FIMOSIS Y PARAFIMOSIS MARIA CONSTANZA HIGUERA B. ENFERMERA
FIMOSIS DIFICULTAD O IMPOSIBILIDAD PARA RETRAER EL PREPUCIO SOBRE EL GLANDE.
ETIOLOGÍA o Congénito. o Balanopostitis crónica o recidivante. o Traumatismos (directos, sexuales, manipulación urológica).
ESMEGMA o Producto del recambio celular del glande y la porción interna del prepucio combinado con sebo proveniente de las glándulas de Tyson. o Emerge como “perlas blancas”. o Protege y lubrica el espacio prepucial.
FIMOSIS Causas Disminución del diámetro del orificio prepucial Primaria
Secundaria Adherencias Balano-prepuciales
MANIFESTACIONES DE FIMOSIS •“Balón” transmiccional y anillo engrosado. •Ardor o eritema del meato urinario. •Retraso en desarrollo del glande.
Fimosis
Fimosis
IMPORTANTE !!
Hasta el año de edad los lactantes presentan una “fimosis fisiológica”. El prepucio no debe ser forzado a retraerse, ya que el realizar esta maniobra, puede provocar pequeñas lesiones retráctiles que con el tiempo originarían una fimosis patológica.
PARAFIMOSIS • Situación en la que el prepucio queda retraído hacia atrás y es imposible volver a retraerlo a su posición normal, provocando inflamación, edema y compromiso vascular del glande. • Es una urgencia quirúrgica. Se realiza la reducción manual y de no ser posible realizarla, se debe realizar cirugía a la brevedad.
MANIFESTACIONES DE
PARAFIMOSIS Frecuente en niños y jóvenes. Portadores de sonda transuretral. Edema de prepucio. Dolor de prepucio o parte distal del pene. Eritema, excoriaciones y necrosis de prepucio.
PARAFIMOSIS: REDUCCIÓN MANUAL
FIMOSIS Y PARAFIMOSIS • Complicaciones circuncisión: o Estenosis de meato. o Infección de la herida, hemorragia y hematomas. o Resección excesiva de prepucio. o Fístulas uretrocutáneas y úlceras del meato. o Gangrena de Fournier.
GRACIAS