIPOFISIS • • • •
• ESTRUTURA Células gliales: pituicitos Núcleos paraventricular y supraóptico Tallo hipofisario Hormonas – Antidiurética o vasopresina – Oxitocina
NEUROHIPOFISIS • • • • •
• FISIOLOGIA Hipofisectomía: disminución transitoria Neurofisinas: proteínas transportadoras Núcleo supraóptico: ADH Núcleo supraventricular: Oxitocina Excreción por exocitosis
NEUROHIPOFISIS • ADH • Absorción de agua en túbulos y conductos colectores – Orina diluida vs concentrada
• Efecto sobre acuaporinas ?? • Acción por segundo mensajero • Duración 5 a 10 minutos
NEUROHIPOFISIS • ADH • Regulación osmótica – Osmorrreceptores • Suero concentrado vs diluido • Hipotálamo vs órgano acuoso (III ventrículo)
• Regulación vasopresores – Barorreceptores auriculares, carotídeos, aórticos y pulmonares – Descenso o aumento de volumen sanguíneo
NEUROHIPOFISIS • Oxitocina • Contracción del útero gestante • Expulsión de leche por las mamas